Jika Anda pernah mengalami saraf terjepit di bokong, Anda tahu persis bagaimana rasanya: nyeri. Ini bisa menjadi jenis nyeri yang relatif ringan dan nyeri, seperti kram otot. Tapi bisa juga rasa sakit menusuk tajam yang membuat Anda mengernyit.
Ini mungkin terlokalisasi di bokong Anda, tetapi rasa sakit juga bisa menjalar ke kaki Anda atau ke pinggul dan selangkangan Anda. Bagaimanapun, keberanian tidak akan membiarkan Anda lupa bahwa ada sesuatu yang tidak benar.
Seorang dokter dapat memeriksa Anda untuk memastikan penyebab yang paling mungkin dan mengesampingkan penyebab lain dari rasa sakit yang berkepanjangan itu. Setelah dokter Anda menentukan saraf mana yang berada di bawah tekanan, Anda dapat mempelajari cara mengatasi rasa sakit dan menjalani aktivitas normal Anda sehari-hari.
Penyebab paling umum
Penyebab paling mungkin untuk nyeri saraf di bokong dan kaki Anda - bersama dengan mati rasa, kesemutan atau bahkan kelemahan - adalah kondisi yang disebut linu panggul. Anda mungkin mengalami rasa sakit ini ketika bagian dari saraf skiatik di dekat saluran tulang belakang Anda terjepit.
Penyebab paling umum dari linu panggul adalah cakram hernia, yang juga disebut cakram tergelincir. Tulang belakang Anda terdiri dari serangkaian tulang individu yang disebut vertebra.
Bantalan karet yang disebut cakram terletak di antara setiap set tulang belakang. Jika beberapa isian seperti jeli dari salah satu cakram tersebut mendorong melalui sobekan di lapisan luar, itu disebut cakram hernia.
Ini dapat memberi tekanan pada saraf di dekatnya dan menyebabkan kelemahan, kesemutan, dan nyeri. Jika herniasi diskus cukup rendah, hal itu dapat menyebabkan nyeri di bokong yang juga bisa merembes ke kaki Anda.
Kemungkinan mengalami hernia disk meningkat seiring bertambahnya usia, karena diskus cenderung rusak, atau merosot, seiring waktu.
Penyebab lainnya
Beberapa kondisi lain dapat menyebabkan linu panggul. Berikut ini yang paling umum:
- Stenosis tulang belakang. Ini adalah saat kanal tulang belakang Anda secara bertahap menyempit, memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan akar saraf di dalamnya. Sejumlah kondisi dapat menyebabkan stenosis tulang belakang, tetapi yang paling umum adalah osteoartritis.
- Sindrom piriformis. Anda memiliki otot yang membentang dari tulang belakang bagian bawah ke atas tulang paha Anda, yang merupakan tulang besar di paha Anda. Jika otot piriformis ini menekan saraf skiatika Anda, yang menelusuri jalur dari sumsum tulang belakang ke bokong dan bagian belakang setiap kaki, ini dapat menyebabkan rasa sakit dan mati rasa.
- Spondylolisthesis. Nama dari kondisi ini adalah suap, dan kondisi yang digambarkannya juga cukup intens. Fraktur stres pada salah satu tulang belakang menyebabkannya terlepas dari posisinya di tulang belakang. Ini dapat menekan saraf skiatik atau saraf lain di tingkat tulang belakang yang berbeda dan menyebabkan rasa sakit yang serius.
- Sindrom gluteal dalam (DGS). Nyeri yang dalam di bokong bisa jadi akibat dari apa yang disebut jeratan saraf skiatik di ruang gluteal. Otot, pembuluh darah, dan kulit Anda menekan saraf dan menyebabkan rasa sakit yang parah, serta mungkin kesemutan atau mati rasa.
Bagaimana mengidentifikasi
Anda mungkin tidak dapat memastikan dengan pasti apakah nyeri di bokong Anda berasal dari pinggul atau punggung bawah. Ternyata, saraf yang terjepit di pinggul dapat menyebabkan nyeri di selangkangan atau kaki Anda. Jadi, rasa sakit yang Anda alami di bokong bisa saja dimulai di tempat lain.
Pemeriksaan oleh dokter adalah cara terbaik untuk menentukan dari mana rasa sakit itu berasal. Dokter Anda mungkin juga melakukan tes pencitraan, seperti pemindaian MRI, untuk menentukan saraf mana yang ditekan.
Gejala
Anda dan teman mungkin menderita linu panggul dan nyeri saraf yang terkait, tetapi Anda mungkin mengalami nyeri dengan cara yang sangat berbeda. Beberapa gejala umum termasuk:
- kesemutan, atau sensasi "kesemutan"
- mati rasa di pantat Anda yang mungkin mengalir di bagian belakang kaki Anda
- kelemahan di kaki Anda
- rasa sakit yang dalam di bokong Anda
- rasa sakit yang menjalar ke kaki Anda
Beberapa orang merasa sakitnya semakin parah ketika mereka duduk, terutama untuk waktu yang lama. Jalan kaki atau jenis olahraga lain juga dapat memperparah rasa sakit.
Perawatan
Anda mungkin ingin meredakan rasa sakit yang disebabkan oleh saraf terjepit, serta meningkatkan mobilitas. Perawatan lini pertama yang paling umum meliputi:
- Panas dan es. Jika Anda pernah mengalami cedera terkait olahraga, Anda mungkin pernah menggunakan es atau panas untuk menghilangkan rasa sakit yang ditimbulkannya. Es cenderung membantu pembengkakan dan peradangan, jadi mungkin lebih efektif bila rasa sakitnya menusuk. Setelah rasa sakit awal mereda sedikit, Anda dapat mencoba menerapkan kompres panas untuk mengendurkan otot dan mungkin mengurangi tekanan pada saraf yang menyebabkan nyeri.
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), dan aspirin dapat meredakan nyeri sedang.
- Relaksan otot. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk meresepkan obat yang melemaskan otot Anda, seperti cyclobenzaprine.
- Terapi fisik. Terapi fisik adalah terapi lain yang umumnya direkomendasikan untuk orang yang mengalami nyeri saraf skiatik. Seorang ahli terapi fisik akan bekerja dengan Anda untuk mempelajari latihan tertentu yang mengurangi tekanan pada saraf, yang seharusnya mengurangi rasa sakit.
Jika perawatan ini tampaknya tidak membantu Anda mengatasi rasa sakit secara efektif, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mempertimbangkan salah satu dari opsi berikut:
- Suntikan tulang belakang. Suntikan steroid epidural dapat mengatasi peradangan saraf dan rasa sakit yang ditimbulkannya. Dokter Anda akan menyuntikkan kortikosteroid atau obat pereda nyeri ke area di sekitar sumsum tulang belakang Anda. Efek anti-inflamasi steroid akan mulai bekerja dalam beberapa hari. Suntikan lebih invasif daripada obat oral, tetapi dianggap aman dan efektif, dan efek sampingnya cukup jarang.
- Pembedahan. Jika gejala Anda terus berlanjut, dan tidak ada yang berhasil, mungkin sudah waktunya untuk mempertimbangkan perawatan bedah. Jenis pembedahan akan bergantung pada situasi spesifik Anda, tetapi beberapa jenis pembedahan yang umum termasuk mikrodisektomi, yang menghilangkan fragmen diskus yang mengalami hernia, dan laminektomi, yang mengangkat bagian tulang lamina yang menutupi sumsum tulang belakang, dan jaringan yang mungkin menekan saraf skiatika Anda.
Terapi alternatif
Terapi komplementer adalah kemungkinan lain. Pertimbangkan apakah salah satu opsi ini tepat untuk Anda:
- Yoga. Jika Anda mencari cara nonmedis dan non-invasif untuk mengatasi nyeri saraf skiatik, Anda dapat membuka gulungan matras yoga dan membuat diri Anda berpose seperti anak-anak. Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa yoga dan terapi fisik dapat membantu mengurangi nyeri punggung kronis, dan beberapa peserta bahkan membutuhkan lebih sedikit obat pereda nyeri. Cobalah beberapa pose di rumah untuk melihat apakah pose tersebut meredakan Anda.
- Akupunktur. Para ahli terkadang menyarankan untuk mencoba akupunktur, bersama dengan latihan peregangan dan perawatan lainnya, untuk mengetahui apakah akupunktur dapat meredakan nyeri Anda. Sebuah tinjauan pustaka baru-baru ini mencatat bahwa akupunktur sering digunakan untuk tujuan pereda nyeri untuk berbagai kondisi dan dapat membantu untuk mengobati nyeri jenis ini, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian.
- Pijat. Anda dapat memijat sendiri area yang nyeri, atau mencari terapis pijat profesional. Ada manfaat untuk pijatan jaringan dalam dan jaringan lunak. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pijatan jaringan dalam membantu meredakan nyeri punggung bawah dan dapat menjadi pilihan yang baik untuk orang yang tidak ingin menggunakan NSAID, atau mengalami efek samping yang tidak menyenangkan.
Kapan harus ke dokter
Sakit adalah sinyal tubuh Anda kepada Anda bahwa ada sesuatu yang salah. Jangan abaikan rasa sakit yang mengganggu atau rasa sakit yang hebat di bokong Anda. Jika rasa sakit semakin parah, atau Anda mengalami kesulitan mengendalikan tungkai dan kaki atau bahkan usus Anda, hubungi dokter Anda.
Atau jika Anda tidak dapat melakukan aktivitas yang Anda lakukan setiap hari, hubungi dokter Anda. Beberapa jenis perawatan seharusnya dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Garis bawah
Anda tidak perlu mengambil rasa sakit ini dengan duduk di pantat Anda. Tetapi Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkannya sehingga Anda dapat mengatasinya. Linu panggul adalah penyebab nyeri yang sangat umum di bokong. Tetapi ada penyebab potensial lain dari nyeri bokong, jadi Anda mungkin ingin menemui dokter Anda untuk mengesampingkan penyebab lainnya.
Misalnya, bursitis sering disalahartikan sebagai linu panggul. Dokter Anda akan dapat memeriksa Anda dan mencari tahu apakah itu yang Anda alami. Kemudian, Anda dapat menemukan perawatan yang paling sesuai untuk Anda.