Apa itu panel antibodi antinuklear?
Antibodi adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan Anda. Mereka membantu tubuh Anda mengenali dan melawan infeksi. Antibodi biasanya menargetkan zat berbahaya, seperti bakteri dan virus, dengan mengaktifkan sistem kekebalan untuk menyingkirkannya.
Terkadang antibodi salah menargetkan sel dan jaringan sehat Anda. Ini dikenal sebagai respons autoimun. Antibodi yang menyerang protein sehat di dalam nukleus - pusat kendali sel Anda - disebut antibodi antinuklear (ANA).
Ketika tubuh menerima sinyal untuk menyerang dirinya sendiri, maka dapat menimbulkan penyakit autoimun seperti lupus, skleroderma, penyakit jaringan ikat campuran, hepatitis autoimun, dan lain-lain. Gejala bervariasi berdasarkan penyakit, tetapi mungkin termasuk ruam, bengkak, artritis, atau kelelahan.
Meskipun normal untuk memiliki beberapa ANA, memiliki terlalu banyak protein ini adalah tanda penyakit autoimun aktif. Panel ANA membantu menentukan tingkat ANA dalam darah Anda. Anda mungkin memiliki gangguan autoimun jika kadarnya tinggi. Namun, kondisi seperti infeksi, kanker, dan masalah medis lainnya juga dapat menghasilkan tes ANA yang positif.
Kapan panel antibodi antinuklear dibutuhkan?
Dokter Anda kemungkinan akan memesan panel ANA jika Anda memiliki tanda atau gejala gangguan autoimun. Tes ANA mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki beberapa jenis kondisi autoimun, tetapi tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis gangguan tertentu. Jika tes Anda kembali dengan hasil positif, dokter Anda perlu melakukan pengujian yang lebih spesifik dan rinci untuk menentukan apakah penyakit autoimun menyebabkan gejala Anda.
Apakah saya perlu mempersiapkan diri untuk ujian?
Tidak diperlukan persiapan untuk panel ANA. Namun, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat atau suplemen apa pun yang Anda pakai, bahkan yang dijual bebas. Beberapa obat, seperti obat kejang dan jantung tertentu, dapat memengaruhi keakuratan tes.
Apa yang dapat saya harapkan selama panel ANA?
Panel ANA mirip dengan tes darah lainnya. Seorang phlebotomist (teknisi yang melakukan tes darah) akan mengikatkan karet gelang di lengan atas Anda sehingga pembuluh darah Anda membengkak dengan darah. Ini memudahkan mereka menemukan vena.
Setelah membersihkan situs dengan antiseptik, mereka akan memasukkan jarum ke pembuluh darah. Anda mungkin merasakan nyeri sedang saat jarum masuk, tetapi tes itu sendiri tidak menyakitkan.
Darah kemudian dikumpulkan dalam tabung yang dipasang di jarum. Setelah darah terkumpul, phlebotomist akan mencabut jarum dari pembuluh darah Anda dan menutupi tempat tusukan.
Untuk bayi atau anak-anak, lanset (pisau bedah kecil) dapat digunakan untuk menusuk kulit, dan darah dapat diambil dalam tabung kecil yang disebut pipet. Itu juga dapat dikumpulkan pada strip uji.
Darah tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.
Apakah ada resiko dengan tes ini?
Risiko melakukan panel ANA minimal. Orang dengan vena yang lebih sulit diakses mungkin mengalami lebih banyak ketidaknyamanan dibandingkan orang lain selama tes darah. Resiko lainnya dapat meliputi:
- pendarahan yang berlebihan
- infeksi di tempat tusukan
- pingsan
- hematoma (pembentukan darah di bawah kulit)
Menafsirkan hasil
Tes negatif berarti bahwa penyakit autoimun tertentu cenderung tidak ada. Namun, tes lain mungkin masih diperlukan berdasarkan gejala Anda. Beberapa orang dengan penyakit autoimun mungkin mendapatkan hasil tes ANA negatif tetapi positif untuk antibodi lain.
Tes ANA positif berarti Anda memiliki kadar ANA yang tinggi dalam darah Anda. Tes ANA positif biasanya dilaporkan sebagai rasio (disebut titer) dan pola, seperti halus atau berbintik. Penyakit tertentu lebih cenderung memiliki pola tertentu.
Semakin tinggi titernya, semakin besar kemungkinan hasilnya adalah hasil "benar-benar positif", yang berarti Anda memiliki ANA yang signifikan dan penyakit autoimun.
Misalnya untuk perbandingan 1:40 atau 1:80, kemungkinan terjadinya gangguan autoimun dianggap rendah. Rasio 1: 640 atau lebih besar menunjukkan kemungkinan besar gangguan autoimun, tetapi hasilnya perlu dianalisis oleh dokter dan tes tambahan dilakukan untuk menarik kesimpulan.
Namun, hasil positif tidak selalu berarti Anda mengidap penyakit autoimun. Hingga 15 persen orang yang benar-benar sehat memiliki tes ANA positif. Ini disebut hasil tes positif palsu. Titer ANA juga dapat meningkat seiring bertambahnya usia di antara orang sehat, jadi penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala Anda dan apa arti hasil Anda bagi Anda.
Jika dokter utama Anda memerintahkan tes tersebut, mereka mungkin merekomendasikan rujukan ke rheumatologist - spesialis penyakit autoimun - untuk meninjau hasil ANA yang tidak normal. Mereka sering kali dapat membantu menentukan apakah hasil tes Anda terkait dengan kondisi tertentu.
Tes ANA positif saja tidak dapat mendiagnosis penyakit tertentu. Namun, beberapa kondisi yang terkait dengan tes ANA positif meliputi:
- lupus eritematosus sistemik (lupus): gangguan autoimun yang dapat memengaruhi berbagai bagian tubuh Anda, termasuk jantung, ginjal, persendian, dan kulit
- hepatitis autoimun: gangguan autoimun yang menyebabkan radang hati, bersamaan dengan ruam, nyeri sendi, kelelahan, nafsu makan yang buruk, dan mual
- rheumatoid arthritis: kelainan autoimun yang menyebabkan kerusakan sendi, nyeri, bengkak, dan kekakuan pada persendian dan mempengaruhi paru-paru, jantung, mata, dan organ lain
- Sindrom Sjögren: kelainan autoimun yang mempengaruhi kelenjar ludah dan lakrimal, yang menghasilkan air liur dan air mata.
- scleroderma: kelainan autoimun yang terutama menyerang kulit dan jaringan ikat lainnya, tetapi juga dapat memengaruhi organ
- penyakit tiroid autoimun: berbagai kondisi yang mempengaruhi tiroid Anda, termasuk hipotiroidisme dan hipertiroidisme
- polymyositis atau dermatomyositis: kondisi autoimun yang menyebabkan nyeri, kelemahan, dan pembengkakan otot, dan dapat berupa ruam
Lab dapat berbeda dalam standarnya untuk tes positif. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa arti level Anda dan bagaimana gejala Anda dapat dijelaskan dengan adanya ANA. Jika tes ANA Anda menunjukkan hasil positif, dokter Anda perlu melakukan lebih banyak tes untuk membantu menentukan apakah hasilnya terkait dengan kondisi tertentu.
Tes ANA sangat membantu dalam mendiagnosis lupus. Lebih dari 95 persen penderita lupus akan mendapatkan hasil tes ANA yang positif. Akan tetapi, tidak semua orang yang mendapatkan hasil tes positif menderita lupus, dan tidak semua orang dengan lupus mendapatkan hasil tes yang positif. Jadi tes ANA tidak dapat digunakan sebagai satu-satunya metode diagnosis.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang tes tambahan yang dapat dilakukan untuk menentukan apakah ada penyebab yang mendasari peningkatan ANA dalam darah Anda.
.jpg)