Jika Anda pernah menerima diagnosis disfungsi ereksi (DE) dan memiliki kondisi jantung, Anda mungkin bertanya-tanya perawatan DE mana yang aman dan efektif.
Saat ini ada beberapa perawatan yang tersedia untuk DE. Banyak dari perawatan lini pertama dan kedua yang digunakan untuk DE juga sesuai untuk orang yang memiliki penyakit jantung.
Ini kabar baik, karena keluhan DE sering terjadi pada orang yang memiliki penyakit jantung.
Faktanya, Dr. Joel Kahn, seorang ahli jantung dan direktur Kahn Center for Cardiac Longevity, mengatakan bahwa keluhan sering kali mendahului diagnosis penyakit jantung selama beberapa tahun, dan kesempatan untuk diagnosis dan pengobatan jantung lebih dini terlewatkan.
“Keluhan harus mengarah pada penilaian semua tindakan tradisional seperti kecukupan kontrol tekanan darah, kontrol glukosa darah, kontrol kolesterol darah, merokok, diet, dan kebugaran serta laboratorium untuk mengevaluasi masalah ini, kadar testosteron, dan kadar hormon tiroid, " dia berkata.
Berikut ringkasan perawatan DE yang aman dan efektif untuk penderita penyakit jantung.
Aktivitas gaya hidup
Beberapa faktor gaya hidup dapat memberikan hasil yang positif untuk DE dan penyakit jantung. Dokter Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang kebiasaan tertentu yang harus Anda hentikan, seperti merokok, atau kebiasaan yang dapat Anda terapkan, seperti olahraga.
Kahn mengatakan pengobatan DE aman pertama untuk orang dengan penyakit jantung adalah dengan melihat gaya hidup mereka.
"Beberapa pasien mendapatkan kembali fungsi seksual mereka dengan memperbaiki pola makan yang berfokus pada pemilihan tumbuhan secara keseluruhan, peningkatan bertahap dalam aktivitas kebugaran, berhenti merokok, penurunan berat badan, dan terapi tidur yang lebih baik," katanya.
Ada perubahan harian yang dapat membantu meningkatkan kesehatan jantung Anda serta mengelola DE.
Aktivitas yang baik untuk DE dan jantung Anda
- Makan diet jantung sehat dengan penekanan pada buah-buahan, sayuran, biji-bijian, lemak sehat, dan protein tanpa lemak.
- Lakukan olahraga teratur yang mencakup aktivitas kardiovaskular, latihan ketahanan, dan olahraga berbasis kesadaran seperti yoga.
- Kurangi atau hentikan penggunaan alkohol.
- Jika Anda merokok atau menggunakan zat lain, berhentilah. Dukungan tersedia. Dokter Anda dapat membantu Anda menguraikan rencana.
- Jika perlu, turunkan berat badan atau kelola berat badan Anda saat ini.
Penyuluhan
American Urological Association merekomendasikan rujukan ke ahli kesehatan mental untuk membantu Anda:
- menjembatani kesenjangan antara pengobatan dan hubungan seksual Anda
- promosikan melanjutkan perawatan Anda
- mengurangi kecemasan kinerja
Fokus sesi konseling akan membantu Anda mengurangi kecemasan tentang situasi seksual dan meningkatkan komunikasi antara Anda dan pasangan seksual Anda tentang masalah seksual apa pun.
Anda juga dapat mendiskusikan cara untuk memasukkan perawatan DE ke dalam kehidupan seks Anda.
Obat oral
Obat oral yang mengandung penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) adalah pengobatan lini pertama untuk DE, menurut tinjauan penelitian tahun 2016.
Yang paling umum adalah sildenafil (Viagra) dan tadalafil (Cialis). Obat oral lainnya termasuk vardenafil HCL (Levitra) dan avanafil (Stendra).
Keempat penghambat PDE5 ini adalah satu-satunya obat oral yang disetujui di Amerika Serikat oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati DE.
Setelah modifikasi gaya hidup, Kahn mengatakan penghambat PDE5 adalah pendekatan kedua untuk pengobatan DE.
“Mereka umumnya aman digunakan pada pasien jantung stabil yang tidak minum obat nitrogliserin, jika sejauh mana penyakit jantung mereka diketahui dan jika mereka memiliki kebugaran dan stabilitas rata-rata,” katanya.
Mengambil inhibitor PDE5 tertentu seperti sildenafil bersama obat berbasis nitrogliserin (nitrat) dikontraindikasikan, yang berarti tidak boleh digunakan bersamaan. Menggunakan keduanya bersama-sama dapat menyebabkan tekanan darah rendah yang parah (hipotensi) dan kematian, menurut tinjauan penelitian tahun 2018.
“Pria yang menggunakan obat nitrogliserin dengan kebugaran yang buruk, dengan gejala yang tidak stabil, dan tidak sepenuhnya dievaluasi tidak boleh diobati dengan obat ini,” kata Kahn.
Selain itu, pada beberapa orang dengan penyakit jantung, Kahn merekomendasikan untuk melakukan tes stres treadmill sebelum meresepkan obat.
Tes treadmill juga membantu menentukan apakah Anda cukup sehat untuk aktivitas seksual, karena ini sering kali melibatkan upaya fisik dan meningkatkan detak jantung Anda.
T. Apa saja contoh obat nitrat?
A. “Obat-obatan seperti Imdur, Isordil, nitroprusside adalah semua obat tekanan darah berdasarkan nitrat organik. Obat-obatan ini tidak boleh digunakan bersama dengan penghambat PDE5.
“Banyak pasien dengan riwayat angina [nyeri dada] sebelumnya mungkin memiliki nitrogliserin terdaftar sebagai obat, tetapi jika mereka sudah lama tidak menggunakan obat tersebut, mereka mungkin dapat menggunakan penghambat PDE5. Sangat penting bahwa situasi ini diselesaikan oleh ahli jantung pasien sebelum meresepkan. "
- Joseph Brito, MD
Injeksi alprostadil
Alprostadil adalah obat yang meningkatkan aliran darah dengan cara melebarkan pembuluh darah. Saat disuntikkan ke penis, itu meningkatkan aliran darah ke penis, mendorong ereksi.
Ini dianggap sebagai terapi injeksi sendiri, artinya Anda atau pasangan Anda dapat belajar menyuntikkannya ke sisi penis.
Ini adalah pilihan untuk mengobati DE jika obat oral tidak bekerja, memiliki terlalu banyak efek samping, atau tidak dapat digunakan karena dapat berinteraksi dengan obat lain.
Terapi testosteron
Jika kadar testosteron rendah dan dorongan seks rendah merupakan faktor penyebab DE Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi testosteron yang dikombinasikan dengan penghambat PDE5.
Para ahli juga mencatat bahwa mengatasi testosteron rendah saja tidak selalu cukup untuk memperbaiki DE, jadi bekerja dengan perawatan khusus ED dapat membantu.
Pompa penis
Alat ereksi vakum dengan cincin penyempitan (alias pompa penis) adalah pompa yang membantu Anda mendapatkan dan mempertahankan ereksi.
Sebagian besar, pompa penis aman, ditoleransi dengan baik, efektif, dan memiliki tingkat kepuasan yang dilaporkan tinggi.
Secara umum, dokter dapat merekomendasikan pompa penis sebagai pengobatan lini pertama untuk DE bagi pasien mereka yang memiliki penyakit jantung. Perangkat ini juga dapat digunakan dengan obat-obatan oral jika sesuai.
Prostesis dan operasi lainnya
Implan penis adalah perawatan bedah utama untuk DE. Ada dua jenis implan penis:
- prostesis penis tiup (IPP), yang secara fisik dapat disesuaikan untuk mengisi IPP dan membuat penis ereksi
- prostesis yang dapat ditempa, batang semirigid yang tetap kokoh sepanjang waktu dan dapat ditekuk ke posisi yang diinginkan untuk digunakan
Manfaat utama dari perawatan ini adalah kemampuan untuk menghasilkan ereksi selama dan sesering yang diinginkan.
Secara umum, implan penis adalah pengobatan lini ketiga yang aman untuk DE pada orang dengan penyakit jantung.
Meskipun demikian, ini sering kali hanya disarankan untuk orang yang fit untuk menjalani operasi dan tidak dapat menggunakan obat oral, suntikan, atau pompa penis.
Tanya jawab tentang DE dan kondisi jantung
Apakah DE sering terjadi setelah mendapatkan stent jantung?
"Ya, DE sering terjadi pada pria yang dirawat dengan stent di arteri jantung mereka untuk penyumbatan jantung tingkat lanjut," kata Kahn.
Terkadang DE adalah tanda awal penyakit jantung
Faktanya, jika Anda bertanya kepada pria tentang DE pada saat pemasangan stent mereka, Kahn mengatakan Anda akan sering mengetahui bahwa mereka memiliki masalah selama bertahun-tahun dengan kinerja seksual yang tidak diakui sebagai faktor risiko penyakit jantung, dan kesempatan untuk diagnosis dini hilang.
Kahn mengatakan pria yang mendapatkan stent sering kali memiliki:
- Kolesterol Tinggi
- diabetes mellitus
- tekanan darah tinggi
- Diet yang buruk
- aktivitas fisik yang rendah
“Ini menyebabkan penyakit jantung dan DE. Faktor risikonya identik, ”ujarnya.
Alasan lain untuk mengalami DE setelah memasang stent jantung termasuk obat-obatan dan depresi.
Pengobatan setelah pemasangan stent dapat menyebabkan DE
Beberapa orang menggunakan beta-blocker untuk perawatan lanjutan setelah mendapatkan stent jantung. Efek samping yang umum dari obat-obatan ini adalah disfungsi seksual akibat perubahan tekanan darah dan detak jantung.
DE dari beta-blocker dapat disembuhkan saat pengobatan dihentikan.
Depresi dan antidepresan dapat memengaruhi gairah seks
Banyak orang yang memasang stent jantung juga mengalami depresi. Depresi dikaitkan dengan libido rendah, atau dorongan seks. Selain itu, obat antidepresan juga dapat menyebabkan DE.
Mengapa umum orang yang mengalami gagal jantung kongestif juga mengalami DE?
Penyakit jantung kronis biasa terjadi dengan kondisi medis lain yang juga dapat menyebabkan DE
Banyak orang yang hidup dengan penyakit jantung kronis juga memiliki kondisi kesehatan lain, yang masing-masing dapat menyebabkan DE sendiri.
Penyakit jantung kronis dikaitkan dengan aliran darah yang buruk di dalam tubuh
Bagi sebagian orang yang pernah mengalami serangan jantung, mereka telah mengalami penyumbatan arteri yang lebih kecil selama beberapa waktu dan mungkin mengalami kesulitan untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi akibat aliran darah yang buruk ke penis.
Dr. S. Adam Ramin, seorang ahli bedah urologi dan direktur medis dari Spesialis Kanker Urologi, mengatakan bahwa agar seseorang mendapatkan ereksi yang kuat dan kaku, arteri mereka harus dalam kondisi prima.
“Tapi, sayangnya, saat arteri tersumbat, aliran darah menurun, dan tidak ada cukup darah yang mengalir ke tubuh ereksi penis untuk berhasil ereksi,” katanya.
"DE bisa menjadi lebih buruk dengan gagal jantung karena, selain masalah vaskular yang mendasari, jantung yang gagal tidak akan mampu memompa cukup darah ke penis," kata Ramin.
Obat tekanan darah umum
Perawatan untuk gagal jantung sering kali termasuk beta-blocker, yang mengatur detak jantung dan tekanan darah. Salah satu kemungkinan efek samping dari obat-obatan ini adalah disfungsi seksual.
Apakah DE merupakan tanda penyakit jantung?
DE bisa jadi tanda penyakit jantung, ya. Mereka dengan diagnosis DE memiliki risiko lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular, penyakit koroner, dan stroke.
DE dan penyakit jantung juga memiliki banyak faktor risiko yang dapat dimodifikasi, seperti:
- merokok
- Diet yang buruk
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2011 yang lebih tua menemukan bahwa DE kemungkinan merupakan faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular.
Baru-baru ini, American Heart Association mengatakan hasil dari studi tahun 2018 menemukan bahwa DE dikaitkan dengan peningkatan dua kali lipat dalam serangan jantung, stroke, dan kematian kardiovaskular di luar faktor risiko tradisional.
Berdasarkan penelitian tersebut, hasil awal dari studi tahun 2019 menemukan bahwa bahkan setelah menyesuaikan faktor risiko bersama, pria dengan DE 66 persen lebih mungkin untuk menerima diagnosis fibrilasi atrium, atau detak jantung tidak teratur.
Meskipun penelitian di masa depan diperlukan, penulis penelitian menunjukkan bahwa "jika pasien mengalami DE, dokter harus menyelidiki faktor risiko kardiovaskular lainnya dan memulai pengobatan sesegera mungkin."
Bawa pulang
Ada sejumlah perawatan yang membantu mengatasi DE dan aman untuk Anda coba saat Anda memiliki penyakit jantung.
Perubahan gaya hidup adalah tempat yang bagus untuk memulai. Apa yang Anda lakukan secara teratur, seperti beraktivitas di siang hari, dapat meningkatkan fungsi ereksi dan memberi manfaat pada aspek kesehatan Anda lainnya.
Apakah Anda minum obat untuk DE, sedang mempertimbangkan operasi, atau mengubah gaya hidup Anda, berbicara dengan ahli kesehatan mental juga dapat membantu Anda dengan kesehatan dan hubungan Anda.
Jika Anda memiliki kondisi jantung atau penyakit jantung, berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan kardiologi dan urologi penting untuk mengembangkan rencana perawatan yang aman.
.jpg)