Apa yang dimaksud dengan gangguan bipolar atau gangguan kecemasan?
Gangguan bipolar adalah kondisi mental seumur hidup yang menyebabkan perubahan suasana hati yang ekstrim. Suasana hati seseorang dapat berubah dengan sangat cepat, dan mereka mungkin mengalami segalanya mulai dari yang paling tinggi hingga yang paling rendah.
Perubahan suasana hati ini dapat menyebabkan perubahan besar pada tingkat energi dan aktivitas mereka. Pergeseran tersebut juga dapat mengganggu kualitas hidup dan aktivitas sehari-hari mereka.
Setiap orang mengalami kecemasan dari waktu ke waktu, seperti sebelum mengikuti tes atau membuat keputusan besar. Namun, beberapa orang memiliki gangguan kecemasan yang menyebabkan mereka mengalami lebih dari sekadar kekhawatiran jangka pendek.
Gangguan kecemasan tidak terbatas pada peristiwa kehidupan tertentu dan dapat memburuk seiring waktu. Terkadang penderita gangguan kecemasan mengalami kecemasan yang begitu parah sehingga mengganggu kemampuannya dalam menjalankan aktivitas sehari-hari.
Berbagai jenis gangguan kecemasan meliputi:
- gangguan kecemasan umum (GAD)
- gangguan kecemasan sosial
- gangguan panik
Apa hubungan antara gangguan bipolar dan gangguan kecemasan?
Gangguan kecemasan sering terjadi bersamaan dengan kondisi kesehatan mental lainnya, seperti:
- depresi
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- gangguan bipolar
- gangguan penggunaan zat
Kebanyakan orang dengan gangguan bipolar memiliki kondisi kesehatan mental yang hidup berdampingan.
Menurut survei tahun 2011, gangguan kecemasan adalah yang paling umum. Menurut tinjauan pustaka 2019, setidaknya setengah dari penderita bipolar akan mengalami gangguan kecemasan selama hidup mereka.
Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa tingkat gangguan kecemasan di antara orang-orang dengan gangguan bipolar adalah 3 hingga 7 kali lebih tinggi daripada tingkat gangguan kecemasan di antara populasi umum.
Kedua kondisi tersebut dapat diobati, tetapi merupakan kondisi jangka panjang yang terkadang sulit untuk dijalani.
Bagaimana gangguan bipolar dan gangguan kecemasan serupa?
Beberapa gejala gangguan bipolar dapat dikaitkan dengan gangguan kecemasan. Oleh karena itu, tidak selalu mudah untuk memisahkan diagnosis gangguan kecemasan dari diagnosis gangguan bipolar.
Ketika gangguan kecemasan dan gangguan bipolar terjadi bersamaan, gejala dapat memburuk. Menurut para ahli, dampak dari kedua gangguan tersebut dapat meliputi:
- mengalami peningkatan jumlah episode suasana hati
- melihat peningkatan jumlah episode pertama yang merupakan episode depresi
- memiliki peningkatan tingkat episode dengan fitur campuran (yang ditandai dengan gejala simultan mania dan depresi)
- mengalami peningkatan laju siklus cepat (dalam siklus cepat, seseorang memiliki setidaknya empat episode suasana hati setahun)
- melihat peningkatan frekuensi dan tingkat keparahan episode suasana hati
- menjalani periode lebih lama dari penyakit yang tidak diobati
- menjalani periode waktu yang lebih lama antara remisi
- telah meningkatkan pikiran untuk bunuh diri dan membuat rencana untuk mati karena bunuh diri
- memiliki peningkatan risiko gangguan penggunaan zat
- mengalami peningkatan kejadian negatif yang parah setelah minum obat
- mengalami peningkatan penggunaan perawatan kesehatan
- mengalami peningkatan tekanan psikologis
- memiliki respons yang lebih buruk terhadap pengobatan
- memiliki waktu yang lebih sulit untuk mengikuti rencana perawatan
- mengalami penurunan fungsi dan kualitas hidup
Apa saja tantangan yang terkait dengan kondisi ini?
Kedua kondisi tersebut dapat berdampak negatif pada kualitas hidup dan fungsi seseorang.
Orang dengan kedua kondisi tersebut memiliki peluang lebih besar untuk:
- episode manik yang dipicu oleh insomnia (insomnia adalah gejala dari gangguan kecemasan)
- penyalahgunaan zat
- pikiran dan perilaku bunuh diri
Pencegahan bunuh diri
Jika Anda merasa seseorang berisiko melukai diri sendiri atau menyakiti orang lain:
- Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
- Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan datang.
- Singkirkan senjata, pisau, obat-obatan, atau benda lain yang dapat membahayakan.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan dari saluran siaga krisis atau pencegahan bunuh diri.
Coba National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255.
Perawatan apa yang tersedia untuk kondisi ini?
Gangguan bipolar dan gangguan kecemasan sulit untuk diobati secara individual. Mengobati kedua jenis gangguan bersama-sama bahkan lebih merupakan tantangan.
Dokter perawatan primer dan penyedia perawatan kesehatan mental Anda akan sering bekerja sama untuk memastikan Anda menerima perawatan terbaik.
Gangguan bipolar dan kecemasan biasanya diobati dengan kombinasi:
- obat-obatan
- psikoterapi individu
- terapi keluarga atau pasangan, tergantung pada situasi individu Anda
Dokter biasanya menangani gangguan bipolar dan kecemasan yang terjadi bersamaan dengan pengobatan terlebih dahulu. Mereka mungkin awalnya meresepkan penstabil suasana hati untuk mengatasi gangguan bipolar Anda.
Pengobatan
Pengobatan yang digunakan untuk mengatasi kecemasan mungkin menjadi bagian dari pengobatan Anda.
Ini mungkin termasuk inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem) dan sertraline (Zoloft).
Namun, obat-obatan ini dapat memperburuk gejala manik. Prescriber Anda akan memantau Anda dengan sangat hati-hati untuk setiap tanda masalah.
Seringkali benzodiazepin akan diresepkan. Obat-obatan ini biasanya digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan, dan tampaknya tidak memperburuk gejala gangguan bipolar.
Namun, mereka dapat menyebabkan ketergantungan dan toleransi fisik, meningkatkan risiko penyalahgunaan zat.
Jika benzodiazepin direkomendasikan, benzodiazepin hanya boleh digunakan untuk durasi terbatas (seperti 2 minggu).
Terapi
Terapi bisa menjadi cara yang lebih aman untuk mengatasi kecemasan pada orang yang sudah mengonsumsi obat penstabil mood. Ini memberi seseorang alternatif untuk menggunakan antidepresan, yang dapat menyebabkan efek negatif.
Beberapa jenis terapi umum yang digunakan untuk mengatasi kecemasan yang muncul bersamaan dengan gangguan bipolar meliputi:
- Terapi perilaku kognitif (CBT). Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah bentuk psikoterapi jangka pendek yang berfokus pada perubahan perilaku untuk mengurangi kecemasan.
- Terapi keluarga. Terapi keluarga dapat digunakan untuk mengurangi tingkat kesusahan dalam keluarga yang mungkin berkontribusi atau disebabkan oleh gejala seseorang.
- Teknik relaksasi. Teknik relaksasi dapat membantu seseorang mengembangkan cara mengatasi stres yang memengaruhi kecemasan dan suasana hati.
- Terapi ritme interpersonal dan sosial. Jenis terapi ini melibatkan penjadwalan dan pencatatan. Ini dapat membantu seseorang dengan kedua kondisi menjaga stabilitas dan menghindari perubahan kecemasan dan suasana hati.
Bagaimana seseorang bisa maju dengan kedua kondisi tersebut?
Hidup dengan gangguan bipolar itu sulit, tetapi bisa menjadi lebih menantang jika Anda juga hidup dengan gangguan kecemasan. Meskipun ini adalah kondisi seumur hidup, Anda dapat merawat keduanya dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Setelah Anda memulai pengobatan, pastikan untuk berkomunikasi secara teratur dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Beri tahu mereka jika pengobatan atau terapi Anda tampaknya kurang efektif dari biasanya atau menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan atau parah.
Tim perawatan kesehatan Anda akan membantu Anda menemukan dan mematuhi rencana perawatan efektif yang paling sesuai untuk Anda.
