Apa itu persalinan sesar?
Operasi caesar - juga dikenal sebagai operasi caesar atau operasi caesar - adalah persalinan bayi melalui pembedahan. Ini melibatkan satu sayatan di perut ibu dan satu lagi di rahim.
Ini adalah prosedur umum yang digunakan untuk melahirkan hampir sepertiga bayi di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Kelahiran sesar umumnya dihindari sebelum 39 minggu kehamilan sehingga anak memiliki waktu yang tepat untuk berkembang di dalam kandungan. Namun terkadang komplikasi muncul dan operasi caesar harus dilakukan sebelum 39 minggu.
Mengapa operasi caesar dilakukan
Operasi caesar biasanya dilakukan jika komplikasi dari kehamilan mempersulit persalinan tradisional pervaginam, atau membahayakan ibu atau anak.
Kadang-kadang persalinan sesar direncanakan di awal kehamilan, tetapi paling sering dilakukan bila komplikasi muncul selama persalinan.
Alasan persalinan sesar meliputi:
- bayi memiliki kondisi perkembangan
- kepala bayi terlalu besar untuk jalan lahir
- bayi keluar dengan kaki lebih dulu (kelahiran sungsang)
- komplikasi awal kehamilan
- masalah kesehatan ibu, seperti tekanan darah tinggi atau penyakit jantung yang tidak stabil
- ibu memiliki herpes genital aktif yang dapat menular ke bayinya
- sesar sebelumnya
- masalah dengan plasenta, seperti solusio plasenta atau plasenta previa
- masalah dengan tali pusat
- berkurangnya suplai oksigen ke bayi
- tenaga kerja terhenti
- bayi keluar bahu lebih dulu (persalinan transversal)
Risiko kelahiran sesar
Kelahiran sesar menjadi jenis persalinan yang lebih umum di seluruh dunia, tetapi ini tetap merupakan operasi besar yang membawa risiko bagi ibu dan anak. Kelahiran per vaginam tetap menjadi metode pilihan untuk risiko komplikasi terendah. Risiko kelahiran sesar meliputi:
- berdarah
- pembekuan darah
- masalah pernapasan pada anak, terutama jika dilakukan sebelum 39 minggu kehamilan
- peningkatan risiko untuk kehamilan di masa depan
- infeksi
- cedera pada anak selama operasi
- waktu pemulihan lebih lama dibandingkan dengan persalinan pervaginam
- cedera bedah pada organ lain
- adhesi, hernia, dan komplikasi lain dari operasi perut
Anda dan dokter Anda akan mendiskusikan pilihan persalinan Anda sebelum tanggal jatuh tempo Anda. Dokter Anda juga akan dapat menentukan apakah Anda atau bayi Anda menunjukkan tanda-tanda komplikasi yang memerlukan persalinan sesar.
Bagaimana mempersiapkan kelahiran sesar
Jika Anda dan dokter Anda memutuskan bahwa persalinan sesar adalah pilihan terbaik untuk persalinan, dokter Anda akan memberikan petunjuk lengkap tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko komplikasi dan agar persalinan sesar berhasil.
Seperti halnya kehamilan lainnya, janji temu prenatal akan melibatkan banyak pemeriksaan. Ini akan termasuk tes darah dan pemeriksaan lain untuk menentukan kesehatan Anda untuk kemungkinan kelahiran sesar.
Dokter Anda akan memastikan untuk mencatat golongan darah Anda jika Anda memerlukan transfusi darah selama operasi. Transfusi darah jarang diperlukan selama persalinan sesar, tetapi dokter Anda akan siap untuk segala komplikasi.
Meskipun Anda tidak berencana untuk melahirkan dengan sesar, Anda harus selalu bersiap untuk hal yang tidak terduga. Pada janji pranatal dengan dokter Anda, diskusikan faktor risiko Anda untuk melahirkan sesar dan apa yang dapat Anda lakukan untuk menurunkannya.
Pastikan semua pertanyaan Anda terjawab, dan Anda memahami apa yang bisa terjadi jika Anda perlu melahirkan sesar darurat sebelum tanggal jatuh tempo.
Karena persalinan sesar membutuhkan waktu tambahan untuk pulih dari persalinan normal, mengatur untuk memiliki lebih banyak tangan di sekitar rumah akan sangat membantu. Anda tidak hanya akan pulih dari operasi, tetapi bayi Anda yang baru akan membutuhkan perhatian juga.
Bagaimana operasi caesar dilakukan
Rencanakan untuk tinggal di rumah sakit selama tiga sampai empat hari selama Anda pulih dari operasi Anda.
Sebelum operasi, perut Anda akan dibersihkan dan Anda akan bersiap untuk menerima cairan intravena (IV) ke lengan Anda. Ini memungkinkan dokter untuk memberikan cairan dan semua jenis obat yang mungkin Anda butuhkan. Anda juga akan memasang kateter untuk menjaga kandung kemih Anda tetap kosong selama operasi.
Ada tiga jenis anestesi yang ditawarkan untuk ibu melahirkan:
- blok tulang belakang: anestesi yang disuntikkan langsung ke dalam kantung yang mengelilingi sumsum tulang belakang Anda, sehingga membuat bagian bawah tubuh Anda mati rasa
- epidural: anestesi umum untuk persalinan pervaginam dan sesar, yang disuntikkan ke punggung bawah Anda di luar kantung sumsum tulang belakang
- anestesi umum: anestesi yang membuat Anda tidur tanpa rasa sakit, dan biasanya disediakan untuk situasi darurat
Jika Anda telah diobati dan mati rasa dengan benar, dokter Anda akan membuat sayatan tepat di atas garis rambut kemaluan. Ini biasanya horizontal melintasi panggul. Dalam situasi darurat, sayatan mungkin vertikal.
Setelah sayatan ke perut Anda telah dibuat dan rahim terbuka, dokter Anda akan membuat sayatan ke dalam rahim. Area ini akan ditutup selama prosedur sehingga Anda tidak dapat melihat prosedurnya.
Bayi baru Anda akan dikeluarkan dari rahim Anda setelah sayatan kedua dibuat.
Dokter Anda pertama-tama akan merawat bayi Anda dengan membersihkan hidung dan mulutnya dari cairan dan menjepit serta memotong tali pusat. Bayi Anda kemudian akan diberikan kepada staf rumah sakit dan mereka akan memastikan bayi Anda bernapas dengan normal dan mempersiapkan bayi Anda untuk dipeluk.
Jika Anda yakin tidak menginginkan anak lagi, dan telah menandatangani persetujuan, dokter dapat mengikat tabung Anda (ligasi tuba) pada saat yang bersamaan.
Dokter Anda akan memperbaiki rahim Anda dengan jahitan yang putus dan menutup sayatan perut Anda dengan jahitan.
Tindak lanjut setelah melahirkan sesar
Setelah persalinan sesar, Anda dan bayi baru lahir akan tinggal di rumah sakit selama sekitar tiga hari. Segera setelah operasi, Anda akan tetap menjalani infus. Hal ini memungkinkan tingkat obat penghilang rasa sakit yang disesuaikan untuk dikirim ke aliran darah Anda saat anestesi habis.
Dokter Anda akan mendorong Anda untuk bangun dan berjalan-jalan. Ini dapat membantu mencegah penggumpalan darah dan sembelit. Perawat atau dokter dapat mengajari Anda cara memposisikan anak Anda untuk menyusui sehingga tidak ada rasa sakit tambahan dari area sayatan sesar.
Dokter Anda akan memberi Anda rekomendasi untuk perawatan di rumah setelah operasi, tetapi Anda biasanya harus:
- santai saja dan istirahatlah, terutama untuk beberapa minggu pertama
- gunakan postur yang benar untuk menopang perut Anda
- minum banyak cairan untuk menggantikan cairan yang hilang selama persalinan sesar Anda
- hindari seks selama empat sampai enam minggu
- minum obat pereda nyeri sesuai kebutuhan
- mencari bantuan jika Anda mengalami gejala depresi pasca melahirkan, seperti perubahan suasana hati yang parah atau kelelahan yang luar biasa
Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala berikut:
- nyeri payudara disertai demam
- keputihan berbau busuk atau perdarahan dengan gumpalan besar
- nyeri saat buang air kecil
- tanda-tanda infeksi - misalnya, demam lebih dari 100 ° F, kemerahan, bengkak, atau keluarnya cairan dari sayatan
