Kemoterapi digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Kemoterapi adjuvan adalah saat Anda mendapatkan kemo setelah perawatan utama, biasanya operasi.
Dalam artikel ini, kita akan melihat lebih dekat pada kemoterapi adjuvan dan neoadjuvan, kapan mereka biasanya digunakan, dan mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satunya.
Apa itu kemoterapi adjuvan?
Terapi ajuvan adalah semua jenis terapi yang mengikuti pengobatan primer. Jadi, kemoterapi adjuvan terjadi setelah Anda menjalani pengobatan lini pertama, seperti operasi untuk mengangkat tumor kanker.
Tujuan utama kemoterapi adjuvan adalah untuk menurunkan kemungkinan kanker kembali, dan untuk meningkatkan hasil pengobatan lini pertama.
Terkadang sel kanker bisa tertinggal setelah operasi. Mungkin juga sel kanker beredar di aliran darah atau sistem limfatik Anda.
Sel kanker yang berjalan tidak muncul pada tes pencitraan. Tanpa pengobatan, mereka dapat menemukan jalan ke organ jauh untuk membentuk tumor baru.
Kemoterapi adalah pengobatan sistemik. Obat kemo menyerang sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, di seluruh tubuh Anda.
Penting juga untuk diketahui bahwa obat kemo juga dapat menghancurkan sel sehat karena kemoterapi tradisional tidak secara khusus hanya menargetkan sel kanker.
Tetapi pengobatan kemoterapi dapat membantu menurunkan risiko sel kanker akan menyebar ke organ yang jauh. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk memantau pengalaman perawatan Anda.
Kapan kemoterapi adjuvan biasanya direkomendasikan?
Dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi adjuvan jika:
- Anda mengidap jenis kanker tertentu atau membawa biomarker tertentu yang diketahui merespons obat kemoterapi dengan baik
- Anda membawa mutasi genetik spesifik yang membawa risiko tinggi kambuhnya kanker
- selama operasi, sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening Anda
- kanker Anda tidak positif untuk reseptor hormon, membuat terapi hormon tidak efektif
- Anda menderita kanker stadium lanjut
Terapi ajuvan sering digunakan untuk mengobati kanker berikut:
- payudara
- paru-paru
- usus besar
Meski begitu, ada faktor individu yang memandu keputusan untuk menggunakan kemoterapi adjuvan.
Misalnya, tinjauan penelitian tahun 2017 mencatat bahwa kemo adjuvan adalah perawatan standar dan bermanfaat bagi orang dengan adenokarsinoma usus besar stadium 3.
Namun tidak semua penderita kanker usus besar stadium 2 mendapatkan manfaat yang sama. Pada kanker usus besar stadium 2, penggunaan kemo adjuvan mungkin bergantung pada biomarker tertentu.
Semua faktor ini harus dipertimbangkan saat memutuskan apakah kemo ajuvan mungkin bermanfaat.
Apa itu kemoterapi neoadjuvan?
Kemoterapi neoadjuvan berarti kemoterapi dilakukan sebelum pengobatan utama. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kemungkinan keberhasilan pengobatan utama, biasanya pembedahan atau terapi radiasi.
Seperti kemoterapi adjuvan, ada banyak faktor yang terlibat dalam pemilihan waktu kemoterapi neoadjuvan.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi neoadjuvan dalam situasi berikut:
- Tumor primer berukuran besar atau menekan organ vital, yang dapat membuat pembedahan menjadi rumit dan berisiko. Kemo mungkin dapat mengecilkan tumor terlebih dahulu sehingga risiko pengangkatannya berkurang.
- Ada kemungkinan sel kanker telah terlepas dari tumor primer. Setiap komplikasi dari pembedahan dapat menunda dimulainya kemo adjuvan. Memulai dengan kemo dapat mencegah tumor berkembang di organ yang jauh.
- Melakukan kemo terlebih dahulu dapat membantu dokter melihat seberapa efektifnya. Itu bisa menjadi faktor dalam rencana pengobatan jangka panjang.
- Pada kanker payudara, mengecilkan tumor sebelum operasi memungkinkan dilakukannya operasi konservasi payudara melalui mastektomi.
Dokter Anda kemungkinan akan menggunakan tes pencitraan untuk memantau penyusutan tumor dengan kemo neoadjuvan. Dalam beberapa kasus, mungkin ada respons lengkap patologis. Ini berarti tidak ada kanker yang ditemukan pada jaringan yang diangkat selama operasi.
Respons Anda terhadap terapi neoadjuvan dapat membantu memandu keputusan tentang terapi adjuvan.
Tinjauan penelitian tahun 2015 menunjukkan bahwa pada beberapa jenis kanker, terapi neoadjuvan dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang menguntungkan.
Apa efek samping dari kemoterapi adjuvan atau neoadjuvan?
Tidak peduli kapan Anda mendapatkannya, ada banyak potensi efek samping kemoterapi. Efek samping ini dapat sedikit berbeda dari satu obat kemo ke obat lainnya.
Obat kemo bekerja dengan cara menyerang sel yang tumbuh cepat, seperti sel kanker. Tetapi beberapa sel sehat juga tumbuh dengan cepat. Sel-sel sehat ini bisa rusak dalam prosesnya. Ini dapat menyebabkan efek samping seperti:
- mual, muntah
- kelelahan
- rambut rontok
- mudah memar dan berdarah
- sariawan, mulut kering
- infeksi
- anemia
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- diare, sembelit
- kondisi urin dan kandung kemih
- mati rasa, kesemutan, nyeri saraf
- perubahan pada kulit dan kuku
- perubahan mood
- perubahan hasrat dan fungsi seksual
- kehilangan konsentrasi dan fokus, biasa disebut sebagai "otak kemo"
Setiap orang bereaksi berbeda terhadap kemo. Anda biasanya tidak akan mengalami semua efek samping ini.
Beberapa obat kemo dapat menyebabkan efek samping jangka panjang seperti:
- menopause dini
- kerusakan saraf
- kerusakan jantung, paru-paru, atau ginjal
Tim onkologi Anda akan memberi Anda tip perawatan diri untuk membantu Anda mengatasi banyak efek samping ini. Mereka bahkan dapat membantu mencegah beberapa, seperti mual, dengan memberi Anda obat bersama perawatan Anda.
Anda mungkin tergoda untuk mengabaikan beberapa efek samping, tetapi penting untuk menyebutkannya. Banyak yang bisa diobati. Dan beberapa bisa menunjukkan kondisi serius yang perlu ditangani.
Apakah kemoterapi adjuvan atau neoadjuvan tepat untuk Anda?
Apakah kemoterapi merupakan bagian penting dari rencana perawatan Anda? Haruskah Anda memilikinya sebelum atau sesudah perawatan primer? Ini adalah keputusan yang akan Anda diskusikan dengan ahli onkologi Anda segera setelah diagnosis. Berikut beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan:
Pertanyaan untuk ditanyakan
- Mengapa Anda merekomendasikan kemo adjuvan atau neoadjuvan? Apa tujuannya?
- Apa yang dapat saya harapkan jika saya menjalani kemo?
- Apakah ada alternatif lain?
- Apa saja potensi efek samping dan komplikasinya?
- Berapa banyak perawatan yang saya perlukan?
- Di mana perawatan akan dilakukan dan berapa lama akan bertahan?
- Apakah asuransi kesehatan saya akan menanggungnya? Bagaimana jika saya tidak memiliki asuransi kesehatan?
- Bagaimana kita tahu itu berhasil?
- Jika tidak berhasil, bagaimana selanjutnya?
Jenis terapi adjuvan lain apa yang dapat digunakan dengan kanker?
Selain kemoterapi, perawatan adjuvan dapat mencakup:
- Terapi hormon sering digunakan untuk kanker reseptor hormon positif.
- Imunoterapi dapat digunakan untuk membantu sistem kekebalan Anda mengenali dan melawan sel kanker.
- Terapi radiasi dapat membantu menargetkan tumor atau organ tertentu.
- Terapi yang ditargetkan dapat menjadi pilihan untuk kanker yang membawa mutasi atau kelainan tertentu.
Garis bawah
Kemoterapi adjuvan adalah kemoterapi yang Anda dapatkan setelah perawatan utama Anda, seperti operasi atau radiasi.Kemoterapi neoadjuvan adalah saat Anda mendapatkan kemo sebelum perawatan utama Anda.
Apakah Anda mendapatkan kemo sebelum atau setelah pengobatan lini pertama tergantung pada banyak faktor, termasuk jenis kanker, penanda biologis, dan ukuran serta lokasi tumor.
Tujuan dari kemoterapi adjuvan adalah untuk membantu menurunkan risiko kanker menyebar atau kembali lagi.
