DBT: KETERAMPILAN TERAPI PERILAKU DIALEKTIS, TEKNIK, APA YANG DIPERLAKUKANNYA - KESEHATAN

Utama / Kesehatan / 2021

Terapi Perilaku Dialektis (DBT)

Apa itu DBT?

DBT mengacu pada terapi perilaku dialektis. Ini adalah pendekatan terapi yang dapat membantu Anda belajar mengatasi emosi yang sulit.

DBT berawal dari karya psikolog Marsha Linehan, yang bekerja dengan orang yang hidup dengan gangguan kepribadian ambang (BPD) atau pikiran untuk bunuh diri.

Saat ini, obat ini masih digunakan untuk mengobati BPD serta berbagai kondisi lainnya, termasuk:

gangguan Makan
menyakiti diri sendiri
depresi
gangguan penggunaan zat

Pada intinya, DBT membantu orang membangun empat keterampilan utama:

perhatian
toleransi kesusahan
efektivitas interpersonal
regulasi emosional

Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang DBT, termasuk bagaimana perbandingannya dengan CBT dan bagaimana keterampilan inti yang diajarkannya dapat membantu Anda menjalani hidup yang lebih bahagia dan lebih seimbang.

Bagaimana DBT dibandingkan dengan CBT?

DBT dianggap sebagai subtipe terapi perilaku kognitif (CBT), tetapi ada banyak tumpang tindih di antara keduanya. Keduanya melibatkan terapi bicara untuk membantu lebih memahami dan mengelola pikiran dan perilaku Anda.

Namun, DBT lebih menekankan pada pengelolaan emosi dan hubungan interpersonal. Hal ini terutama karena pada awalnya dikembangkan sebagai pengobatan untuk BPD, yang sering kali ditandai dengan perubahan suasana hati dan perilaku yang dramatis yang dapat mempersulit hubungan dengan orang lain.

Keterampilan apa yang dikembangkan DBT?

Dengan DBT, Anda akan belajar menggunakan empat keterampilan inti, terkadang disebut modul, untuk mengatasi tekanan emosional dengan cara yang positif dan produktif. Linehan menyebut empat keterampilan ini sebagai "bahan aktif" DBT.

Keterampilan mindfulness dan toleransi tekanan membantu Anda bekerja menuju penerimaan pikiran dan perilaku Anda. Keterampilan regulasi emosi dan efektivitas interpersonal membantu Anda berupaya mengubah pikiran dan perilaku Anda.

Berikut adalah penjelasan lebih dekat tentang empat keterampilan tersebut.

Perhatian

Perhatian adalah tentang menyadari dan menerima apa yang terjadi pada saat ini. Ini dapat membantu Anda belajar memperhatikan dan menerima pikiran dan perasaan Anda tanpa menghakimi.

Dalam konteks DBT, perhatian dipecah menjadi keterampilan "apa" dan keterampilan "bagaimana".

Keterampilan "Apa" yang mengajari Anda apa yang Anda fokuskan, yang mungkin:

saat ini
kesadaran Anda saat ini
emosi, pikiran, dan sensasi Anda
memisahkan emosi dan sensasi dari pikiran

Keterampilan "Bagaimana" mengajari Anda bagaimana untuk lebih berhati-hati dengan:

menyeimbangkan pikiran rasional dengan emosi
menggunakan penerimaan radikal untuk belajar mentolerir aspek-aspek diri Anda (selama itu tidak menyakiti Anda atau orang lain)
mengambil tindakan efektif
menggunakan keterampilan kesadaran secara teratur
mengatasi hal-hal yang membuat perhatian penuh sulit, seperti kantuk, gelisah, dan keraguan

Toleransi tekanan

Kesadaran bisa sangat bermanfaat, tetapi tidak selalu cukup, terutama di saat-saat krisis. Di situlah toleransi kesusahan masuk.

Keterampilan toleransi kesusahan membantu Anda melewati masa sulit tanpa beralih ke teknik koping yang berpotensi merusak.

Pada saat krisis, Anda mungkin menggunakan strategi penanggulangan tertentu untuk membantu Anda mengatasi emosi Anda. Beberapa di antaranya, seperti isolasi diri atau penghindaran, tidak banyak membantu, meskipun dapat membantu Anda untuk sementara merasa lebih baik. Yang lainnya, seperti melukai diri sendiri, menggunakan narkoba, atau ledakan amarah, bahkan dapat menyebabkan bahaya.

Keterampilan toleransi kesusahan dapat membantu Anda:

alihkan perhatian Anda hingga Anda cukup tenang untuk menghadapi situasi atau emosi tersebut
menenangkan diri sendiri dengan bersantai dan menggunakan indra Anda untuk merasa lebih damai
temukan cara untuk meningkatkan momen meskipun ada rasa sakit atau kesulitan
bandingkan strategi mengatasi dengan membuat daftar pro dan kontra

Efektivitas interpersonal

Emosi yang intens dan perubahan suasana hati yang cepat dapat membuat Anda sulit berhubungan dengan orang lain. Mengetahui bagaimana perasaan Anda dan apa yang Anda inginkan adalah bagian penting dalam membangun koneksi yang memuaskan.

Keterampilan efektivitas interpersonal dapat membantu Anda memahami hal-hal ini dengan jelas. Keterampilan ini menggabungkan keterampilan mendengarkan, keterampilan sosial, dan pelatihan ketegasan untuk membantu Anda mempelajari cara mengubah situasi sambil tetap setia pada nilai-nilai Anda.

Keterampilan ini meliputi:

efektivitas objektif, atau belajar bagaimana meminta apa yang Anda inginkan dan mengambil langkah-langkah untuk mendapatkannya
efektivitas interpersonal, atau belajar bagaimana mengatasi konflik dan tantangan dalam hubungan
efektivitas harga diri, atau membangun rasa hormat yang lebih besar untuk diri sendiri

Regulasi emosi

Terkadang Anda mungkin merasa tidak ada jalan keluar dari emosi Anda. Namun sesulit kedengarannya, tetap mungkin untuk mengelolanya dengan sedikit bantuan.

Keterampilan regulasi emosi membantu Anda belajar menghadapi reaksi emosional primer sebelum mengarah ke rantai reaksi sekunder yang menyusahkan. Misalnya, emosi utama kemarahan dapat menyebabkan rasa bersalah, tidak berharga, malu, dan bahkan depresi.

Keterampilan regulasi emosi mengajarkan Anda untuk:

mengenali emosi
mengatasi hambatan emosi yang memiliki efek positif
mengurangi kerentanan
meningkatkan emosi yang memiliki efek positif
lebih memperhatikan emosi tanpa menghakiminya
mengekspos diri Anda pada emosi Anda
hindari menyerah pada dorongan emosional
memecahkan masalah dengan cara yang membantu

Teknik apa yang digunakan DBT?

DBT menggunakan tiga jenis pendekatan terapi untuk mengajarkan empat keterampilan inti yang dibahas di atas. Beberapa orang percaya kombinasi teknik ini adalah bagian dari apa yang membuat DBT begitu efektif.

Terapi satu lawan satu

DBT biasanya melibatkan satu jam terapi satu lawan satu setiap minggu. Dalam sesi ini, Anda akan berbicara dengan terapis Anda tentang apa pun yang sedang Anda kerjakan atau coba kelola.

Terapis Anda juga akan menggunakan waktu ini untuk membangun keterampilan Anda dan membantu Anda menghadapi tantangan tertentu.

Pelatihan keterampilan

DBT melibatkan kelompok pelatihan keterampilan, yang serupa dengan sesi terapi kelompok.

Kelompok keterampilan biasanya bertemu sekali seminggu selama dua hingga tiga jam. Pertemuan umumnya berlangsung selama 24 minggu, tetapi banyak program DBT mengulang pelatihan keterampilan sehingga program berlangsung selama setahun penuh.

Selama kelompok keterampilan, Anda akan mempelajari dan mempraktikkan setiap keterampilan, membicarakan skenario dengan orang lain dalam kelompok Anda. Ini adalah salah satu komponen utama DBT.

Pelatihan telepon

Beberapa terapis juga menawarkan pelatihan telepon untuk dukungan ekstra di antara janji temu Anda. Ini mungkin hal yang baik untuk dimiliki di saku belakang Anda jika Anda sering merasa kewalahan atau hanya membutuhkan sedikit dukungan ekstra.

Melalui telepon, terapis Anda akan memandu Anda melalui cara menggunakan keterampilan DBT Anda untuk mengatasi tantangan yang ada.

Kondisi apa yang dapat dibantu oleh DBT?

DBT awalnya dikembangkan untuk membantu memperbaiki gejala BPD dan pikiran untuk bunuh diri. Saat ini, ini dianggap sebagai salah satu perawatan paling efektif untuk BPD.

Misalnya, sebuah studi tahun 2014 mengamati bagaimana 47 orang dengan BPD menanggapi DBT. Setelah setahun pengobatan, 77 persen tidak lagi memenuhi kriteria diagnosis BPD.

DBT juga dapat membantu dengan berbagai kondisi lain, termasuk:

Gangguan penggunaan zat. DBT dapat membantu mengurangi keinginan untuk menggunakan dan memperpendek kekambuhan.
Depresi. Sebuah studi kecil tahun 2003 menemukan kombinasi antidepresan dan DBT lebih efektif untuk mengobati depresi pada orang dewasa yang lebih tua daripada antidepresan saja.
Gangguan Makan. Sebuah studi yang lebih tua dari tahun 2001 melihat bagaimana DBT membantu sekelompok kecil wanita dengan gangguan makan berlebihan. Dari mereka yang berpartisipasi dalam DBT, 89 persen telah berhenti makan berlebihan setelah pengobatan.