Ingat rilis diperpanjang metforminPada Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin rilis diperpanjang menghapus beberapa tablet mereka dari pasar AS. Ini karena tingkat kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin rilis diperpanjang. Jika saat ini Anda menggunakan obat ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memberi tahu apakah Anda harus terus minum obat atau jika Anda memerlukan resep baru.
Vitamin B-12 diperlukan untuk sistem saraf yang sehat dan sel darah yang sehat. Cara terbaik untuk mendapatkan vitamin B-12 adalah melalui makanan Anda. Vitamin penting ini ditemukan dalam daging, ikan, unggas, dan produk susu. Jika Anda tidak cukup makan makanan ini, itu bisa membuat Anda kekurangan.
Ada cara lain untuk mengembangkan defisiensi. Misalnya, menderita diabetes mellitus dapat meningkatkan risiko Anda mengalami defisiensi B-12 karena ini mungkin merupakan efek samping metformin, pengobatan umum untuk diabetes mellitus tipe 2. Sebuah studi tahun 2009 menemukan bahwa 22 persen orang dengan diabetes tipe 2 memiliki vitamin B-12 yang rendah. Hasil studi menunjukkan metformin berkontribusi pada kekurangan tersebut.
Baca terus untuk mengetahui gejala defisiensi B-12, apa artinya bagi kesehatan Anda secara keseluruhan, dan apa yang dapat Anda lakukan.
Kekurangan vitamin B-12: Bagaimana rasanya
Gejala kekurangan vitamin B-12 mungkin ringan pada awalnya dan tidak selalu jelas. Jika Anda sedikit kekurangan vitamin B-12, Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali. Beberapa gejala awal yang lebih umum adalah:
- kelelahan
- kelemahan
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- sembelit
Mungkin mudah untuk menganggapnya sebagai keluhan kecil. Namun, seiring waktu, B-12 yang tidak mencukupi dapat menyebabkan masalah yang lebih besar.
Penyebab defisiensi vitamin B-12
B-12 banyak ditemukan pada produk hewani. Itu tidak terjadi secara alami pada tumbuhan.
Akibatnya, orang yang tidak makan daging atau produk susu, seperti vegetarian dan vegan, mungkin berisiko mengalami defisiensi B-12. Beberapa makanan vegetarian, termasuk sereal sarapan dan bar energi, mungkin diperkaya dengan B-12.
Mengonsumsi cukup vitamin B-12 bukanlah satu-satunya masalah. Tubuh Anda juga harus mampu menyerapnya secara efisien.
Obat-obatan tertentu dapat mempersulit tubuh Anda untuk menyerap B-12, termasuk:
- obat penyakit asam lambung dan tukak lambung, termasuk:
- famotidine (Pepcid AC)
- lansoprazole (Prevacid)
- omeprazole (Prilosec)
- ranitidine (Zantac)
- metformin (Glucophage, Glumetza), pengobatan diabetes tipe 2 yang umum
- kloramfenikol, antibiotik
Penyebab lain kekurangan vitamin B-12 adalah kekurangan faktor instrinsik (IF), protein yang dibuat oleh sel-sel lambung. Sel-sel lambung ini rentan terhadap serangan sistem kekebalan, dan itu dapat menyebabkan penurunan produksi IF. JIKA diperlukan untuk menyerap vitamin B-12 makanan ke dalam usus kecil.
Mengapa defisiensi B-12 serius
Tingkat vitamin B-12 yang sangat rendah dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk anemia.
Anemia berarti Anda tidak memiliki cukup sel darah merah (sel darah merah) yang sehat. Karena sel darah merah dibutuhkan untuk membawa oksigen dalam aliran darah, anemia membuat sel Anda kehilangan oksigen yang sangat dibutuhkan.
Menurut sebuah studi tahun 2015 di Journal of Oral Pathology Medicine, kurang dari 20 persen dari mereka yang mengalami defisiensi vitamin B-12 juga mengalami anemia pernisiosa, sejenis anemia khusus untuk mereka yang mengalami defisiensi B-12.
Gejala anemia meliputi:
- kelelahan
- kulit pucat
- nyeri dada
- pusing
- sakit kepala
Gejala lain yang mungkin timbul dari defisiensi B-12 adalah kehilangan indera perasa dan penciuman. Gejala yang lebih serius termasuk detak jantung cepat atau tidak teratur dan sesak napas.
Kekurangan B-12 juga dapat menyebabkan neuropati perifer dengan gejala yang mungkin termasuk mati rasa, kelemahan, nyeri, dan paresthesia (sensasi terbakar atau gatal pada kulit). Biasanya terasa di lengan, tangan, kaki, dan kaki. Beberapa orang mengalami mati rasa, kesemutan, atau perasaan tertusuk-tusuk.
B-12 rendah cenderung dikaitkan dengan tingkat tinggi asam amino yang disebut homosistein. Ini dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke.
Kekurangan B-12 jangka panjang yang parah dapat menyebabkan:
- kehilangan mobilitas
- kesulitan berjalan
- delusi
- depresi
- kehilangan ingatan dengan demensia
- kejang
Neuropati diabetes dan neuropati B-12: Sulit untuk membedakannya
Salah satu komplikasi potensial dari diabetes melitus adalah neuropati atau disebut juga kerusakan saraf. Ini disebabkan oleh efek buruk glukosa darah tinggi dalam jangka waktu lama.
Gejala neuropati diabetik yang paling umum adalah yang dijelaskan di atas untuk neuropati perifer yang sering memengaruhi lengan, tangan, tungkai, dan kaki.
Neuropati diabetes juga dapat memengaruhi bagian tubuh lain, termasuk saluran gastrointestinal (GI).
Anda tidak harus menderita diabetes untuk mengembangkan neuropati. Kekurangan B-12 yang berkepanjangan juga dapat merusak saraf Anda.
Apakah Anda menderita diabetes atau tidak, gejala neuropati tidak boleh diabaikan.
Bagaimana defisiensi B-12 didiagnosis
Jika Anda memiliki gejala defisiensi B-12, segera temui dokter Anda. Beberapa gejala, terutama pada tahap awal, bisa jadi tidak jelas. Mereka juga bisa disebabkan oleh berbagai hal lain.
Tes darah sederhana dapat menentukan apakah masalahnya rendah B-12. Jika Anda menderita diabetes dan / atau defisiensi B-12, dokter Anda akan ingin melakukan riwayat lengkap dan pemeriksaan fisik untuk mengevaluasi Anda sepenuhnya.
Kadar glukosa darah Anda juga akan diperhitungkan sehubungan dengan diabetes melitus.
Kadar B-12 yang direkomendasikan bervariasi menurut usia. Kebanyakan remaja dan orang dewasa membutuhkan 2,4 mikrogram (mcg) per hari. Anak-anak membutuhkan antara 0,4 dan 1,8 mcg setiap hari, tergantung pada usia mereka.
Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami gejala defisiensi B-12
Menjaga kadar gula darah yang sehat dapat membantu Anda mengontrol penyerapan B-12. Selain diet, olahraga teratur dan tidur yang cukup sering kali dapat membantu. Dokter Anda dapat merekomendasikan rencana perawatan yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
Anda mungkin disarankan untuk meningkatkan B-12 dalam makanan Anda. Sumber vitamin B-12 yang baik meliputi:
- daging merah
- ikan
- unggas
- telur
- produk susu
- remis
- hati sapi
Makanan yang mungkin diperkaya dengan B-12 meliputi:
- ragi nutrisi, yang merupakan serpihan vegetarian dengan rasa keju
- sereal
- roti
- Tahu
Pastikan untuk membaca label nutrisi dengan hati-hati.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda untuk mengonsumsi suplemen vitamin B-12 oral, terutama jika Anda memiliki pola makan vegetarian atau vegan. Jika Anda sangat kekurangan, mereka dapat memberi Anda suntikan B-12.
Ikuti saran dokter Anda untuk menghindari komplikasi serius dari defisiensi B-12. Atur juga pengujian lanjutan untuk memastikan Anda berada di jalur yang benar.
