Gambaran
Hiperplasia endometrium mengacu pada penebalan endometrium. Ini adalah lapisan sel yang melapisi bagian dalam rahim Anda. Ketika endometrium Anda menebal, itu dapat menyebabkan perdarahan yang tidak biasa.
Meskipun kondisinya tidak bersifat kanker, terkadang kondisi ini dapat menjadi pendahulu kanker rahim, jadi sebaiknya hubungi dokter untuk memantau perubahan apa pun.
Baca terus untuk mengetahui tip tentang cara mengenali gejala dan mendapatkan diagnosis yang akurat.
Apa jenis hiperplasia endometrium?
Ada dua jenis utama hiperplasia endometrium, bergantung pada apakah melibatkan sel yang tidak biasa, yang dikenal sebagai atipia.
Kedua jenis tersebut adalah:
- Hiperplasia endometrium tanpa atipia. Jenis ini tidak melibatkan sel yang tidak biasa.
- Hiperplasia endometrium atipikal. Jenis ini ditandai dengan pertumbuhan berlebih dari sel-sel yang tidak biasa dan dianggap prakanker. Prekanker berarti ada kemungkinan bisa berubah menjadi kanker rahim tanpa pengobatan.
Mengetahui jenis hiperplasia endometrium yang Anda miliki dapat membantu Anda lebih memahami risiko kanker dan memilih pengobatan yang paling efektif.
Bagaimana saya tahu jika saya memilikinya?
Gejala utama hiperplasia endometrium adalah perdarahan uterus yang tidak biasa. Tapi seperti apa sebenarnya ini?
Berikut ini semua bisa menjadi tanda hiperplasia endometrium:
- Menstruasi Anda semakin lama dan lebih berat dari biasanya.
- Ada kurang dari 21 hari dari hari pertama satu periode hingga hari pertama berikutnya.
- Anda mengalami pendarahan vagina meskipun Anda telah mencapai menopause.
Dan, tentu saja, perdarahan yang tidak biasa tidak selalu berarti Anda mengalami hiperplasia endometrium. Namun ini juga bisa disebabkan oleh sejumlah kondisi lain, jadi sebaiknya hubungi dokter.
Apa yang menyebabkan hiperplasia endometrium?
Siklus menstruasi Anda terutama bergantung pada hormon estrogen dan progesteron. Estrogen membantu menumbuhkan sel di lapisan rahim. Ketika tidak ada kehamilan yang terjadi, penurunan tingkat progesteron Anda memberi tahu rahim Anda untuk melepaskan lapisannya. Itu membuat menstruasi Anda dimulai dan siklusnya dimulai lagi.
Saat kedua hormon ini seimbang, semuanya berjalan dengan lancar. Tetapi jika Anda memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit, hal-hal bisa menjadi tidak sinkron.
Penyebab hiperplasia endometrium yang paling umum adalah terlalu banyak estrogen dan tidak cukup progesteron. Hal itu menyebabkan pertumbuhan sel berlebih.
Ada beberapa alasan mengapa Anda mengalami ketidakseimbangan hormon:
- Anda telah mencapai menopause. Ini berarti Anda tidak lagi berovulasi dan tubuh Anda tidak memproduksi progesteron.
- Anda berada dalam perimenopause. Ovulasi tidak lagi terjadi secara teratur.
- Anda sudah melewati masa menopause dan telah atau sedang mengonsumsi estrogen (terapi penggantian hormon).
- Anda memiliki siklus tidak teratur, infertilitas, atau sindrom ovarium polikistik.
- Anda minum obat yang meniru estrogen.
- Anda dianggap obesitas.
Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko hiperplasia endometrium meliputi:
- berusia di atas 35 tahun
- memulai menstruasi di usia muda
- mencapai menopause pada usia lanjut
- memiliki kondisi kesehatan lain seperti diabetes, penyakit tiroid, atau penyakit kandung empedu
- memiliki riwayat keluarga kanker rahim, ovarium, atau usus besar
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Jika Anda pernah melaporkan mengalami pendarahan yang tidak biasa, dokter Anda mungkin akan mulai dengan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda.
Selama janji temu Anda, pastikan untuk mendiskusikan:
- jika ada pembekuan dalam darah dan jika alirannya deras
- jika perdarahan itu menyakitkan
- gejala lain yang mungkin Anda alami, meskipun menurut Anda tidak ada hubungannya
- kondisi kesehatan lain yang Anda miliki
- apakah Anda bisa hamil atau tidak
- apakah Anda telah mencapai menopause
- obat hormonal apa pun yang Anda minum atau telah Anda konsumsi
- jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker
Berdasarkan riwayat kesehatan Anda, mereka kemungkinan akan melanjutkan dengan beberapa tes diagnostik. Ini mungkin termasuk satu atau kombinasi dari berikut ini:
- USG transvaginal. Prosedur ini melibatkan penempatan alat kecil di dalam vagina yang mengubah gelombang suara menjadi gambar di layar. Ini dapat membantu dokter Anda mengukur ketebalan endometrium Anda dan melihat rahim dan ovarium Anda.
- Histeroskopi. Ini melibatkan memasukkan perangkat kecil dengan cahaya dan kamera ke dalam rahim Anda melalui leher rahim Anda untuk memeriksa sesuatu yang tidak biasa di dalam rahim.
- Biopsi. Ini melibatkan pengambilan sampel jaringan kecil rahim Anda untuk memeriksa sel-sel kanker. Sampel jaringan dapat diambil selama histeroskopi, dilatasi dan kuretase, atau sebagai prosedur sederhana di kantor. Sampel jaringan kemudian dikirim ke ahli patologi untuk dianalisis.
Bagaimana cara merawatnya?
Pengobatan umumnya terdiri dari terapi hormon atau pembedahan.
Pilihan Anda akan bergantung pada beberapa faktor, seperti:
- jika sel atipikal ditemukan
- jika Anda telah mencapai menopause
- rencana kehamilan di masa depan
- riwayat pribadi dan keluarga kanker
Jika Anda memiliki hiperplasia sederhana tanpa atipia, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengawasi gejala Anda. Terkadang, gejala tersebut tidak menjadi lebih buruk dan kondisinya bisa hilang dengan sendirinya.
Jika tidak, itu dapat diobati dengan:
- Terapi hormonal. Progestin, bentuk sintetis dari progesteron, tersedia dalam bentuk pil serta suntikan atau alat kontrasepsi dalam rahim.
- Histerektomi. Jika Anda mengalami hiperplasia atipikal, mengangkat rahim akan menurunkan risiko kanker Anda. Menjalani operasi ini berarti Anda tidak akan bisa hamil. Ini mungkin pilihan yang baik jika Anda telah mencapai menopause, tidak berencana untuk hamil, atau memiliki risiko tinggi terkena kanker.
Bisakah itu menyebabkan komplikasi?
Lapisan rahim mungkin menebal seiring waktu. Hiperplasia tanpa atipia pada akhirnya dapat berkembang menjadi sel atipikal. Komplikasi utama adalah risiko berkembang menjadi kanker rahim.
Atypia dianggap prakanker. Berbagai penelitian memperkirakan risiko perkembangan dari hiperplasia atipikal menjadi kanker setinggi 52 persen.
Bagaimana prospeknya?
Hiperplasia endometrium terkadang sembuh dengan sendirinya. Dan kecuali Anda telah mengambil hormon, pertumbuhannya cenderung lambat.
Sering kali, ini bukan kanker dan merespons pengobatan dengan baik. Tindak lanjut sangat penting untuk memastikan bahwa hiperplasia tidak berkembang menjadi sel atipikal.
Terus lakukan pemeriksaan rutin dan beri tahu dokter Anda tentang perubahan atau gejala baru.
