Transfusi pertukaran adalah prosedur medis yang dilakukan dengan mengeluarkan dan mengganti darah Anda dengan darah atau plasma dari donor. Ini dilakukan dengan menggunakan kateter untuk mengangkut darah ke dalam tubuh Anda.
Transfusi tukar biasanya digunakan untuk mengobati kelainan darah yang mengancam jiwa, seperti kelainan sel darah, baik pada anak-anak maupun orang dewasa.
Pelajari mengapa transfusi tukar dilakukan, bagaimana transfusi diberikan, dan apa yang diharapkan dari transfusi tukar.
Mengapa transfusi tukar dilakukan?
Transfusi tukar dapat membantu mengurangi atau menghentikan gejala kondisi seperti penyakit kuning atau kelainan darah seperti anemia sel sabit.
Penyakit kuning terjadi ketika terlalu banyak bahan kimia yang disebut bilirubin menumpuk di tubuh Anda. Ini bisa menyebabkan kulit menguning dan bagian putih mata.
Ini cukup umum terjadi pada bayi baru lahir selama beberapa minggu pertama kehidupan, terutama pada anak-anak yang lahir sebelum minggu ke-38 kehamilan.
Penyakit sel sabit (SCD) adalah sekelompok kondisi darah yang menyebabkan sel darah merah menjadi kaku dan berbentuk bulan sabit. Bentuk ini mencegahnya mengalir dengan baik melalui sistem peredaran darah, menyebabkan penyumbatan di kapiler.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), SCD mempengaruhi hampir 100.000 orang Amerika, dan 1 dari setiap 365 bayi kulit hitam di Amerika Serikat lahir dengan SCD.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan transfusi tukar untuk mengatasi masalah lain yang terkait dengan kimia darah Anda, atau untuk melawan gejala toksik yang disebabkan oleh obat atau racun.
Di mana dan bagaimana transfusi diberikan?
Transfusi tukar dilakukan di rumah sakit atau klinik. Selama prosedur, darah Anda akan dikeluarkan dan diganti dengan darah atau plasma dari donor.
Berikut cara kerja prosedurnya:
- Dokter Anda menempatkan dua tabung kecil yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah di lengan Anda.
- Darah Anda ditarik dalam beberapa siklus. Setiap siklus membutuhkan waktu beberapa menit, dan kateter membutuhkan sekitar 5-20 mililiter selama setiap siklus.
- Saat darah dikeluarkan selama setiap siklus, siklus segar darah atau plasma dari donor dipompa ke tubuh Anda melalui kateter lain.
Apa risiko transfusi tukar?
Seperti halnya transfusi darah, ada beberapa kemungkinan risiko dan efek samping, termasuk:
- reaksi alergi ringan
- demam karena infeksi
- kesulitan bernapas
- kegelisahan
- kelainan elektrolit
- mual
- nyeri dada
Dokter Anda akan segera menghentikan transfusi jika Anda mengalami salah satu dari efek samping atau reaksi ini. Mereka kemudian akan memutuskan apakah akan melanjutkan transfusi atau memulai lagi nanti.
Mungkin juga (meskipun jarang) darah donor terkontaminasi dengan:
- hepatitis B atau hepatitis C.
- varian penyakit Creutzfeldt-Jakob (varian manusia dari penyakit sapi gila)
- virus, seperti HIV
Bank darah menyaring semua darah yang didonorkan kepada mereka dengan hati-hati untuk memastikan bahwa hal ini tidak terjadi.
Anda mungkin berisiko kelebihan zat besi jika Anda membutuhkan banyak transfusi darah dalam waktu yang relatif singkat.
Kelebihan zat besi berarti terlalu banyak zat besi yang terkumpul dalam darah Anda. Tanpa pengobatan, ini dapat menyebabkan kerusakan pada jantung, hati, dan organ lainnya.
Dalam kasus ini, dokter Anda akan memberikan terapi kelasi untuk menghilangkan zat besi ekstra dari tubuh Anda. Terapi khelasi diberikan baik sebagai obat oral atau sebagai suntikan.
Kerusakan paru-paru, yang dikenal sebagai cedera paru-paru akut terkait transfusi (TRALI), adalah kemungkinan efek samping lain yang jarang dari transfusi darah.
TRALI biasanya terjadi dalam 6 jam pertama setelah transfusi jika memang terjadi. Kebanyakan orang akan pulih sepenuhnya, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi bisa berakibat fatal.
Bagaimana saya mempersiapkan transfusi tukar?
Sebelum transfusi Anda, dokter Anda akan memberi Anda tes darah sederhana untuk memastikan golongan darah Anda. Mereka hanya perlu menusuk jari Anda untuk mendapatkan beberapa tetes darah.
Darah Anda kemudian diberi label dan dikirim ke laboratorium di mana mesin akan menganalisisnya untuk menentukan golongan darah Anda. Ini memastikan bahwa darah yang Anda terima untuk transfusi sesuai dengan golongan darah Anda sendiri. Jika darah donor tidak sesuai dengan darah Anda, itu akan membuat Anda sakit.
Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak perlu mengubah pola makan Anda sebelum transfusi darah.
Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap transfusi darah di masa lalu.
Apa yang dapat saya harapkan setelah transfusi darah?
Setelah transfusi Anda selesai, dokter Anda akan memeriksa tekanan darah, detak jantung, dan suhu Anda.
Setelah semua pembacaan ini normal, dokter Anda menghapus jalur intravena. Anak-anak yang mendapat transfusi mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk mengamati efek sampingnya.
Anda mungkin melihat beberapa memar ringan di sekitar area tempat jarum dimasukkan selama beberapa hari setelah transfusi.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes darah lanjutan untuk memantau darah Anda.