Infeksi Gonococcal Sistemik

Apa itu infeksi gonokokus sistemik?

Gonore adalah infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae. Siapapun bisa tertular. Infeksi biasanya mempengaruhi satu atau lebih bagian tubuh berikut:

• uretra
• tenggorokan
• dubur
• serviks

Bayi baru lahir juga dapat tertular bakteri saat melahirkan jika ibunya mengalami infeksi yang tidak diobati. Infeksi gonore yang tidak diobati pada bayi biasanya mempengaruhi mata.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), terdapat 583.405 kasus gonore yang dilaporkan pada 2018, meningkat 63 persen sejak 2014.

Perawatan untuk gonore efektif, tetapi banyak kasus tidak terdeteksi. Ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk infeksi tanpa gejala dan akses ke perawatan kesehatan seksual.

Seiring waktu, bakteri penyebab gonore bisa menyebar ke aliran darah dan bagian tubuh lainnya. Hal ini dapat menyebabkan kondisi medis serius yang dikenal sebagai infeksi gonokokus sistemik, juga dikenal sebagai infeksi gonokokus diseminata (DGI).

Apa saja gejala gonore dan DGI?

Tidak semua penderita gonore akan mengalami gejala pada tahap awal infeksi. Namun, Anda mungkin mengalami:

• keluarnya cairan kental dari penis
• peningkatan keputihan
• nyeri buang air kecil atau terbakar saat buang air kecil
• bercak di antara periode menstruasi
• testis bengkak atau nyeri
• buang air besar yang menyakitkan
• anal gatal
• keputihan anal
• sakit tenggorokan

Jika infeksi gonore tidak diobati, bakteri dapat menyebar, menyebabkan lebih banyak gejala. Gejala khusus tergantung pada area tubuh yang terkena bakteri.

Gejala yang biasa terjadi dengan DGI meliputi:

• demam atau menggigil
• merasa sakit atau umumnya tidak sehat (malaise)
• nyeri pada persendian
• pembengkakan sendi
• nyeri di tendon pergelangan tangan atau tumit
• ruam kulit dengan bintik merah muda atau merah yang berisi nanah

Apa penyebab DGI?

Gonore adalah IMS yang dapat menyebar melalui hubungan seksual melalui vagina, anal, atau oral yang tidak dilindungi oleh kondom atau metode penghalang lainnya.

DGI dapat berkembang dalam waktu 2 minggu setelah tertular gonore. Begitu masuk ke aliran darah, gonore dapat mempengaruhi berbagai jaringan dan menyebabkan kerusakan permanen.

Siapa yang berisiko terkena gonore?

Meskipun gonore adalah IMS yang sangat umum, orang-orang tertentu memiliki risiko lebih tinggi untuk terkena gonore. Ini termasuk:

• orang yang berhubungan seks tanpa kondom atau metode penghalang lainnya
• orang di bawah 25 tahun
• orang dengan banyak pasangan seks

Bagaimana DGI didiagnosis?

Dokter Anda akan memeriksa untuk melihat apakah Anda menderita gonore atau gejala DGI.

Untuk menguji gonore, dokter Anda akan mengambil sampel atau kultur dari area yang terkena. Mereka kemudian akan mengirim sampel ke laboratorium untuk dianalisis keberadaan bakteri gonore. Hasil sering kali tersedia dalam waktu 24 jam.

Kultur untuk pengujian dapat diperoleh dari:

• darah
• lesi kulit
• cairan dari persendian
• leher rahim
• tenggorokan
• anus
• uretra

Jika hasil tes Anda kembali positif untuk gonore, dokter Anda mungkin memesan tes tambahan untuk menentukan apakah Anda menderita IMS lain. Gonore sering didiagnosis bersamaan dengan IMS lain, seperti klamidia.

Apa komplikasi dari DGI?

Jika Anda merasa menderita kencing nanah, jangan ragu untuk berobat. Gonore yang tidak diobati dapat menyebar dan masuk ke aliran darah, dan menyebabkan komplikasi serius, seperti DGI.

Anda dapat mengalami komplikasi lain setelah bakteri gonore memasuki aliran darah. Ini mungkin termasuk:

• artritis gonokokal, yang melibatkan ruam dan radang sendi
• Endokarditis gonokokal, yaitu kerusakan pada lapisan dalam otot jantung
• meningitis gonokokal, yang merupakan infeksi pada selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang

Komplikasi lain dari gonore termasuk kemandulan, karena infeksi dapat menyebar ke saluran tuba dan rahim pada wanita. Itu juga dapat menyebabkan epididimitis pada pria. Epididimitis adalah peradangan dan pembengkakan epididimis, tabung di bagian belakang testis.

Gonore yang tidak diobati juga bisa ditularkan dari ibu ke bayi saat melahirkan. Infeksi dapat menyebabkan kebutaan dan luka kulit kepala pada bayi, tetapi pengobatan dapat mengurangi komplikasi ini.

Bagaimana cara pengobatan DGI?

Antibiotik mengobati gonore dan DGI. Penisilin pernah menjadi pengobatan utama untuk gonore, tetapi jenis gonore yang kebal antibiotik telah membuat penisilin tidak efektif untuk mengobati kondisi ini.

Perawatan untuk gonore tanpa komplikasi biasanya melibatkan penggunaan dua antibiotik dosis tunggal, satu melalui mulut (azitromisin) dan satu dengan suntikan (ceftriaxone).

Untuk DGI, antibiotik biasanya diberikan secara intravena (melalui vena) pada awalnya. Perawatan untuk DGI biasanya berlangsung selama 7 hari.

Jika Anda memiliki alergi atau intoleransi terhadap antibiotik lini pertama untuk gonore dan DGI, dokter Anda dapat meresepkan pilihan alternatif.

Perawatan untuk gonore juga melibatkan memberi tahu pasangan seksual Anda tentang infeksi Anda. Mereka perlu diuji dan dirawat jika terkena infeksi juga. Ini bisa mencegah penyebaran kondisi.

Bagaimana prospek jangka panjang bagi orang-orang dengan DGI?

Kemungkinan Anda akan sembuh total dari gonore dan DGI jika Anda memulai pengobatan lebih awal.

Penting untuk segera mencari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala atau mencurigai adanya infeksi gonore. Gejala biasanya membaik dalam 1 hingga 2 hari setelah memulai pengobatan.

Prospek jangka panjang Anda mungkin tidak sebaik jika Anda tidak mencari pengobatan untuk gejala Anda atau tidak mengikuti rekomendasi dokter untuk pengobatan.

Infeksi gonokokus sistemik yang tidak diobati yang mempengaruhi berbagai area tubuh dapat menyebabkan kerusakan permanen.

Bagaimana cara mencegah DGI?

Pencegahan DGI membutuhkan pencegahan gonore itu sendiri. Tidak berhubungan seks, atau pantang, adalah satu-satunya cara untuk mencegah kondisi ini sepenuhnya.

Namun jika Anda aktif secara seksual, Anda tetap dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk menghindari penyakit kencing nanah:

• Gunakan metode penghalang, seperti kondom, saat Anda berhubungan seks.
• Lakukan skrining secara teratur untuk IMS, dan minta pasangan seksual Anda untuk diskrining juga.
• Jika Anda atau pasangan mengalami gejala IMS, hindari seks sampai Anda diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.
• Jika Anda terjangkit kencing nanah, selalu selesaikan pengobatan Anda, bahkan jika gejala Anda membaik.