Bell's palsy adalah jenis kelemahan atau kelumpuhan wajah sementara. Ini adalah kondisi tidak menular yang penyebab pastinya tidak diketahui.
Gejala dan kelumpuhan yang terkait dengan Bell's palsy terjadi karena peradangan yang memengaruhi saraf kranial ketujuh, saraf wajah.
Saraf ini penting untuk pergerakan dan sensasi pada bagian atas dan bawah wajah Anda.
Meskipun Bell’s palsy tidak menular, diyakini bahwa beberapa jenis infeksi virus dapat berkontribusi pada perkembangannya. Infeksi virus ini menular.
Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyebab virus potensial Bell's palsy, gejala, dan pilihan pengobatan.
Penyebab virus
Bell’s palsy diduga diakibatkan oleh pengaktifan kembali infeksi virus. Reaktivasi ini diyakini menyebabkan peradangan di sekitar saraf wajah, yang menyebabkan kompresi dan munculnya gejala Bell's palsy.
Di bawah ini, kami akan mempelajari jenis infeksi virus yang terkait dengan Bell’s palsy.
Virus herpes simpleks 1 (HSV-1)
Virus herpes simpleks 1 (HSV-1) adalah virus yang menyebabkan luka dingin. Diperkirakan 67 persen orang di bawah usia 50 tahun memiliki HSV-1 di seluruh dunia.
HSV-1 menular. Ini dapat menyebar melalui kontak dengan yang terinfeksi:
- luka
- air liur
- permukaan mulut
Meskipun penularan dapat terjadi kapan saja, kemungkinan besar terjadi saat herpes mulut muncul.
Tidak ada obat untuk HSV-1. Virus tetap berada di tubuh Anda, tertidur di sel saraf, beberapa di antaranya berhubungan dengan saraf wajah. Virus kadang-kadang dapat aktif kembali, menyebabkan luka dingin.
Beberapa peneliti telah mendeteksi HSV-1 pada hingga 50 persen kasus Bell's palsy yang telah mereka evaluasi.
Satu studi kecil menemukan DNA HSV-1 hadir dalam air liur 11 dari 38 orang dengan Bell’s palsy.
Virus varicella zoster (VZV)
Virus Varicella zoster (VZV) adalah virus penyebab cacar air. Itu juga menular dan dapat menyebar melalui kontak dekat dengan seseorang yang memiliki infeksi aktif.
Sekarang ada vaksin untuk cacar air, yang telah menurunkan kasus baru secara signifikan.
Seperti HSV-1, VZV tetap tidak aktif di saraf setelah infeksi awal Anda. Virus terkadang dapat aktif kembali di kemudian hari, menyebabkan kondisi yang disebut herpes zoster.
DNA VZV telah terdeteksi dalam sampel dari penderita Bell’s palsy. Namun, hal ini terjadi hanya pada sejumlah kecil partisipan penelitian.
Virus Epstein-Barr (EBV)
Virus Epstein-Barr (EBV) adalah virus yang menyebabkan infeksi mononukleosis (mono).
Ini adalah salah satu virus paling umum yang ditemukan pada manusia, dengan kebanyakan orang terkena infeksi di beberapa titik dalam hidup mereka.
EBV menular. Ini dapat menyebar ke orang lain melalui kontak dengan cairan tubuh yang mengandung virus, paling sering air liur.
Tidak ada obat untuk EBV. Seperti HSV-1 dan VZV, EBV tetap berada di tubuh Anda setelah infeksi dan terkadang dapat diaktifkan kembali.
EBV telah dikaitkan dengan kondisi yang memengaruhi sistem saraf, termasuk kelumpuhan wajah.
Beberapa penelitian telah menemukan bukti antibodi spesifik EBV atau EBV pada orang dengan Bell's palsy.
Virus lainnya
Selain tiga virus yang telah kita bahas di atas, ada beberapa virus lain yang lebih jarang dikaitkan dengan kasus Bell's palsy melalui penelitian lama dan baru. Ini termasuk:
- cytomegalovirus (CMV)
- campak
- penyakit gondok
- adenovirus
Penyebab lainnya
Meskipun diduga ada keterlibatan virus, Bell’s palsy diklasifikasikan sebagai kondisi idiopatik. Kondisi idiopatik adalah kondisi yang muncul dengan sedikit atau tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.
Jika pengaktifan kembali infeksi virus terlibat dalam perkembangan Bell's palsy, apa yang mungkin bisa memicunya? Beberapa pemicu yang diusulkan meliputi:
- cedera atau trauma
- stres psikologis atau fisik
- kurang tidur
- penyakit ringan atau ringan
- kondisi autoimun yang mendasari
Perlu diperhatikan juga bahwa ada kondisi lain yang dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan Bell's palsy. Beberapa contoh termasuk:
- cedera langsung atau trauma pada saraf wajah
- tumor yang berdampak pada saraf wajah
- Penyakit Lyme
- Sindrom Ramsay Hunt
- Sindrom Guillain-Barré
- myasthenia gravis
- sarkoidosis
- stroke
Dokter Anda akan mengesampingkan kondisi ini sebagai bagian dari diagnosis banding mereka.
Sekitar 70 persen kasus kelemahan atau kelumpuhan yang mempengaruhi saraf wajah didiagnosis sebagai Bell's palsy.
Gejala
Gejala Bell’s palsy dapat bervariasi dalam intensitas dari ringan hingga parah. Gejala biasanya memuncak 72 jam setelah onset dan mungkin termasuk:
- kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi wajah Anda, terutama di area mata, dahi, atau mulut
- kesulitan membuat ekspresi wajah, menutup mata, atau mengunyah
- terkulai dari mulut atau kelopak mata
- air liur
- sakit wajah atau telinga
- gejala mata, yang bisa berupa mata kering atau peningkatan air mata
- sakit kepala
- kepekaan terhadap suara keras
- kehilangan rasa
Faktor risiko
Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan Bell’s palsy. Ini termasuk:
- kehamilan, terutama jika ada preeklamsia
- diabetes
- hipertensi (tekanan darah tinggi)
- kegemukan
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau flu
Pengobatan rumahan
Ada beberapa pengobatan yang dapat Anda coba di rumah setelah pulih dari Bell’s palsy. Ini termasuk:
- Obat over-the-counter (OTC). Ini dapat membantu meringankan gejala seperti nyeri wajah atau sakit kepala. Beberapa contoh termasuk acetaminophen (Tylenol), naproxen (Aleve), dan ibuprofen (Advil, Motrin).
- Perawatan mata. Gejala seperti mata kering bisa diatasi dengan obat tetes mata OTC seperti air mata buatan. Jika Anda kesulitan menjaga mata tetap tertutup, pertimbangkan untuk menggunakan kacamata atau penutup mata untuk membantu melindunginya dari cedera.
- Pijat. Pijatan lembut dapat membantu mengendurkan otot-otot di wajah Anda yang terkena Bell's palsy.
Perawatan
Beberapa perawatan yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda untuk Bell’s palsy meliputi:
- Kortikosteroid. Kortikosteroid dapat membantu mengurangi peradangan di sekitar saraf wajah Anda. Ini paling efektif jika dimulai dalam 72 jam setelah gejala pertama.
- Antivirus. Karena infeksi virus dapat menyebabkan Bell's palsy, Anda mungkin juga diberi obat antivirus. Beberapa contoh termasuk obat-obatan seperti asiklovir (Zorivax) atau valacyclovir (Valtrex).
- Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat mengajari Anda latihan untuk membantu mempertahankan atau mendapatkan kembali fungsi otot wajah yang terkena.
- Pembedahan. Biasanya, pembedahan untuk menghilangkan tekanan pada saraf wajah tidak disarankan. Namun, operasi plastik dapat digunakan untuk memperbaiki kerusakan akibat Bell's palsy, seperti senyum bengkok atau kelopak mata yang terkulai.
- Akupunktur. Ada beberapa bukti bahwa akupunktur dapat digunakan untuk mengobati Bell's palsy. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mendukung hal ini.
Pemulihan
Diperkirakan 85 persen penderita Bell's palsy mengalami perbaikan gejala dalam waktu 3 minggu.
Pada 15 persen sisanya, mungkin perlu waktu lebih lama untuk melihat peningkatan, terkadang hingga 3 hingga 5 bulan.
Secara keseluruhan, sekitar 71 persen orang dengan Bell’s palsy mengalami pemulihan total. Namun, beberapa orang yang menderita Bell's palsy mungkin mengalami kelemahan atau kelumpuhan wajah permanen.
Faktor-faktor yang dapat memprediksi pemulihan yang tidak lengkap meliputi:
- mengalami gejala yang parah
- berlangsung lebih lama sebelum perbaikan gejala diamati
- mengalami rasa sakit yang terus-menerus
Mungkin saja Bell’s palsy bisa kambuh. Ini diperkirakan terjadi pada 5 hingga 15 persen kasus.
Kapan harus ke dokter
Gejala Bell’s palsy bisa mirip dengan stroke. Karena itu, Anda harus segera mencari pertolongan medis jika tiba-tiba wajah Anda lumpuh atau terkulai.
Buat janji bertemu dengan dokter Anda jika Anda mengalami kelemahan wajah atau terkulai yang berkembang selama beberapa hari dan disertai dengan gejala Bell's palsy lainnya, seperti:
- air liur
- nyeri wajah
- iritasi mata
Garis bawah
Bell's palsy adalah suatu kondisi yang menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan pada wajah. Penyebab pastinya tidak diketahui.
Meskipun Bell's palsy tidak menular, penelitian menunjukkan bahwa beberapa jenis infeksi virus dapat menyebabkan kondisi tersebut. Infeksi virus ini menular dan dapat mencakup HSV-1, VZV, dan EBV.
Sebagian besar kasus Bell's palsy sembuh total, meskipun beberapa orang mungkin mengalami kelemahan atau kelumpuhan wajah permanen. Perawatan sering kali melibatkan obat-obatan dan terapi fisik.
Gejala Bell’s palsy mirip dengan gejala stroke. Selalu mencari perawatan medis segera jika Anda mengalami kelumpuhan wajah atau terkulai yang datang tiba-tiba.