Bisakah Anda tertular penyakit Lyme dari orang lain? Jawaban singkatnya tidak. Tidak ada bukti langsung bahwa penyakit Lyme menular. Pengecualiannya adalah wanita hamil, yang bisa menularkannya ke janinnya.
Penyakit Lyme adalah infeksi sistemik yang disebabkan oleh bakteri spirochete yang ditularkan oleh kutu rusa berkaki hitam. Bakteri berbentuk pembuka botol, Borrelia burgdorferi, mirip dengan bakteri spirochete yang menyebabkan sifilis.
Penyakit Lyme dapat melemahkan bagi sebagian orang dan mengancam jiwa jika tidak diobati.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 300.000 orang di Amerika Serikat didiagnosis dengan Lyme setiap tahun. Tetapi banyak kasus mungkin tidak dilaporkan. Studi lain menunjukkan bahwa kejadian Lyme mungkin setinggi 1 juta kasus per tahun.
Diagnosis menantang karena gejala Lyme mirip dengan banyak penyakit lainnya.
Fakta sejarah tentang Lyme
- Lyme mengambil namanya dari kota Connecticut di mana beberapa anak mengembangkan apa yang tampak seperti rheumatoid arthritis pada tahun 1970-an. Pelakunya dianggap gigitan kutu.
- Pada tahun 1982, ilmuwan Willy Burgdorfer mengidentifikasi bakteri penyebab penyakit tersebut. Bakteri yang ditularkan melalui kutu, Borrelia burgdorferi, dinamai menurut namanya.
- Lyme bukanlah penyakit baru. Spirochetes tipe Lyme ditemukan di Tyrolean Iceman, tubuh yang terawat baik berusia 5.300 tahun yang ditemukan di Pegunungan Alpen pada tahun 1991.
Apa cara paling umum untuk mendapatkan Lyme?
Kutu rusa berkaki hitam terinfeksi Borrelia burgdorferi menularkan bakteri Lyme saat mereka menggigit. Kutu, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus di Pantai Barat), juga dapat menularkan bakteri, virus, dan parasit penyebab penyakit lainnya. Ini disebut koinfeksi.
Seekor kutu membutuhkan makanan darah pada setiap tahap hidupnya - sebagai larva, nimfa, dan dewasa. Kutu biasanya memakan hewan, burung pemakan tanah, atau reptil. Manusia adalah sumber darah sekunder.
Sebagian besar gigitan ke manusia berasal dari nimfa kutu, yang seukuran biji poppy. Sulit untuk menemukannya, bahkan pada kulit terbuka. Musim utama untuk gigitan kutu manusia adalah akhir musim semi dan musim panas.
Saat kutu yang terinfeksi memakan Anda, ia menyuntikkan spirochetes ke dalam darah Anda. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa tingkat keparahan (virulensi) infeksi bervariasi, bergantung pada apakah spirochetes berasal dari kelenjar ludah kutu atau usus tengah kutu. Pada penelitian hewan ini, infeksi membutuhkan spirochetes midgut 14 kali lebih banyak dibandingkan spirochetes saliva.
Bergantung pada virulensi bakteri kutu, Anda dapat terinfeksi Lyme dalam waktu 24 jam setelah gigitan kutu.
Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari cairan tubuh?
Bakteri Lyme dapat ditemukan dalam cairan tubuh, seperti:
- air liur
- air seni
- ASI
Tetapi tidak ada bukti kuat bahwa Lyme menyebar dari orang ke orang melalui kontak dengan cairan tubuh. Jadi jangan khawatir tentang mencium seseorang dengan Lyme.
Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari penularan seksual?
Tidak ada bukti langsung bahwa Lyme ditularkan secara seksual oleh manusia. Pakar Lyme terbagi tentang kemungkinan.
“Bukti penularan seksual yang saya lihat sangat lemah dan tentu saja tidak meyakinkan dalam arti ilmiah apa pun,” kata Dr. Elizabeth Maloney kepada Healthline. Maloney adalah presiden Partnership for Tick-Borne Diseases Education.
Dr. Sam Donta, peneliti Lyme lainnya, setuju.
Di sisi lain, peneliti Lyme Dr. Raphael Stricker memberi tahu Healthline, "Tidak ada alasan mengapa Lyme spirochete tidak bisa ditularkan secara seksual oleh manusia. Seberapa sering hal itu terjadi, atau betapa sulitnya, kami tidak tahu. "
Stricker telah menyerukan pendekatan "Proyek Manhattan" untuk Lyme, termasuk lebih banyak penelitian.
Studi tidak langsung tentang penularan manusia bersifat sugestif, tetapi tidak definitif. Beberapa penelitian pada hewan tentang penularan seksual Lyme spirochete telah menunjukkan bahwa hal itu memang terjadi dalam beberapa kasus.
Tidak etis menguji penularan seksual dengan sengaja menginfeksi manusia, seperti yang dilakukan dengan sifilis di masa lalu. (Sifilis spirochete ditularkan secara seksual.)
Sebuah studi tahun 2014 menemukan spirochetes Lyme hidup dalam air mani dan sekresi vagina orang dengan Lyme yang terdokumentasi. Tetapi ini tidak berarti ada cukup spirochetes untuk menyebarkan infeksi.
Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari transfusi darah?
Tidak ada kasus penularan Lyme yang terdokumentasi melalui transfusi darah.
Tapi spirochete Lyme Borrelia burgdorferi telah diisolasi dari darah manusia, dan studi penelitian tahun 1990 yang lebih tua menemukan bahwa Lyme spirochetes dapat bertahan dalam prosedur penyimpanan bank darah normal. Untuk alasan ini, CDC merekomendasikan orang yang dirawat karena Lyme tidak boleh mendonorkan darah.
Di sisi lain, ada lebih dari 30 kasus babesiosis yang ditularkan melalui transfusi, koinfeksi parasit dari kutu berkaki hitam yang sama yang menularkan Lyme.
Bisakah Lyme ditularkan selama kehamilan?
Seorang wanita hamil dengan Lyme yang tidak diobati dapat menularkan infeksi ke janin. Tetapi jika mereka menerima pengobatan yang memadai untuk Lyme, efek samping tidak mungkin terjadi.
Sebuah studi tahun 2009 terhadap 66 wanita hamil menemukan bahwa wanita yang tidak diobati memiliki risiko hasil kehamilan yang merugikan secara signifikan lebih tinggi.
Infeksi dari ibu ke janin bisa terjadi dalam tiga bulan pertama kehamilan, menurut Donta. Jika sang ibu tidak diobati, infeksi tersebut akan mengakibatkan kelainan bawaan atau keguguran.
Tidak ada bukti yang dapat dipercaya, kata Donta, bahwa penularan dari ibu ke janin terjadi berbulan-bulan hingga bertahun-tahun kemudian pada anak.
Pengobatan Lyme untuk wanita hamil sama dengan pengobatan Lyme lainnya, kecuali antibiotik dalam keluarga tetrasiklin tidak boleh digunakan.
Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari hewan peliharaan Anda?
Tidak ada bukti penularan langsung Lyme dari hewan peliharaan ke manusia. Tetapi anjing dan hewan peliharaan lainnya dapat membawa kutu pembawa Lyme ke rumah Anda. Kutu ini bisa menempel pada Anda dan menyebabkan infeksi.
Merupakan praktik yang baik untuk memeriksa hewan peliharaan Anda dari kutu setelah mereka berada di rumput tinggi, semak-semak, atau area berhutan di mana kutu biasa ditemukan.
Gejala yang harus diperhatikan jika Anda pernah berada di sekitar kutu
Gejala Lyme sangat bervariasi dan mirip dengan banyak penyakit lainnya. Berikut beberapa gejala umum:
- ruam merah datar, berbentuk seperti oval atau bull's-eye (tetapi perhatikan bahwa Anda masih dapat menderita Lyme tanpa ruam ini)
- kelelahan
- gejala flu seperti sakit kepala, demam, dan malaise umum
- nyeri sendi atau bengkak
- sensitivitas cahaya
- perubahan emosional atau kognitif
- masalah neurologis seperti kehilangan keseimbangan
- masalah jantung
Sekali lagi, tidak ada bukti langsung penularan Lyme dari orang ke orang. Jika seseorang yang tinggal dengan Anda memiliki Lyme dan Anda mengalami gejala, kemungkinan besar karena Anda berdua terpapar pada populasi kutu yang sama di sekitar Anda.
Tindakan pencegahan
Lakukan tindakan pencegahan jika Anda berada di area yang terdapat kutu (dan rusa):
- Kenakan celana panjang dan baju lengan panjang.
- Semprotkan diri Anda dengan pengusir serangga yang efektif.
- Periksa diri Anda dan hewan peliharaan apakah ada kutu jika Anda pernah berada di area yang banyak kutu.
Bawa pulang
Lyme adalah epidemi yang tidak dilaporkan di Amerika Serikat. Diagnosis menantang karena gejala Lyme mirip dengan banyak penyakit lainnya.
Tidak ada bukti bahwa Lyme menular. Pengecualian yang terdokumentasi adalah bahwa wanita hamil dapat menularkan infeksi ke janin mereka.
Lyme dan pengobatannya adalah topik yang kontroversial. Diperlukan lebih banyak dana penelitian dan penelitian.
Jika Anda curiga Anda menderita Lyme, temui dokter, lebih disukai yang memiliki pengalaman Lyme. International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) dapat memberikan daftar dokter yang sadar akan Lyme di daerah Anda.