Apakah ini perlu dikhawatirkan?
Keputihan yang berat tidak selalu menjadi alasan untuk khawatir. Segala sesuatu mulai dari gairah hingga ovulasi dapat memengaruhi jumlah cairan yang Anda hasilkan selama siklus menstruasi Anda.
Namun, ada beberapa kasus di mana keputihan yang berlebihan mungkin merupakan gejala dari kondisi yang mendasarinya. Jika Anda mengalami gejala lain yang tidak biasa, mungkin inilah saatnya untuk membuat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Berikut 13 tanda dan gejala yang harus diperhatikan.
1. Anda sedang berovulasi
Keputihan meningkat di tengah siklus menstruasi Anda - sekitar hari ke-14 - saat tubuh Anda bersiap untuk melepaskan sel telur dari ovarium. Saat ovulasi semakin dekat, cairan Anda mungkin menjadi lebih basah, lebih jernih, dan lebih elastis dari sebelumnya.
Setelah telur dilepaskan, keluarnya cairan bisa berkurang dan menjadi keruh atau kental. Gejala ovulasi lainnya termasuk peningkatan suhu tubuh basal, nyeri perut satu sisi (mittelschmerz), dan bercak.
2. Anda terangsang
Saat Anda terangsang, pembuluh darah di alat kelamin Anda membesar. Akibatnya, vagina mengeluarkan cairan sebagai pelumas, membuat dinding menjadi basah dan meningkatkan keputihan. Anda bahkan mungkin melihat basah ini pada saat masuk ke vagina.
Tanda-tanda gairah lainnya termasuk pembengkakan pada vulva, pernapasan dan denyut nadi yang cepat, dan kemerahan di dada dan leher.
3. Anda stres atau menghadapi ketidakseimbangan hormon lainnya
Ketidakseimbangan hormon akibat stres atau kondisi kesehatan lainnya, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), juga dapat menyebabkan peningkatan keputihan.
PCOS mempengaruhi sekitar 10 persen wanita usia reproduksi. Sementara beberapa wanita mengalami lebih sedikit keputihan, yang lain melaporkan lebih banyak. Gejala lain termasuk apa saja mulai dari rambut wajah dan tubuh yang berlebihan dan penambahan berat badan hingga menstruasi yang tidak teratur dan kemandulan.
4. Anda mengalami reaksi alergi
Sama seperti di bagian tubuh lainnya, reaksi alergi mungkin terjadi di dalam atau di sekitar vagina. Pelanggar umum termasuk hal-hal seperti pembersih, douche, mainan seks, pakaian, dan bahkan kertas toilet.
Selain cairan berlebih, Anda mungkin mengalami:
- gatal
- kemerahan
- nyeri saat berhubungan seks atau buang air kecil
5. Anda sedang minum antibiotik
Antibiotik dapat membantu sejumlah penyakit, tetapi juga dapat mengganggu keseimbangan bakteri di vagina Anda. Hal ini dapat menyebabkan infeksi jamur, yang sering ditandai dengan peningkatan cairan seperti keju cottage atau cairan encer.
Anda mungkin juga mengalami:
- gatal
- ruam
- nyeri atau nyeri
- terbakar saat berhubungan seks atau buang air kecil
6. Anda lupa tampon atau tidak sengaja kehilangan kondom
Melupakan tampon bukanlah hal yang aneh seperti yang Anda bayangkan. Misalnya, Anda bisa memasukkan tampon baru sebelum mengeluarkan tampon sebelumnya. Atau Anda mungkin melupakannya jika aliran Anda ringan, seperti di akhir periode Anda.
Tidak jarang juga terjadi kehilangan kondom di vagina.
Dalam kedua kasus tersebut, Anda mungkin mengalami kotoran yang berlebihan dan berbau busuk dalam berbagai warna dari kuning ke hijau atau merah muda sampai coklat. Gejala lainnya termasuk:
- demam
- gatal
- nyeri saat berhubungan seks atau buang air kecil
- ruam atau bengkak di sekitar vagina
7. Anda memiliki alat kontrasepsi dalam rahim (IUD)
IUD adalah jenis alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rahim.
Meskipun IUD efektif mencegah kehamilan dalam jangka panjang, IUD masih merupakan benda asing dan dapat mengiritasi jaringan sensitif. Beberapa orang secara anekdot melaporkan sesuatu mulai dari coklat hingga encer hingga kotoran berbau dengan IUD.
Meskipun kisaran keputihan normal, beberapa perubahan mungkin merupakan tanda infeksi. Kunjungi dokter jika Anda mengalami:
- kotoran kuning, hijau, atau abu-abu
- bau busuk yang persisten
- bengkak di sekitar lubang vagina atau vulva
- nyeri atau nyeri di sekitar lubang vagina atau vulva
8. Anda menggunakan kontrasepsi hormonal
Pengendalian kelahiran hormonal dapat memiliki beberapa kelebihan utama, seperti melindungi dari kehamilan dan membantu mengobati menstruasi yang berat, jerawat, dan kista. Anda mungkin, bagaimanapun, mengalami efek samping tertentu sepanjang perjalanan yang tidak begitu menyenangkan. Ini termasuk peningkatan keputihan saat hormon Anda menyesuaikan.
Anda mungkin juga mengalami:
- sakit kepala
- mual
- payudara lembut
- perubahan libido
9. Anda menunjukkan tanda-tanda awal kehamilan
Hampir semua orang mengalami peningkatan keputihan saat hamil. Ini membantu melindungi janin dari infeksi yang mungkin menjalar ke vagina dan ke dalam rahim. Keputihan Anda mungkin juga tipis dan bening atau berwarna putih.
Gejala awal kehamilan lainnya termasuk:
- melewatkan menstruasi
- payudara lembut
- mual
- kelelahan
- peningkatan buang air kecil
10. Anda sedang menyusui
Lochia adalah jenis keputihan yang mungkin Anda alami beberapa minggu setelah melahirkan.
Saat Anda menyusui, cairan ini dapat meningkat volumenya. Ini biasanya dimulai sebagai pendarahan merah tua dan kemudian berubah menjadi merah muda atau coklat berair sebelum meruncing dalam warna kuning krem.
Lochia biasanya berhenti empat hingga enam minggu setelah Anda melahirkan. Namun, wanita pada tahap selanjutnya menyusui secara anekdot melaporkan peningkatan keluarnya cairan dengan berbagai tekstur.
11. Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi jamur
Infeksi jamur mempengaruhi hingga 75 persen wanita pada satu waktu atau lainnya. Anda mungkin mengalami infeksi sebagai akibat dari:
- antibiotik
- sistem kekebalan yang lemah
- gula darah tinggi
- pakaian ketat atau sintetis
Selain cairan berlebih, Anda mungkin mengalami:
- debit kental
- debit encer
- gatal
- kemerahan
- nyeri saat berhubungan seks atau buang air kecil
12. Anda menunjukkan tanda-tanda vaginosis bakterial
Bakteri vaginosis disebabkan oleh pertumbuhan berlebih bakteri di dalam vagina. Ini dapat menyebabkan peradangan dan peningkatan cairan berbau amis yang berwarna tipis, abu-abu, hijau, atau putih. Gejala lainnya termasuk gatal di vagina atau rasa terbakar saat buang air kecil.
Aktivitas tertentu, seperti douching atau melakukan hubungan seks tanpa kondom, dapat meningkatkan risiko Anda terkena infeksi jenis ini.
13. Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi menular seksual (IMS)
IMS seperti gonore dan klamidia mungkin tidak memiliki gejala pada awalnya. Namun, seiring perkembangan infeksi, Anda mungkin mengalami keputihan yang berbau busuk atau kental atau bahkan pendarahan antar periode.
Gejala IMS lainnya dapat meliputi:
- nyeri atau terbakar saat buang air kecil atau buang air besar
- sakit perut bagian bawah
- nyeri saat berhubungan
Jika tidak diobati, IMS seperti gonore dan klamidia dapat menyebabkan infeksi yang lebih serius pada organ reproduksi yang disebut penyakit radang panggul (PID) dan bahkan kemandulan.
Kapan kepulangan dianggap sehat?
Apa yang dianggap "sehat" bergantung pada sejumlah faktor, termasuk:
- usia
- siklus menstruasi
- aktivitas seksual
- obat-obatan
- kondisi kesehatan yang mendasari
Secara umum, rata-rata orang menghasilkan sekitar satu sendok teh cairan putih atau bening sehari. Tekstur dapat berkisar dari tipis hingga tebal dan licin hingga lembut. Warna dapat berkisar dari bening hingga putih atau putih pudar. Bau seharusnya relatif tidak berbau.
Anda mungkin memiliki lebih banyak atau lebih sedikit pelepasan tergantung di mana Anda berada dalam siklus Anda. Ovulasi adalah saat di mana Anda akan melihat banyak cairan bening atau licin. Setelah telur dilepaskan, jumlah kotoran berkurang dan menjadi lebih tebal dan lebih putih.
Anda bahkan mungkin mengalami keluarnya cairan yang berwarna merah tua atau coklat pada hari-hari setelah periode menstruasi karena darah terus keluar dari rahim.
Asalkan keputihan Anda berada dalam kisaran ini, kemungkinan itu normal atau dianggap "sehat". Oleh karena itu, setiap kali Anda melihat perubahan besar pada keputihan atau memiliki gejala atau masalah lain, ada baiknya untuk membicarakannya dengan penyedia layanan kesehatan.
Tips untuk manajemen
Meskipun apa yang Anda lihat dianggap normal, itu mungkin menjadi sumber ketidaknyamanan. Anda mungkin dapat meminimalkan dampaknya jika Anda:
- Kenakan panty liner saat Anda mengeluarkan banyak cairan. Ini dapat melindungi celana dalam Anda dan juga membantu Anda merasa lebih kering sepanjang hari.
- Tetap gunakan celana dalam katun untuk mendapatkan sirkulasi udara yang maksimal. Kapas juga dapat membantu mencegah infeksi jamur dibandingkan dengan bahan lain, seperti nilon, yang lebih mudah memerangkap panas dan meningkatkan pertumbuhan jamur.
- Lap dari depan ke belakang saat menggunakan kamar mandi. Ini dapat mengurangi risiko infeksi tertentu.
- Pilih pembersih tanpa pewangi untuk mengurangi risiko iritasi.Sliquid Splash Gentle Feminine Wash adalah pilihan populer yang bebas gliserin dan paraben, serta diformulasikan secara khusus untuk keseimbangan pH vagina. Secara umum, yang terbaik adalah menghindari douche, atau menggunakan sabun di dalam vagina. Sebagai gantinya, Anda harus membersihkan area luar (vulva) dengan lembut dan membilasnya dengan air untuk menjaga jaringan tetap sehat.
Kapan harus menemui penyedia layanan kesehatan
Kecuali Anda mengalami gejala lain yang tidak biasa, keputihan yang berat biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Ini sering berfluktuasi tergantung di mana Anda berada dalam siklus menstruasi Anda.
Anda harus menemui dokter atau penyedia layanan kesehatan lain jika Anda mengalami:
- rasa sakit
- gatal
- ruam
- luka
- demam
- bau yang tidak biasa
- kotoran kuning, hijau, atau abu-abu
- perdarahan yang tidak biasa, terutama di antara periode menstruasi