Apa Perbedaan Antara Rencana Suplemen Medicare N dan F?

• Medicare Supplement Plan F dan Plan N serupa kecuali Plan F mencakup pengurangan Medicare Part B.
• Plan F tidak lagi tersedia untuk pendaftar Medicare baru mulai 1 Januari 2020.
• Jika Anda sudah memiliki Plan F sebelum 1 Januari 2020, Anda dapat menyimpannya.

Medicare Plan F dan Medicare Plan N adalah dua jenis rencana Medigap. Medigap juga dikenal sebagai Medicare Supplement Insurance.

Medigap adalah asuransi tambahan yang mungkin dapat Anda beli dari perusahaan asuransi swasta. Medigap menanggung beberapa biaya yang tidak termasuk dalam Medicare asli, seperti deductible, copays, dan coinsurance.

Plan F dan Plan N keduanya merupakan opsi Medigap yang populer, tetapi ada perbedaan yang sangat spesifik di antara keduanya. Jika Anda mencari opsi untuk mengganti rencana Medicare F, rencana N adalah salah satu yang perlu dipertimbangkan.

Jika Anda mencari paket Medigap yang memberi Anda ketenangan pikiran, plus akan bekerja sesuai anggaran Anda, inilah yang perlu Anda ketahui.

Getty Images

Apa itu Medigap (suplemen Medicare)?

Rencana Medigap mengisi beberapa kesenjangan finansial yang Anda tanggung jika Anda memiliki Medicare asli, yang terdiri dari Bagian A dan Bagian B.Ada 10 rencana Medigap untuk dipilih, meskipun tidak semua rencana tersedia. tersedia di setiap area.

Kesenjangan di luar kantong bisa bertambah. Misalnya, Medicare asli menanggung 80 persen biaya layanan medis yang disetujui Medicare. Rencana Medigap dapat mencakup semua atau sebagian dari 20 persen sisanya.

Paket Medigap memiliki biaya premium yang berbeda, tergantung yang mana yang Anda pilih. Semuanya menawarkan manfaat dasar yang sama, meskipun beberapa paket memberikan perlindungan lebih dari yang lain. Secara umum, paket Medigap mencakup semua atau persentase dari:

• copays
• coinurance
• deductible
• perawatan medis darurat di luar Amerika Serikat

Mulai 1 Januari 2020, paket Medigap tidak lagi menanggung bagian B yang dapat dikurangkan untuk pendaftar baru. Jika Anda sudah memiliki paket Medigap yang mencakup pengurangan Bagian B, Anda dapat mempertahankan paket tersebut. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare sebelum 1 Januari 2020 tetapi tidak mendaftar, Anda mungkin masih dapat membeli paket Medigap yang mencakup pengurangan Bagian B.

Apa itu Medicare Supplement Plan N?

Medigap Plan N populer karena premi bulanannya relatif rendah, dibandingkan dengan beberapa paket Medigap lainnya. Namun, premi bulanan ini sangat bervariasi.

Anda dapat berbelanja dan membandingkan paket Medigap Plan N di sini.

Medigap Plan N mencakup:

• Bagian A coinsurance dan deductible
• semua biaya rumah sakit yang Anda keluarkan hingga 365 hari tambahan setelah tunjangan Medicare Anda habis
• Bagian A Coinsurance atau pembayaran bersama untuk perawatan rumah sakit
• jaminan koin untuk fasilitas asuhan keperawatan yang terampil
• Jaminan koin Bagian B, dikurangi pembayaran hingga $ 20 untuk kunjungan dokter, dan $ 50 untuk kunjungan ruang gawat darurat (ER), asalkan Anda tidak diterima sebagai pasien rawat inap
• tiga pertama 3 darah jika Anda membutuhkan transfusi
• hingga 80 persen dari perawatan medis darurat perjalanan luar negeri (berdasarkan batas rencana)

Bisakah saya mendaftar di Medigap Plan N?

Anda berhak untuk mendaftar di Medigap Plan N jika Anda memiliki Medicare bagian A dan B, dan tinggal di area layanan Plan N.

Namun, karena paket Medigap dijual oleh perusahaan asuransi swasta, ada situasi di mana Anda mungkin ditolak untuk mendapatkan perlindungan Medigap. Misalnya, Anda mungkin ditolak untuk paket Medigap jika Anda berusia di bawah 65 tahun.

Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, waktu terbaik untuk mendaftar dalam rencana Medigap adalah selama periode pendaftaran terbuka Medicare Supplement atau periode awal pendaftaran Anda.

Selama jangka waktu ini, Anda tidak dapat ditolak untuk pertanggungan Medigap atau dikenakan biaya lebih, meskipun Anda memiliki kondisi medis tertentu. Periode pendaftaran ini dimulai pada hari pertama setiap bulan di mana Anda menginjak usia 65 atau lebih, dan mendaftar di Medicare Bagian B. Pendaftaran terbuka Medigap berlangsung selama 6 bulan sejak tanggal itu.

Apa itu Medicare Supplement Plan F?

Medigap Plan F terkadang disebut sebagai rencana pertanggungan penuh. Karena cakupan Plan F komprehensif, ini sangat populer, meskipun memiliki premi bulanan yang lebih tinggi daripada beberapa paket Medigap lainnya.

Premi bulanan Plan F bervariasi. Ada juga versi Plan F dengan pengurangan tinggi, yang memiliki premi bulanan lebih rendah.

Jika Anda memenuhi syarat untuk Paket F, Anda dapat berbelanja kebijakan Medigap Paket F di sini.

Medigap Plan F mencakup:

• Bagian A coinsurance dan deductible
• Bagian B biaya yang dapat dikurangkan dan kelebihan
• semua biaya rumah sakit yang Anda keluarkan hingga 365 hari tambahan setelah tunjangan Medicare Anda habis
• Bagian A Coinsurance perawatan rumah sakit atau pembayaran bersama
• Bagian B. Coinsurance atau pembayaran bersama
• 3 liter darah pertama
• jaminan koin untuk fasilitas asuhan keperawatan yang terampil
• hingga 80 persen dari perawatan medis darurat perjalanan luar negeri (berdasarkan batas rencana)

Bisakah saya mendaftar di Medigap Plan F?

Plan F tidak lagi tersedia bagi orang-orang yang baru mengenal Medicare kecuali Anda berusia 65 tahun sebelum 1 Januari 2020. Jika Anda sudah memiliki Plan F, Anda dapat mempertahankannya.

Bagaimana perbandingan Medigap Plan N dan Medigap Plan F pada tahun 2021?

Premi Plan N biasanya lebih rendah daripada premi Plan F, yang berarti, Anda menghabiskan lebih sedikit uang saku bulanan dengan Plan N daripada yang akan Anda lakukan dengan Plan F. Namun, Plan F menanggung lebih banyak biaya out-of-pocket.

Jika Anda tahu bahwa Anda akan memiliki banyak biaya pengobatan sepanjang tahun, Plan F mungkin merupakan pilihan yang lebih baik. Jika Anda mengharapkan biaya medis rendah tetapi ingin memastikan Anda memiliki ketenangan pikiran jika terjadi keadaan darurat medis, Plan N mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.

Perbedaan utama lainnya antara kedua paket tersebut adalah bahwa Plan F membayar potongan tahunan sebesar $ 203 Bagian B dan Plan N tidak.

Tabel di bawah ini menunjukkan perbandingan biaya sendiri untuk Rencana N vs. Rencana F pada tahun 2021:

ManfaatRencana N
biaya sendiriRencana F
biaya sendiri Bagian A perawatan rumah sakit Coinsurance atau pembayaran bersama $ 0Coinsurance atau pembayaran bersama $ 0Bagian A perawatan fasilitas keperawatan terampilCoinsurance $ 0 Coinsurance $ 0 Bagian B perawatan mediscoinsurance setelah dikurangi Bagian B / hingga $ 20 per kunjungan kantorCoinsurance atau pembayaran bersama $ 0peralatan medis yang tahan lama$ 0 setelah dikurangi Bagian B.Coinsurance $ 0Kunjungan ER$ 50 biaya tambahan untuk kunjungan ER yang tidak memerlukan rawat inapCoinsurance $ 0perawatan darurat di luar ASKoin 20% Koin 20% Bagian B biaya berlebih 100% dari semua kelebihan biaya$0

Bagaimana dengan biaya paket bulanan?

Biaya premi bulanan dapat sangat bervariasi berdasarkan lokasi Anda. Ada juga perbedaan harga di dalam kota, berdasarkan kabupaten atau kode pos.

Biaya yang diberikan di sini adalah rata-rata dan akan memberi Anda gambaran tentang apa yang dapat Anda keluarkan untuk premi bulanan untuk Paket N dan Paket F pada tahun 2021:

Rencana N Rencana F Chicago, IL$84–$632$128–$1,113Albuquerque, NM$69–$416$117–$597Minneapolis,
M N$69–$416$117–$597New York, NY$190–$309$305–$592Los Angeles, CA
$99–$829
$157–$1,235

Bawa pulang

• Medigap (asuransi suplemen Medicare) membantu penerima manfaat membayar hal-hal yang tidak dilakukan oleh Medicare asli. Itu dibeli melalui perusahaan asuransi swasta.
• Waktu terbaik untuk mendaftar Medigap adalah selama periode pendaftaran terbuka Medicare Supplement Anda.
• Dua paket populer adalah Plan F dan Plan N. Plan F adalah opsi pertanggungan penuh yang populer, tetapi mulai 1 Januari 2020, paket tersebut tidak lagi tersedia untuk sebagian besar penerima manfaat baru.
• Tidak semua orang memenuhi syarat untuk kedua paket tersebut.

Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.