Medicare adalah paket asuransi kesehatan pemerintah federal untuk orang-orang yang berusia 65 tahun ke atas, serta beberapa penyandang disabilitas yang lebih muda. Menjelang ulang tahun ke-65 Anda, Anda mungkin bertanya-tanya tentang cara mendaftar keMedicare di Ohio.
Artikel ini memberikan gambaran umum tentang rencana Medicare diOhio, termasuk pilihan Medicare Advantage saat ini dan hal-hal yang perlu dipertimbangkan saat berbelanja.
Rincian Medicare di Ohio
Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) melaporkan informasi berikut tentang tren Medicare di Ohio untuk tahun rencana 2021:
- Sebanyak 2.378.285 penduduk Ohio terdaftar di Medicare.
- Premi bulanan Medicare Advantage rata-rata menurun di Ohio dibandingkan tahun lalu - dari $ 21,85 pada tahun 2020 turun menjadi $ 20,69 pada tahun 2021.
- Ada 202 paket Medicare Advantage yang tersedia di Ohio untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 178 paket pada tahun 2020.
- Semua penduduk Ohio dengan Medicare memiliki akses untuk membeli paket Medicare Advantage, termasuk paket dengan premi $ 0.
- Ada 30 paket Medicare Part D yang berdiri sendiri yang tersedia di Ohio untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 28 paket pada tahun 2020.
- Semua penduduk Ohio dengan paket Bagian D yang berdiri sendiri memiliki akses ke paket dengan premi bulanan yang lebih rendah daripada yang mereka bayarkan pada tahun 2020.
- Ada 12 paket Medigap berbeda yang ditawarkan di Ohio untuk tahun 2021.
Pilihan Medicare di Ohio
Penduduk Ohio memiliki dua pilihan untuk pertanggungan Medicare: Medicare dan Medicare Advantage asli.
Medicare Asli
Medicare asli memiliki dua komponen:
- Bagian A (asuransi rumah sakit). Medicare Bagian A membantu membayar perawatan rawat inap yang Anda terima di rumah sakit, serta perawatan rumah sakit dan perawatan kesehatan di rumah. Jika Anda memiliki rawat inap rumah sakit yang memenuhi syarat, itu juga mencakup perawatan jangka pendek di fasilitas perawatan terampil.
- Bagian B (asuransi kesehatan). Medicare Bagian B membantu membayar layanan dokter yang diperlukan secara medis, layanan rawat jalan rumah sakit, dan layanan pencegahan. Ini juga mencakup peralatan medis yang tahan lama, seperti kursi roda.
Medicare Advantage di Ohio
Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah alternatif dari Medicare asli. Paket ini ditawarkan oleh perusahaan swasta, dan mereka harus mencakup semua layanan yang termasuk dalam Medicare bagian A dan B. Sebagian besar paket juga menyertakan tunjangan obat Bagian D.
Banyak paket Medicare Advantage juga mencakup layanan tambahan yang tidak dimiliki Medicare asli, seperti perawatan gigi, penglihatan, dan pendengaran.
Jika Anda tertarik dengan paket Medicare Advantage di Ohio, ada banyak pilihan yang tersedia. Berikut adalah beberapa operator yang menawarkan paket Medicare Advantage di Ohio untuk tahun 2021:
- Aetna Medicare
- Semua baik
- Lagu Kebangsaan Blue Cross dan Blue Shield
- Kesehatan Cerah
- CareSource
- Cigna
- Humana
- Perawatan Kesehatan Lasso
- Kebersamaan Medis dari Ohio
- MediGold
- UnitedHealthcare
- WellCare
Perusahaan-perusahaan ini menawarkan rencana di banyak kabupaten di Ohio. Namun, penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.
Rencana suplemen Medicare di Ohio
Medicare asli tidak membayar semua biaya perawatan kesehatan. Bergantung pada kebutuhan Anda, Anda mungkin memutuskan untuk mendapatkan asuransi suplemen Medicare, juga disebut Medigap. Kebijakan ini dapat membantu Anda membayar deductible, coinsurance, dan pembayaran bersama.
Di Ohio, banyak perusahaan asuransi menawarkan paket Medigap. Pada 2021, beberapa perusahaan yang menawarkan paket Medigap di Ohio meliputi:
- AARP - UnitedHealthcare
- Lagu Kebangsaan Blue Cross dan Blue Shield - Ohio
- Cigna
- Penn Kolonial
- Garden State
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Kebersamaan Omaha
- Oxford
- State Farm
Secara total, Anda memiliki 12 paket Medigap berbeda (termasuk versi paket F dan G dengan potongan tinggi) yang tersedia untuk dipilih tahun ini jika Anda tinggal di Ohio.
Pendaftaran Medicare di Ohio
Kelayakan
Jika Anda tinggal di Ohio, Anda biasanya memenuhi syarat untuk Medicare jika Anda tergabung dalam salah satu grup berikut:
- Anda berusia 65 tahun atau lebih
- Anda telah menerima Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI) setidaknya selama 24 bulan
- Anda telah didiagnosis dengan penyakit ginjal tahap akhir (ERSD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat menggunakan alat skrining kelayakan manfaat Jaminan Sosial online. Alat ini bukan aplikasi untuk Medicare.
Pendaftaran otomatis
Anda mungkin terdaftar di Medicare secara otomatis dalam beberapa kasus. Misalnya, jika Anda menerima tunjangan pensiun Jaminan Sosial, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B saat Anda mencapai usia 65 tahun.
Jika Anda berusia di bawah 65 tahun dan menerima cek SSDI, Anda akan otomatis terdaftar di awal bulan ke-25 di SSDI.
Jika Anda tidak akan terdaftar secara otomatis, teruslah membaca untuk mempelajari cara mendaftar.
Kapan mendaftar
Ketika pertama kali Anda memenuhi syarat untuk Medicare pada usia 65, Anda dapat mendaftar untuk bagian A dan B selama periode pendaftaran awal Anda. Periode 7 bulan ini dimulai 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda, termasuk bulan ulang tahun Anda, dan berakhir 3 bulan setelah bulan Anda berusia 65 tahun.
Jika Anda tidak mendaftar ke Medicare bagian A dan B selama periode pendaftaran awal Anda, Anda dapat mendaftar nanti selama periode pendaftaran umum. Periode pendaftaran umum terjadi setiap tahun antara 1 Januari dan 31 Maret.
Beberapa orang diizinkan untuk mendaftar untuk bagian A dan B pada waktu lain dalam setahun selama periode pendaftaran khusus (SEP). Jika Anda atau pasangan Anda bekerja, dan Anda memiliki rencana kesehatan kelompok dari pekerjaan itu, SEP memungkinkan Anda mendaftar kapan saja. Ada juga SEP 8 bulan yang dimulai sebulan setelah Anda meninggalkan pekerjaan, atau bulan setelah rencana kesehatan kelompok perusahaan Anda berakhir, mana saja yang lebih dulu.
Kecuali Anda membuat pilihan lain, Anda akan memiliki Medicare asli. Beberapa orang mungkin lebih suka bergabung dengan rencana Medicare Advantage.
Ketika Anda pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat mendaftar untuk rencana Medicare Advantage selama periode pendaftaran awal 7 bulan Anda. Anda juga dapat beralih dari paket Medicare asli ke paket Medicare Advantage antara tanggal 15 Oktober dan 7 Desember setiap tahun.
Tip untuk mendaftar di Medicare di Ohio
Jika Anda memutuskan antara Medicare dan Medicare Advantage asli, atau jika Anda sudah memutuskan Medicare Advantage, mungkin sulit untuk memilih paket yang tepat untuk kebutuhan Anda. Saat Anda mencari-cari rencana, Anda mungkin ingin mengingat hal-hal berikut:
- Biaya. Anda mungkin perlu membayar premi bulanan yang lebih tinggi untuk paket yang menawarkan perlindungan obat atau manfaat tambahan lainnya, seperti perawatan gigi dan penglihatan. Jangan lupa untuk mempertimbangkan jumlah pengeluaran maksimum tahunan dari setiap paket.
- Jenis pertanggungan. Paket Medicare Advantage di Ohio mungkin menawarkan perlindungan gigi, penglihatan, dan pendengaran, dan beberapa paket mungkin mencakup fasilitas seperti keanggotaan kebugaran. Tentukan jenis perlindungan yang Anda inginkan atau butuhkan sebelum Anda memilih paket.
- Jaringan penyedia. Orang dengan Medicare asli dapat menemui dokter mana pun yang menerima Medicare, tetapi paket Medicare Advantage biasanya memiliki jaringan penyedia. Sebelum Anda mendaftar untuk suatu rencana, tanyakan kepada dokter Anda apakah mereka ada dalam jaringan.
- Peringkat. Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) menilai rencana Medicare Advantage berdasarkan banyak faktor, seperti kinerja rencana dan layanan pelanggan. Sistem Peringkat Bintang Lima CMS dapat membantu Anda menemukan rencana yang berkualitas di Ohio.
- Cakupan lainnya. Anda mungkin memiliki jaminan kesehatan lain, seperti dari serikat pekerja atau mantan majikan. Jika Anda keluar dari paket saat ini, Anda mungkin tidak dapat bergabung lagi nanti. Hubungi firma asuransi Anda untuk mengetahui bagaimana pertanggungan Anda saat ini dipengaruhi oleh Medicare.
Sumber daya Ohio Medicare
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Medicare Ohio, kunjungi sumber:
- Departemen Asuransi Ohio: 686-1578
- Jamsostek: 772-1213
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Jika Anda siap untuk mendaftar di Medicare, Anda dapat:
- Kunjungi situs web Jaminan Sosial untuk mengajukan permohonan Medicare secara online, atau mampir ke kantor Jaminan Sosial setempat Anda.
- Kunjungi Medicare.gov untuk mencari rencana obat (Bagian D) atau rencana Medicare Advantage yang tersedia di wilayah Anda.
Bawa pulang
- Lebih dari 2,3 juta penduduk Ohio terdaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Ada beberapa perusahaan asuransi swasta yang menawarkan berbagai jenis paket Medicare Advantage dan Medigap di Ohio.
- Secara keseluruhan, biaya premi bulanan telah menurun untuk rencana Medicare Advantage dan Bagian D 2021 di Ohio.
- Ada juga beberapa pilihan paket Medigap jika Anda tinggal di Ohio dan mencari pertanggungan tambahan.
