Sekilas
- UnitedHealthcare (UHC) menawarkan berbagai paket Medicare Advantage di seluruh Amerika Serikat.
- Penawaran paket antara lain HMO, PPO, dan SNP.
- Pada tahun 2020, UHS memiliki kemitraan dengan lebih dari 1,3 juta dokter dan profesional perawatan kesehatan, serta 6.500 rumah sakit dan fasilitas perawatan lainnya di seluruh negeri.
Paket Medicare Advantage, juga dikenal sebagai Medicare Part C, menyediakan layanan yang ditawarkan Medicare tradisional selain layanan lain, seperti obat resep dan terkadang perawatan penglihatan, gigi, atau pendengaran.
UnitedHealthcare (UHC) adalah contoh perusahaan asuransi yang menyediakan paket Medicare Advantage kepada konsumen Amerika.
Opsi paket UnitedHealthcare Medicare Advantage
Berikut ini adalah contoh penawaran paket Medicare Advantage UHC. Tingkat pertanggungan sering kali bergantung pada paket yang dipilih dan wilayah tempat Anda tinggal.
Rencana UHC HMO
Banyak rencana Medicare Advantage adalah rencana perawatan terkoordinasi, yang berarti Anda memilih dari jaringan penyedia dalam jaringan yang memiliki perjanjian dengan UHC (atau perusahaan asuransi lain) untuk memberikan perawatan medis dengan harga diskon. Ini adalah Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO).
Paket ini biasanya hanya membayar untuk menggunakan penyedia dalam jaringan. Jika Anda menggunakan penyedia di luar jaringan dengan paket HMO, Anda mungkin harus membayar biaya penuh untuk cakupan tersebut.
Beberapa paket UHC mungkin juga menawarkan paket Titik Layanan. Ini adalah paket yang mungkin lebih fleksibel dalam hal opsi pembayaran untuk penyedia. Tapi, harganya mungkin sedikit lebih mahal daripada paket HMO.
Rencana UHC PPO
Paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) serupa dengan HMO, tetapi biasanya membayar untuk penyedia jaringan dalam dan luar, tetapi dengan tarif yang berbeda. Fleksibilitas tambahan dapat membuat paket PPO sedikit lebih mahal daripada HMO.
SNP UHC
UHC menawarkan Rencana Kebutuhan Khusus (SNP) untuk memberikan layanan kepada mereka yang mungkin memiliki kebutuhan kesehatan khusus. Setiap UHC SNP mencakup perlindungan obat resep. Contoh penawaran UHC untuk SNP meliputi:
- Rencana Kebutuhan Khusus Kronis (C-SNP): memberikan perawatan khusus bagi mereka yang memiliki kondisi kesehatan kronis yang parah
- Paket Kebutuhan Khusus yang Memenuhi Syarat Ganda (D-SNP): memberikan perlindungan bagi orang-orang yang memiliki Medicare dan Medicaid
- Rencana Kebutuhan Khusus Setara Institusional (IE-SNPs): memberikan pertanggungan bagi orang-orang yang tinggal di fasilitas tempat tinggal yang dikontrak, namun memerlukan perawatan yang serupa dengan orang yang tinggal di fasilitas perawatan terampil
- Rencana Kebutuhan Khusus Kelembagaan (I-SNPs): memberikan perlindungan bagi orang-orang yang tinggal di fasilitas keperawatan terampil.
Rencana ini memiliki penyedia dan cakupan obat khusus yang ditujukan untuk mereka yang memiliki kondisi tertentu.
Rencana UHC PFFS
Di beberapa bagian negara, UHC menawarkan paket Private Fee-for-Service (PFFS). Ini adalah paket yang tidak selalu memiliki jaringan penyedia tertentu, tetapi membayar penyedia yang menerima Medicare, asalkan mereka menerima tugas. Paket dari UHC ini biasanya tidak menawarkan paket Bagian D.
Opsi UHC Bagian D.
UHC menawarkan rencana obat resep Medicare Part D. Anda dapat membeli salah satu dari paket ini jika saat ini Anda tidak memiliki perlindungan obat sebagai bagian dari paket Medicare Advantage Anda. Setiap paket berisi daftar tingkatan yang memiliki nilai berbeda untuk kategori obat resep, termasuk obat generik dan obat bermerek.
Negara bagian mana yang menawarkan paket UnitedHealthcare Medicare Advantage?
UHC menawarkan paket Medicare Advantage di 49 negara bagian. Paket Medicare Advantage saat ini tidak dijual di Alaska.
Meskipun tersedia secara luas di seluruh negeri, jenis paket dan opsi cakupan tertentu mungkin hanya ditawarkan di wilayah tertentu. Ini berarti bahwa jika kerabat Anda di negara bagian lain memiliki paket UHC, paket yang sama mungkin tidak tersedia untuk Anda.
Apa saja yang tercakup dalam paket UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Pertanggungan untuk paket UHC bervariasi berdasarkan pada paket apa yang Anda pilih. Paket Medicare Advantage ini mungkin termasuk:
- cakupan gigi
- program kebugaran bernama Renew Active, yang mencakup keanggotaan gym, kelas kebugaran grup, dan "permainan otak" online
- cakupan pendengaran
- cakupan penglihatan
Setiap paket mungkin menawarkan manfaat yang berbeda. Bacalah dengan cermat untuk memastikan Anda mendapatkan pertanggungan yang paling sering Anda gunakan.
Berapa biaya paket UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Paket kesehatan UHC Medicare Advantage berbeda-beda menurut negara bagian dan cakupannya. Beberapa mungkin termasuk rencana obat resep sementara yang lain mungkin juga menyertakan layanan tambahan, seperti gigi, pendengaran, dan penglihatan.
Anda dapat mencari rencana UHC Medicare Advantage yang tersedia menggunakan alat pencari rencana Medicare.gov. Dengan memasukkan kode pos dan wilayah Anda, Anda akan melihat paket yang tersedia.
Berikut adalah contoh biaya yang akan Anda lihat dengan rencana UHC Medicare Advantage dari seluruh negeri:
AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO)
(dengan rencana obat)
masuk dan keluar dari jaringan
AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO)
(dengan rencana obat)
dalam jaringan
AARP Medicare Advantage Patriot (Regional PPO)
(tidak ada rencana obat)
$0
masuk dan keluar dari jaringan,
$6,700
dalam jaringan
AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO)
(dengan rencana obat)
masuk dan keluar dari jaringan,
$6,700
dalam jaringan
Paket Sharp SecureHorizons oleh UHC (HMO)
(dengan rencana obat)
dalam jaringan
* Catatan: premi bulanan ini tidak termasuk premi Medicare Bagian B. Anda akan membayar biaya ini selain premi bulanan yang dimiliki paket Anda.
Apakah Medicare Advantage (Medicare Bagian C) itu?
Medicare Advantage (Medicare Bagian C) adalah alternatif dari Medicare asli di mana perusahaan asuransi swasta mengelola pertanggungan asuransi Medicare Anda. Ketika Anda memilih rencana Keuntungan Medicare, Medicare memberi rencana Anda sejumlah uang untuk menyediakan layanan kesehatan bagi Anda sepanjang tahun.
Sebagai imbalannya, Anda mendapatkan tunjangan yang sama di bawah Medicare asli, termasuk pertanggungan Bagian A dan Bagian B, serta pertanggungan tambahan. Paket UHC Medicare Advantage mungkin menawarkan beberapa dari yang berikut ini:
- perawatan gigi
- tes pendengaran dan alat bantu dengar
- cakupan obat resep
- perawatan penglihatan, termasuk kacamata, lensa kontak, dan pemeriksaan mata
- program kesehatan
Bawa pulang
UHC menawarkan berbagai macam paket Medicare Advantage di seluruh negeri. Ini termasuk HMO, PPO, dan SNP, antara lain. Untuk menemukan paket yang tersedia di dekat Anda, kunjungi pencari paket Medicare.gov atau hubungi 800-MEDICARE (633-4273) untuk informasi lebih lanjut.