Sklerosis ganda
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Penyakit ini menyebabkan sistem kekebalan menyerang bahan pelindung di sekitar sel saraf (mielin), sehingga merusaknya. Gejalanya meliputi:
- nyeri, mati rasa, dan kesemutan
- Pandangan yang kabur
- pusing
- tremor
- kelelahan
- kelemahan
- disfungsi kandung kemih
Bagi kebanyakan orang dengan MS, gejala muncul dan kemudian surut. Dalam kasus yang lebih jarang, gejala menjadi semakin buruk. Namun, kebanyakan penderita MS memiliki masa hidup yang normal dan dapat mempertahankan gaya hidup sehat dengan pengobatan.
MS dan kandung kemih
Hingga 90 persen orang dengan MS mengalami masalah dengan fungsi kandung kemih, menurut Cleveland Clinic. Masalah kandung kemih tidak selalu konstan dan dapat kambuh sesekali. Namun dalam beberapa kasus, masalah kandung kemih ini bisa berujung pada kerusakan ginjal.
Masalah kandung kemih dapat berkembang dengan MS karena kerusakan saraf yang menandakan kontraksi kandung kemih. Gangguan pada sinyal ini dapat menyebabkan sejumlah gejala.
Masalah penyimpanan kandung kemih
Disfungsi penyimpanan kandung kemih adalah gejala kandung kemih yang terlalu aktif, yang berarti bahwa kerusakan saraf di dalam tubuh Anda dapat menyebabkan otot kandung kemih berkontraksi lebih sering dari yang seharusnya.
Kontraksi kejang membuat Anda merasa ingin buang air kecil lebih sering. Gejala disfungsi penyimpanan kandung kemih meliputi:
- dorongan kuat untuk buang air kecil
- sering perlu ke kamar mandi
- kebutuhan untuk bangun beberapa kali di malam hari untuk buang air kecil
- ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil, juga disebut sebagai inkontinensia
Masalah pengosongan kandung kemih
Masalah pengosongan berarti kandung kemih Anda tidak benar-benar kosong saat Anda buang air kecil. Kerusakan saraf telah menyebabkan gangguan pada sinyal yang memberi tahu kandung kemih Anda untuk berkemih.Hal ini menyebabkan kandung kemih Anda tidak pernah benar-benar kosong dan bahkan dapat membuatnya terisi penuh.
Gejala disfungsi pengosongan meliputi:
- perasaan mendesak untuk buang air kecil
- keragu-raguan saat Anda mencoba buang air kecil
- aliran urin lemah
- inkontinensia
- infeksi saluran kemih
Masalah penyimpanan dan pengosongan gabungan
Mungkin saja terjadi disfungsi pengosongan dan penyimpanan jika Anda menderita MS. Ini terjadi ketika kerusakan saraf menyebabkan otot-otot di kandung kemih dan sfingter urin gagal untuk berkoordinasi dengan baik satu sama lain. Gejala dapat mencakup semua yang terkait dengan masalah pengosongan dan penyimpanan, dan juga dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
Infeksi saluran kemih
Disfungsi pengosongan kandung kemih dapat menyebabkan infeksi saluran kemih (ISK). Jika kandung kemih Anda tidak sepenuhnya kosong, Anda berisiko terkena ISK karena urine yang tertinggal di kandung kemih memungkinkan bakteri berkembang biak.
ISK yang terkait dengan MS cenderung kambuh, terutama jika Anda tidak mendapatkan pengobatan untuk disfungsi pengosongan.
Gejala ISK meliputi:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- sering buang air kecil
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- nyeri di punggung bawah atau perut bagian bawah
- demam
- urine berwarna gelap dengan bau yang tidak biasa
Batu ginjal dan infeksi
Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama bila tidak ditangani dalam waktu lama, disfungsi pengosongan dapat menyebabkan masalah yang lebih serius pada ginjal. Hal ini dapat menyebabkan infeksi menyebar ke ginjal dari kandung kemih.
Urine yang tertahan juga dapat menyebabkan pembentukan deposit mineral yang menyebabkan batu ginjal. Baik batu maupun infeksi pada ginjal adalah masalah kesehatan serius yang memerlukan perawatan medis. Jika Anda terkena ISK akibat disfungsi pengosongan, carilah pengobatan dan waspadai rasa sakit di punggung bawah Anda, yang mungkin disebabkan oleh masalah ginjal.
Perubahan gaya hidup untuk mengatasi masalah kandung kemih
Perubahan gaya hidup sederhana dapat membantu Anda mengelola gejala masalah pengosongan kandung kemih dan penyimpanan yang disebabkan oleh MS.
Jadwalkan waktu istirahat di kamar mandi sepanjang hari.
Selain itu, hindari iritasi kandung kemih, termasuk:
- rokok
- kafein
- pemanis buatan
- alkohol
Berhenti minum dua jam sebelum tidur. Jika Anda kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya, tunggu beberapa menit setelah Anda buang air kecil, lalu coba lagi. Gunakan pembalut untuk mengompol atau saat Anda tahu Anda tidak akan bisa langsung ke kamar mandi.
Perawatan medis dan bedah
Jika perubahan gaya hidup tidak meredakan gejala disfungsi kandung kemih, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengontrol kontraksi kandung kemih dan mengurangi keinginan untuk buang air kecil.
Untuk disfungsi pengosongan, kateterisasi intermiten (IC) mungkin direkomendasikan. Ini melibatkan memasukkan tabung tipis ke dalam kandung kemih Anda untuk mengalirkan kelebihan urin. Prosesnya mudah dilakukan dengan latihan dan tidak menimbulkan rasa sakit. Dapat mencegah infeksi dan masalah ginjal yang serius.
Mengobati batu dan infeksi
Jika Anda berakhir dengan ISK karena disfungsi kandung kemih, Anda perlu diobati dengan antibiotik. Infeksi yang tidak diobati dan sering dapat menyebabkan komplikasi serius pada ginjal Anda. Baik batu maupun infeksi bisa sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan kerusakan ginjal permanen jika tidak ditangani.
Perawatan untuk batu bervariasi tergantung ukurannya. Anda mungkin dapat melewatkannya begitu saja, atau dokter Anda mungkin dapat memecahnya dengan gelombang suara untuk membuatnya lebih kecil dan lebih mudah untuk dilewati. Sebuah teropong juga dapat dimasukkan untuk menghilangkan batu.
Implikasi sosial
Terkadang sulit untuk berbicara dengan dokter Anda tentang masalah kandung kemih, tetapi Anda harus melakukannya. Jika Anda terus-menerus ingin buang air kecil atau mengalami inkontinensia, Anda mungkin khawatir berada terlalu jauh dari kamar mandi atau berada di sekitar orang lain. Ketidaknyamanan dan komplikasi dari masalah kandung kemih dapat menjadi serius dan gejala dapat menyebabkan Anda terisolasi secara sosial.
Pandangan
Masalah kandung kemih yang terkait dengan MS sering terjadi dan dapat diobati. Meskipun mungkin sulit untuk dibawa ke dokter Anda, mereka dapat menyebabkan masalah serius pada ginjal Anda.
Ada banyak intervensi dan perawatan yang dapat membantu Anda, jadi bicarakan dengan dokter Anda segera setelah Anda mengalami gejala masalah kandung kemih.