Apa yang memicu serangan tidur narkolepsi?
Narkolepsi adalah kondisi neurologis kronis yang ditandai dengan rasa kantuk yang berlebihan. Rasa kantuk sering muncul di siang hari, tetapi terkadang, urgensi untuk tidur sangat besar (serangan tidur).
Gejala narkolepsi lainnya meliputi:
- mimpi nyata atau halusinasi setelah tertidur (halusinasi hipnogogik)
- merasa lumpuh sesaat dalam tidur (sleep paralysis)
- terganggu tidur malam hari
- serangan tiba-tiba kelemahan otot di siang hari (cataplexy)
Cataplexy adalah gejala yang paling jarang terjadi, dan banyak orang dengan narkolepsi tidak pernah mengalaminya. Narkolepsi dengan cataplexy disebut narkolepsi tipe 1, sedangkan narkolepsi tanpa cataplexy disebut narkolepsi tipe 2.
Narkolepsi tipe 1 diperkirakan dipicu oleh hilangnya hipokretin di otak. Hypocretin, juga dikenal sebagai orexin, adalah zat kimia otak alami yang penting untuk terjaga, pengaturan tidur REM, makan, dan fungsi lainnya.
Para peneliti sedang mengeksplorasi faktor genetik, infeksi, trauma, dan autoimunitas sebagai penyebab yang mungkin mendasari. Penyebab narkolepsi tipe 2 tidak diketahui.
Berapa lama serangan tidur berlangsung?
Perasaan kantuk yang luar biasa cenderung paling sering terjadi dalam situasi monoton yang membosankan, tetapi dapat terjadi secara tiba-tiba dan tanpa peringatan.
Anda mungkin tertidur dalam percakapan, di meja kerja Anda, atau bahkan saat mengemudi. Anda mungkin juga tertidur selama beberapa detik (tidur mikro) atau beberapa menit, tetapi Anda sering merasa segar (setidaknya untuk sementara) setelah tidur siang singkat. Episode ini terjadi lebih sering saat kurang tidur atau saat pengobatan tidak dioptimalkan.
Episode cataplexy dapat dipicu oleh tawa, kejutan, atau emosi kuat lainnya dan biasanya hanya berlangsung beberapa saat.
Seperti apa rasanya serangan tidur?
Selama serangan tidur, Anda tertidur dan tidak menyadari lingkungan Anda. Saat terbangun, Anda sering kali merasa kurang mengantuk untuk beberapa saat.
Selama katapleksi, Anda kehilangan kekuatan otot tetapi terjaga dan sadar akan lingkungan Anda. Episode mungkin ringan, hanya mempengaruhi beberapa otot. Misalnya, penglihatan kabur, ucapan tidak jelas, pegangan tangan lemah, atau lutut tertekuk.
Kadang-kadang, episode mungkin melibatkan banyak otot. Seseorang mungkin jatuh ke tanah dan tampak tidak responsif untuk sementara waktu meskipun mereka sudah bangun.
Berapa jam tidur yang harus saya dapatkan untuk membantu menghindari serangan tidur?
National Sleep Foundation merekomendasikan 7 hingga 9 jam tidur malam untuk orang dewasa dan 8 hingga 10 jam tidur malam untuk remaja.
Selain jumlah tidur malam yang disarankan, banyak ahli menyarankan tidur siang singkat (15 hingga 20 menit) bagi mereka yang menderita narkolepsi. Tidur siang harus diatur waktunya secara strategis saat Anda paling mengantuk. Tidur siang satu hari di sore hari dapat membantu meminimalkan serangan tidur.
Apa yang akan Anda rekomendasikan untuk kecemasan yang datang dengan serangan tidur mendadak?
Dalam satu studi kecil tahun 2010, gejala kecemasan dilaporkan pada lebih dari 50 persen individu dengan narkolepsi. Namun, bidang ini tidak dipelajari dengan baik.
Terkadang, kecemasan itu khusus untuk narkolepsi. Ini mungkin terjadi dalam pengaturan mimpi yang menakutkan dengan kelumpuhan tidur saat tidur. Anda mungkin juga merasa cemas tentang serangan cataplexy atau serangan tidur dalam situasi sosial.
Dalam setiap situasi ini, pengetahuan tentang gangguan dan perawatannya mungkin bisa membantu. Untuk kecemasan yang lebih meluas, menemui terapis atau psikolog mungkin bisa membantu.
Apa yang Anda rekomendasikan untuk rasa malu yang mungkin muncul dengan serangan tidur mendadak jika berada di tempat umum?
Karena narkolepsi jarang terjadi, orang lain mungkin tidak menganggap Anda memiliki kelainan dan salah mengartikan serangan tidur sebagai kemalasan atau tidak peduli. Hal ini dapat menyebabkan rasa malu dan isolasi sosial.
Mendidik keluarga dan teman tepercaya tentang narkolepsi dan gejalanya dapat meningkatkan dukungan dan bantuan dengan perasaan terisolasi.
Mungkin berguna untuk memberi tahu pemberi kerja atau administrator sekolah tentang diagnosis tersebut dan meminta akomodasi, seperti waktu untuk tidur siang atau istirahat. Di bawah Undang-Undang Penyandang Disabilitas Amerika, pemberi kerja harus membuat akomodasi yang wajar jika memungkinkan.
Menghubungi terapis, psikolog, atau kelompok pendukung lokal dapat sangat membantu dalam mengembangkan strategi koping.
Mungkinkah mencegah serangan tidur dengan narkolepsi? Akankah mereka memburuk seiring waktu?
Narkolepsi umumnya diobati dengan pengobatan. Beberapa obat efektif untuk mengantuk, beberapa efektif untuk cataplexy, beberapa efektif untuk gejala terkait lainnya, dan beberapa efektif untuk beberapa gejala.
Terkadang, kombinasi obat digunakan. American Academy of Sleep Medicine secara berkala meninjau dan memperbarui rekomendasi untuk manajemen farmakologis.
Tindakan perilaku mungkin bisa membantu. Ini adalah beberapa rekomendasi:
- Dapatkan jumlah tidur malam yang direkomendasikan.
- Pertahankan jadwal tidur yang konsisten.
- Hindari kafein, stimulan, dan alkohol terlalu dekat dengan waktu tidur.
- Tetap aktif sepanjang hari.
- Hindari obat penenang.
- Gunakan tidur siang hari secara strategis.
Narkolepsi adalah kondisi seumur hidup. Gejala dapat bervariasi, tetapi penyakit ini biasanya tidak memburuk seiring berjalannya waktu.
Apakah ada sumber daya atau kelompok dukungan online yang Anda rekomendasikan untuk orang yang hidup dengan narkolepsi?
Beberapa sumber narkolepsi yang saya rekomendasikan adalah:
- Akademi Kedokteran Tidur Amerika
- Pendidikan Tidur
- Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional
- Institut Gangguan Neurologis dan Stroke Nasional
- Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka
- National Sleep Foundation
Kelompok pendukung narkolepsi:
- Jaringan Narkolepsi
- Bangun Narkolepsi
Dr. Janet Hilbert adalah asisten profesor kedokteran klinis di Universitas Yale, di bagian paru, perawatan kritis, dan pengobatan tidur. Dia bersertifikat dewan dalam pengobatan penyakit dalam, pengobatan paru, pengobatan perawatan kritis, dan pengobatan tidur. Hilbert menjabat sebagai direktur medis untuk Program Ventilasi Noninvasif Yale. Dia adalah seorang dokter dan pendidik yang aktif, dengan komitmen yang kuat terhadap komunitas dan pendidikan pasien.
-in-older-adults.jpg)
