Gambaran
Obat opioid seperti kodein, hidrokodon (Vicodin), dan oksikodon (OxyContin, Percocet) mengobati nyeri. Obat-obatan ini sangat efektif, tetapi juga sangat membuat ketagihan. Hingga 12 persen orang yang diberi resep opioid untuk nyeri kronis mengembangkan ketergantungan pada obat ini.
Opioid dipercaya dapat mengubah kimia otak dan mengubah sirkuit kesenangan-hadiah di otak. Saat Anda menggunakan opioid, itu menghasilkan perasaan euforia atau relaksasi yang intens. Bagi sebagian orang, perasaan ini membuat sulit untuk berhenti minum obat.
Menggunakan opioid dalam jangka panjang dapat menyebabkan ketergantungan, yang berarti Anda harus terus mengonsumsi obat agar berfungsi. Setelah Anda bergantung pada opioid, menghentikannya dapat menyebabkan gejala penarikan yang tidak menyenangkan seperti:
- agitasi atau lekas marah
- kegelisahan
- detak jantung cepat
- berkeringat
- kram perut
- mual
- muntah
- diare
- Nyeri otot
- masalah tidur
Jika Anda mengalami gejala seperti ini saat mencoba berhenti minum opioid, temui dokter Anda untuk mendapatkan bantuan.
Pengobatan penghentian opioid harus diawasi dengan hati-hati untuk mencegah Anda kambuh dan kembali menggunakan obat. Dokter Anda atau staf di pusat perawatan kecanduan akan mengawasi perawatan Anda untuk memastikan Anda berhenti minum obat ini dengan aman dan mencegah gejala putus obat.
Berikut adalah beberapa obat dan metode lain yang digunakan dokter untuk membantu orang mengurangi opioid secara bertahap.
Pengobatan
Gejala penarikan disebabkan oleh penurunan cepat tingkat opioid di otak. Perawatan untuk gejala-gejala ini melibatkan pengurangan opioid secara perlahan.
Pengobatan utama adalah mengganti obat kerja pendek dengan opioid kerja lama, seperti metadon atau buprenorfin (Buprenex). Dokter Anda secara bertahap akan menurunkan dosis obat selama satu atau dua minggu agar tubuh Anda memiliki waktu untuk menyesuaikan diri.
Setelah Anda menyelesaikan program yang diawasi, Anda mungkin akan diberi resep obat antagonis opioid seperti naltrexone (Revia, Vivitrol) atau naloxone (Evzio, Narcan). Obat-obatan ini memblokir efek opioid di otak Anda, jadi Anda tidak akan merasa gembira jika meminumnya. Mereka dapat membantu Anda menghindari opioid.
Metadon dan Buprenex juga digunakan dalam jangka panjang sebagai terapi pemeliharaan. Suboxone dan Zubsolv mengandung kombinasi nalokson dan buprenorfin untuk mencegah kekambuhan.
Saat Anda mengurangi opioid, obat non-opioid ini dapat membantu meringankan gejala penarikan Anda:
- untuk kecemasan, clonidine (Catapres) dan tizanidine (Zanaflex)
- untuk diare, loperamide (Imodium) dan bismuth subsalicylate
- untuk mual, proklorperazin (Compazine)
- untuk sakit perut, dicyclomine (Bentyl)
- untuk nyeri umum, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve)
Pada tahun 2018, FDA menyetujui lofexidine hydrochloride (Lucemyra), obat non-opioid pertama yang menangani gejala penarikan. Ini dapat membantu mengurangi gejala ini hingga dua minggu.
Konseling dan dukungan
Ketergantungan obat memiliki efek fisik dan emosional. Program perawatan obat yang komprehensif akan membantu Anda menangani kedua masalah ini.
Pendidikan dan terapi adalah dua komponen penting dari pengobatan penghentian opioid. Dokter Anda atau staf di pusat rehabilitasi narkoba Anda akan mengajari Anda keterampilan yang Anda butuhkan untuk menjauhi obat-obatan ini dalam jangka panjang. Anda juga dapat menemui konselor atau mengikuti program bantuan mandiri seperti Narcotics Anonymous (NA).
Beberapa metode yang digunakan program ini meliputi:
- pendidikan tentang risiko penggunaan opioid, dan manfaat berhenti
- insentif dan penghargaan untuk memotivasi Anda untuk berubah
- nasihat tentang mencegah perilaku yang menyebabkan Anda menggunakan opioid
- tips tentang cara mengatasi ngidam dan menghindari kambuh
Pengobatan rumahan
Obat adalah cara utama untuk berhenti menggunakan opioid, tetapi ada juga beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu diri Anda sendiri agar merasa lebih baik.
- Minum lebih banyak cairan. Diare dan muntah bisa membuat Anda dehidrasi. Minumlah air atau minuman olahraga untuk mengisi kembali cairan yang hilang.
- Tetap tenang. Berkeringat adalah salah satu efek samping yang tidak nyaman dari penghentian opioid. Dekatkan kipas angin dan waslap basah untuk mendinginkan.
- Gunakan gangguan. Opioid dapat menghabiskan pikiran Anda saat Anda mencoba menyapihnya. Penuhi pikiran Anda dengan gangguan. Bacalah buku bagus, tonton film lucu, atau jalan-jalan di luar.
- Siapkan sistem pendukung. Ketika dorongan untuk menggunakan opioid muncul, hubungi teman atau anggota keluarga untuk membicarakannya. Mintalah seseorang untuk memeriksa Anda secara teratur selama pemulihan Anda.
Bawa pulang
Mengurangi opioid adalah proses yang membutuhkan waktu dan usaha. Gejala penarikan tidak menyenangkan, tetapi pada akhirnya akan berhenti. Perawatan yang tepat dapat membantu Anda menghindari banyak gejala ini.
Dapatkan bantuan dari dokter Anda, pusat perawatan kecanduan, teman, dan keluarga. Semakin banyak dukungan yang Anda miliki, semakin besar peluang Anda untuk berhasil menjauhi obat-obatan ini.