Apa kandung kemih terlalu aktif dan inkontinensia urin?
Kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) adalah suatu kondisi di mana kandung kemih tidak dapat lagi menahan kencing secara normal. Jika kandung kemih Anda terlalu aktif, Anda mungkin sering merasa ingin buang air kecil secara tiba-tiba atau mengalami kecelakaan.
Inkontinensia urin adalah saat Anda kehilangan kendali atas kandung kemih Anda. Ini bukanlah suatu kondisi; itu gejala. Inkontinensia bisa menjadi tanda dari sesuatu yang sederhana seperti terlalu banyak mengonsumsi cairan. Ini juga bisa menandakan masalah yang lebih serius, seperti infeksi saluran kemih (ISK).
Penyebab OAB dan ISK
OAB: Penyebab gaya hidup
OAB terjadi ketika otot yang mengontrol fungsi kandung kemih mulai bekerja tanpa disengaja. Ada banyak kemungkinan penyebab OAB, termasuk gaya hidup. Misalnya, Anda mungkin mengalami OAB jika Anda minum alkohol dan kafein dalam jumlah banyak.
Alkohol dan kafein bertindak sebagai diuretik, yang menyebabkan tubuh memproduksi lebih banyak urine. Minum banyak cairan secara umum - berkafein, beralkohol, atau tidak - dapat menyebabkan gejala OAB.
OAB: Penyebab medis
Kondisi kesehatan yang serius juga dapat menyebabkan OAB. Masalah stroke atau sistem saraf, seperti multiple sclerosis (MS) atau penyakit Parkinson, dapat menyebabkan OAB. Diabetes dan penyakit ginjal juga bisa.
Pada pria, pembesaran prostat sering menyebabkan OAB. ISK akut dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan OAB pada pria dan wanita.
ISK
ISK yang paling umum terjadi ketika bakteri berjalan ke uretra, saluran yang terhubung ke kandung kemih Anda dan membawa urin keluar dari tubuh Anda. Wanita memiliki uretra yang lebih pendek, sehingga memudahkan bakteri mencapai kandung kemih dan tumbuh dibandingkan pria. Sekitar 50–60 persen wanita akan terkena ISK seumur hidup mereka.
Sistitis adalah jenis ISK yang paling umum pada wanita pramenopause dewasa. Infeksi hanya melibatkan kandung kemih dan uretra. Infeksi ini biasanya terjadi ketika bakteri menyebar dari anus ke uretra.
Beberapa wanita lebih rentan terhadap infeksi ini setelah melakukan aktivitas seksual. Selain itu, hilangnya estrogen setelah menopause membuat saluran kemih lebih rentan terhadap infeksi.
Mengobati OAB dan ISK
OAB
Pilihan pengobatan untuk OAB bervariasi. Latihan dasar panggul dapat membantu dengan memperkuat otot-otot di sekitar leher kandung kemih dan uretra. Penurunan berat badan dan waktu asupan cairan juga dapat membantu.
Dokter Anda mungkin meresepkan obat oral untuk meredakan gejala. Perawatan yang lebih invasif termasuk suntikan Botox ke dalam kandung kemih untuk mengontrol pergerakan otot dengan lebih baik.
ISK
Karena berbagai bakteri menyebabkan infeksi saluran kemih, antibiotik adalah pengobatan lini pertama. Jenis antibiotik yang diresepkan oleh dokter Anda akan bergantung pada kesehatan Anda saat ini, tingkat keparahan ISK Anda, dan jenis bakteri yang Anda miliki. Antibiotik yang biasa direkomendasikan untuk ISK meliputi:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)
- Fosfomisin (Monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Sipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxone (Rocephin)
- Azitromisin (Zithromax, Zmax)
- Doksisiklin (Monodoks, Vibramisin)
Dokter Anda mungkin merekomendasikan antibiotik dosis rendah untuk jangka waktu tertentu jika Anda rentan terhadap sering ISK. Resistensi antibiotik adalah masalah yang terus berkembang, jadi Anda disarankan untuk mengonsumsi antibiotik sesingkat mungkin.
Untuk wanita yang rentan terhadap ISK, estrogen vagina dan jus atau tablet cranberry dapat digunakan untuk membantu mengurangi risiko pengembangan ISK di masa depan.
Rawat inap mungkin disarankan jika ISK cukup parah hingga melibatkan ginjal atau memerlukan antibiotik intravena.
Risiko ISK
ISK dapat terbatas pada uretra dan kandung kemih, atau dapat meluas melalui ureter dan masuk ke ginjal. Jika ginjal terinfeksi, organ Anda bisa mengalami cedera yang lebih serius.
Namun, jika ISK terbatas pada uretra dan kandung kemih, akibatnya biasanya terbatas pada rasa tidak nyaman sampai infeksi sembuh. Jika ISK tidak segera diobati, ISK dapat menyebar ke seluruh sistem saluran kemih dan juga ke aliran darah. Ini dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa yang dikenal sebagai sepsis.
ISK dan gejala lainnya
Inkontinensia urin adalah tanda umum dari ISK. Gejala lain biasanya muncul seiring dengan seringnya keinginan untuk buang air kecil. Seseorang dengan ISK juga mungkin mengalami sensasi terbakar saat buang air kecil atau melihat darah di urin mereka. Urine mungkin juga memiliki bau yang kuat atau warna gelap.
Pria dengan ISK mungkin mengalami nyeri rektal, sedangkan wanita dengan ISK mungkin mengalami nyeri punggung atau panggul.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus dievaluasi oleh dokter. Jika Anda didiagnosis menderita ISK, dokter Anda akan meresepkan antibiotik.
Bawa pulang
Mendadak dan sering ingin buang air kecil biasa terjadi pada OAB dan ISK. Jika Anda tidak memiliki gejala lain, seperti ketidaknyamanan saat buang air kecil, Anda mungkin mengalami OAB daripada ISK.
Gejala OAB akan terus berlanjut sementara gejala ISK tiba-tiba dan mungkin juga terkait dengan demam.
Meskipun kedua masalah tersebut dapat mengganggu, namun dapat diobati dan memerlukan perhatian medis untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami perubahan pola buang air kecil, termasuk frekuensi dan urgensi.