Dasar-dasar Pereda Nyeri

Manajemen nyeri dan nyeri

Sakit lebih dari sekedar perasaan tidak nyaman. Itu bisa memengaruhi perasaan Anda secara keseluruhan. Ini juga dapat menyebabkan kondisi kesehatan mental seperti depresi dan kecemasan. Jumlah rasa sakit yang Anda alami dapat memberi tahu dokter Anda banyak hal tentang kesehatan Anda secara keseluruhan.

Nyeri akut terjadi secara tiba-tiba, biasanya dalam hitungan hari atau minggu. Ini cenderung hilang dalam beberapa minggu. Nyeri kronis sedang berlangsung. Beberapa pedoman menganggap nyeri menjadi kronis bila berlangsung lebih dari tiga bulan. Yang lain mengatakan nyeri itu kronis bila berlangsung lebih dari enam bulan.

Metode pereda nyeri berkisar dari perawatan dan resep di rumah hingga obat-obatan yang dijual bebas (OTC) dan prosedur invasif seperti operasi. Pereda nyeri biasanya tidak terjadi dalam semalam, tetapi bisa. Pengalaman nyeri setiap orang unik bagi mereka.

Untuk mengobati sumber nyeri kronis, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter. Gunakan skala mudah ini untuk membantu Anda mendeskripsikan rasa sakit sehingga Anda bisa mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan.

Jenis nyeri apa yang ada?

Ada dua jenis nyeri utama: nosiseptif dan neuropatik.

Nyeri nosiseptif adalah respons sistem saraf yang membantu melindungi tubuh Anda. Itu membuat Anda menarik tangan Anda kembali dari kompor yang panas sehingga Anda tidak terbakar. Nyeri dari pergelangan kaki yang terkilir memaksa Anda untuk beristirahat dan memberi waktu cedera untuk sembuh.

Nyeri neuropatik berbeda, karena tidak diketahui manfaatnya. Ini mungkin akibat dari salah membaca sinyal antara saraf dan otak atau sumsum tulang belakang. Atau bisa juga karena kerusakan saraf. Otak Anda menafsirkan sinyal yang salah dari saraf sebagai rasa sakit.

Contoh jenis nyeri neuropatik meliputi:

• neuropati postherpetik
• neuropati diabetes
• sindrom terowongan karpal

Untuk mendapatkan pereda nyeri yang efektif, Anda harus terlebih dahulu menemukan sumber nyeri. Pelajari apa yang menyebabkan jenis nyeri yang paling umum.

Apa tanda-tanda Anda perlu ke dokter untuk sakit?

Buatlah janji dengan dokter Anda jika nyeri Anda:

• tidak hilang setelah dua sampai tiga minggu
• menyebabkan Anda stres, cemas, atau depresi
• mencegah Anda bersantai atau tidur
• menghentikan Anda dari berolahraga atau berpartisipasi dalam aktivitas normal Anda
• belum membaik dengan perawatan apa pun yang Anda coba

Hidup dengan rasa sakit kronis dapat menjadi tantangan emosional dan fisik. Banyak jenis perawatan yang dapat membantu Anda meredakan gejala.

Obat OTC

Pereda nyeri OTC seperti asetaminofen (Tylenol) dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tersedia untuk dibeli tanpa resep dokter.

NSAID memblokir zat yang disebut COX-1 dan COX-2. Mereka meredakan rasa sakit yang berhubungan dengan peradangan.

Obat-obatan ini bermanfaat untuk kondisi seperti:

• sakit kepala
• sakit punggung
• Nyeri otot
• radang sendi
• nyeri haid
• keseleo dan luka ringan lainnya

NSAID umum meliputi:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve)

Ambil hanya pereda nyeri yang direkomendasikan dalam kemasan. Menggunakan terlalu banyak obat ini dapat meningkatkan risiko efek samping. Ini bisa termasuk:

• cedera ginjal
• pendarahan yang berlebihan
• sakit maag

Pelajari lebih lanjut tentang NSAID, efek sampingnya, dan cara kerjanya.

Obat resep

Anda tidak dapat membeli obat pereda nyeri yang lebih kuat tanpa resep. NSAID tertentu, seperti diklofenak (Voltaren), hanya tersedia dengan resep dari dokter Anda. Penghambat COX-2 selektif, celecoxib (Celebrex), juga efektif untuk mengobati nyeri terkait peradangan. Ini hanya tersedia dengan resep dokter.

Obat opioid yang lebih kuat, seperti hidrokodon dan oksikodon, mengobati nyeri yang lebih parah, seperti akibat operasi atau cedera serius. Obat-obatan ini berkaitan dengan obat-obatan opium yang ilegal. Mereka cenderung menghasilkan efek euforia saat meredakan nyeri.

Opioid bisa berisiko, karena sangat adiktif. Mereka menciptakan perasaan menyenangkan yang ingin ditiru beberapa orang berulang kali, sambil menyebabkan toleransi dan kebutuhan dosis yang lebih tinggi untuk mencapai efek yang sama.

Beberapa obat resep lain juga dikenal karena sifat adiktifnya. Mereka juga harus digunakan dengan hati-hati. Berikut adalah resep obat paling aditif yang ada di pasaran.

Kortikosteroid

Kortikosteroid bekerja dengan menekan, dan dengan demikian mengurangi, respon inflamasi sistem kekebalan. Dengan mengurangi peradangan, obat ini juga meredakan nyeri.

Dokter meresepkan steroid untuk mengobati kondisi peradangan, seperti radang sendi. Contoh obat steroid meliputi:

• hidrokortison (Cortef)
• metilprednisolon (Medrol)
• prednisolon (Prelone)
• prednison (Deltasone)

Kortikosteroid dapat menyebabkan efek samping seperti:

• penambahan berat badan
• osteoporosis
• kesulitan tidur
• perubahan mood
• retensi cairan
• gula darah tinggi
• peningkatan risiko infeksi

Mengonsumsi dosis serendah mungkin untuk periode waktu sesingkat mungkin dapat membantu mencegah efek samping. Waspadai juga interaksi obat potensial ini saat Anda menggunakan obat kortikosteroid seperti kortison.

Opioid

Opioid adalah pereda nyeri yang ampuh. Beberapa dibuat dari tanaman opium. Lainnya diproduksi di laboratorium. Itu disebut opioid sintetis.

Anda dapat mengonsumsi opioid untuk meredakan nyeri akut, seperti setelah operasi. Atau Anda dapat meminumnya dalam jangka panjang untuk mengatasi nyeri kronis.

Obat ini datang dalam formula pelepasan segera dan pelepasan diperpanjang. Terkadang obat ini dikombinasikan dengan pereda nyeri lain, seperti asetaminofen.

Anda akan menemukan opioid dalam produk seperti:

• buprenorfin (Buprenex, Butrans)
• fentanyl (Duragesic)
• hydrocodone-acetaminophen (Vicodin)
• hydromorphone (Exalgo ER)
• meperidine (Demerol)
• oxycodone (OxyContin)
• oxymorphone (Opana)
• tramadol (Ultram)

Meskipun opioid mungkin sangat efektif, opioid juga sangat adiktif. Penyalahgunaan dapat menyebabkan efek samping yang serius atau overdosis dan kemungkinan kematian.

Ikuti petunjuk dokter Anda dengan hati-hati saat minum obat ini. Pelajari tindakan pencegahan lain yang harus dilakukan saat menggunakan opioid.

Antidepresan

Antidepresan dirancang untuk mengobati depresi, tetapi juga membantu meredakan nyeri kronis akibat kondisi tertentu, seperti migrain dan kerusakan saraf.

Dokter masih belum tahu persis bagaimana obat ini bekerja untuk menghilangkan rasa sakit. Mereka mungkin mengurangi sinyal rasa sakit dengan bertindak dan meningkatkan aktivitas pembawa pesan kimiawi yang disebut neurotransmiter di otak dan sumsum tulang belakang.

Dokter meresepkan beberapa kelas antidepresan yang berbeda untuk mengobati rasa sakit:

• antidepresan trisiklik, seperti imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), dan desipramine (Norpramin)
• Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac) dan paroxetine (Paxil)
• serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI), seperti duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR)

Antidepresan dapat menyebabkan efek samping seperti:

• kantuk
• kesulitan tidur
• mual
• mulut kering
• pusing
• sembelit

Laporkan setiap efek samping ke dokter Anda. Jika terus berlanjut, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis atau beralih ke antidepresan lain.

Antikonvulsan

Obat yang mengobati kejang juga berfungsi ganda dengan meredakan nyeri saraf. Saraf rusak oleh kondisi seperti diabetes atau herpes zoster dan saraf yang terlalu peka seperti pada fibromyalgia bereaksi berlebihan dan mengirimkan terlalu banyak sinyal rasa sakit.

Dokter tidak tahu persis bagaimana antikonvulsan bekerja melawan rasa sakit. Mereka percaya obat ini membantu memblokir sinyal rasa sakit yang tidak normal antara saraf yang rusak dan otak serta sumsum tulang belakang.

Contoh obat anti kejang yang mengobati nyeri adalah:

• karbamazepin (Tegretol)
• gabapentin (Neurontin)
• fenitoin (Dilantin)
• pregabalin (Lyrica)

Beberapa obat ini menimbulkan efek samping seperti:

• mual dan muntah
• kantuk
• sakit kepala
• pusing
• kebingungan

Obat anti kejang juga dapat meningkatkan risiko pikiran untuk bunuh diri dan bunuh diri. Dokter Anda akan memantau Anda untuk efek samping saat Anda minum obat ini.

Dingin dan panas

Kompres es atau kompres panas adalah cara mudah untuk meredakan nyeri ringan. Pertanyaannya adalah, mana yang harus Anda gunakan?

Terapi dingin mempersempit pembuluh darah. Ini mengurangi peradangan dan pembengkakan serta menghilangkan rasa sakit. Ini bekerja paling baik setelah cedera atau selama kambuhnya kondisi yang menyakitkan, seperti artritis gout.

Terapi panas bekerja dengan cara meningkatkan aliran darah ke area yang terluka. Ini melemaskan otot-otot yang tegang. Muncul dalam dua bentuk: panas kering dari bantalan atau kemasan pemanas, atau panas lembab dari waslap atau bak mandi basah yang hangat. Gunakan panas untuk meredakan nyeri yang berlangsung lebih dari beberapa minggu.

Terapkan panas atau dingin selama sekitar 15 menit setiap kali, beberapa kali sehari.

Berhati-hatilah jika Anda menderita diabetes atau kondisi lain yang memengaruhi sirkulasi atau kemampuan Anda untuk merasakan nyeri. Berikut beberapa alasan lain untuk menghindari terapi panas atau dingin.

Olahraga

Saat Anda kesakitan, Anda mungkin tergoda untuk bersantai sampai rasa sakitnya hilang. Itulah sebabnya dokter biasanya merekomendasikan istirahat untuk orang yang kesakitan. Namun penelitian yang lebih baru menunjukkan sebaliknya.

Sebuah tinjauan studi tahun 2017 menunjukkan bahwa olahraga adalah cara yang efektif untuk meredakan rasa sakit. Ini juga dapat meningkatkan fungsi fisik dan kualitas hidup. Apalagi olahraga hanya menimbulkan sedikit efek samping, selain nyeri otot.

Para peneliti mencatat bahwa banyak studi tentang olahraga untuk nyeri kronis berkualitas buruk, tetapi secara keseluruhan penelitian menunjukkan bahwa aktivitas fisik dapat mengurangi keparahan nyeri.

Latihan aerobik juga mendorong penurunan berat badan. Ini bisa menghilangkan ketegangan pada persendian yang sakit jika Anda menderita osteoartritis. Latihan ketahanan dapat membantu tubuh Anda menyembuhkan cakram tulang belakang yang cedera. Berikut beberapa cara lain olahraga dapat membantu Anda merasa lebih baik.

Terapi fisik

Terapi fisik (PT) menggabungkan latihan dengan manipulasi dan pendidikan langsung. Para ahli lebih memilih PT daripada pil nyeri resep. Ini karena bisa mengurangi rasa sakit tanpa efek samping obat dan berpotensi menimbulkan kecanduan.

Seorang ahli terapi fisik akan bekerja sama dengan Anda untuk meningkatkan kekuatan dan kelenturan Anda sehingga Anda dapat bergerak lebih mudah. Sesi PT juga dapat membantu mengendurkan otot yang tegang dan meningkatkan toleransi Anda terhadap rasa sakit.

Beberapa kondisi menyakitkan yang dapat dibantu oleh terapi fisik adalah:

• radang sendi
• fibromyalgia
• nyeri pasca operasi
• sakit syaraf

Yoga

Yoga menggabungkan pose dengan pernapasan dalam dan meditasi. Itu telah dipraktikkan selama ribuan tahun. Namun baru belakangan ini para peneliti mulai menemukan potensi penuh yoga sebagai intervensi kesehatan.

Selain meningkatkan kekuatan, keseimbangan, dan kelenturan, yoga memperbaiki postur tubuh. Postur tubuh yang lebih baik dapat meredakan banyak nyeri dan nyeri yang terkait dengan ketegangan otot.

Yoga juga dapat meredakan nyeri dan meningkatkan fungsi pada orang dengan kondisi kronis seperti artritis, nyeri punggung, dan fibromyalgia.

Bagaimana tepatnya itu membantu dengan rasa sakit masih belum jelas. Ini dapat bekerja dengan memicu pelepasan bahan kimia pereda nyeri alami yang disebut endorfin atau dengan mempromosikan keadaan relaksasi.

Yoga hadir dalam berbagai gaya dan intensitas. Jelajahi berbagai praktik untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.

Musik

Musik memiliki kekuatan untuk menggerakkan kita dan membawa kita kembali ke masa lalu. Mendengarkan musik juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit - sebagian dengan mengurangi stres dan membantu kita mengatasi ketidaknyamanan secara lebih efektif.

Dalam sebuah penelitian kecil tentang orang-orang dengan rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan saraf, mendengarkan musik klasik (Turki) mengurangi skor rasa sakit. Semakin lama partisipan mendengarkan, semakin banyak rasa sakit mereka mereda.

Ulasan tahun 2018 terhadap lebih dari 90 studi menemukan bahwa mendengarkan musik meredakan kecemasan dan rasa sakit sebelum, selama, dan setelah operasi. Mendengarkan musik setiap hari dapat membantu orang dengan kondisi nyeri kronis seperti fibromyalgia atau artritis merasa lebih nyaman dan tidak terlalu cemas.

Pijat terapeutik

Selama pijatan, terapis menggunakan gesekan dan tekanan untuk mengendurkan otot dan tendon yang tegang dan membantu Anda rileks. Latihan ini dapat membantu meredakan nyeri dengan memblokir sinyal nyeri dan menghilangkan stres. Pijat umumnya juga menenangkan otot yang tegang dengan meningkatkan aliran darah ke otot tersebut.

Keuntungan lain dari pijatan adalah kurangnya efek samping. Hampir tidak ada risiko, kecuali jika Anda mengalami ruam kulit, jenis penyakit kardiovaskular tertentu, atau infeksi.

Cukup tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu jika Anda memiliki kondisi kronis yang mungkin membuat pengalaman tidak nyaman atau kurang disarankan. Jika demikian, terapis pijat Anda dapat mengubah tekniknya.

Terapis pijat menggunakan jumlah tekanan yang bervariasi, mulai dari sentuhan ringan hingga teknik pijat otot dalam. Yang mana yang Anda pilih tergantung pada toleransi dan preferensi pribadi Anda. Pelajari tentang beberapa jenis pijat yang paling umum digunakan di Amerika Serikat.

Prospek untuk menghilangkan rasa sakit

Nyeri kronis adalah masalah kesehatan utama. Itu salah satu alasan paling umum mengapa orang dewasa menemui dokter di Amerika Serikat. Hingga 40 persen orang Amerika hidup dengan nyeri kronis.

Meskipun beberapa obat pereda nyeri dapat membuat ketagihan, ada sejumlah obat nonaddiktif yang tersedia saat ini. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk menemukan yang terbaik untuk Anda.

Ada juga berbagai terapi nondrug yang tersedia untuk meredakan nyeri kronis.Intervensi seperti olahraga, pijat, dan yoga dapat meningkatkan kualitas hidup tanpa menyebabkan efek samping yang berbahaya dalam prosesnya.