Apa Itu Pangastritis?

Gambaran

Gastritis adalah suatu kondisi saluran pencernaan di mana mukosa (selaput perut) mengalami peradangan. Ada dua jenis utama gastritis: gastritis akut dan gastritis kronis. Gastritis akut adalah peradangan jangka pendek yang tiba-tiba, sedangkan gastritis kronis adalah peradangan jangka panjang.

Pangastritis adalah jenis gastritis kronis yang paling umum. Ini mempengaruhi seluruh lapisan perut, termasuk mukosa antral dan oxyntic dari antrum (bagian bawah perut) dan fundus (bagian atas perut), masing-masing.

Pangastritis berbeda dengan gastritis biasa karena melibatkan keseluruhan lambung, bukan hanya satu area.

Mari kita cermati gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan pangastritis, serta prospek dari kondisi ini.

Gejala pangastritis

Gejala pangastritis mirip dengan yang ditemukan pada gastritis biasa. Mereka mungkin termasuk:

• sakit perut
• kembung
• mual
• muntah
• kehilangan nafsu makan
• kepenuhan setelah makan

Pangastritis mungkin bukan satu-satunya penyebab gejala ini, jadi penting untuk mengunjungi dokter jika Anda sering mengalaminya.

Faktor risiko pangastritis

Sejumlah faktor dapat merusak lapisan perut Anda dan meningkatkan risiko terkena pangastritis.

1. Infeksi perut

Helicobacter pylori adalah jenis bakteri yang diketahui menyebabkan infeksi pada saluran pencernaan. Itu salah satu penyebab paling umum dari pangastritis dan tukak lambung. Itu juga dianggap terkait dengan kanker lambung.

2. Obat pereda nyeri

Penggunaan obat pereda nyeri yang sering, terutama obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), merupakan faktor risiko berkembangnya pangastritis. Mengonsumsi NSAID terlalu sering menyebabkan cedera pada lapisan mukosa dan dapat memengaruhi sekresi lambung. Kedua hal ini bisa memicu terjadinya peradangan.

3. Penggunaan alkohol yang berlebihan

Penggunaan alkohol yang berlebihan dapat menimbulkan banyak efek buruk pada tubuh Anda, terutama bila menyangkut saluran pencernaan. Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan gastritis akut dan bagi peminum kronis, dapat menyebabkan pangastritis juga.

4. Stres kronis

Stres dapat memengaruhi tubuh Anda dengan berbagai cara. Perubahan hormonal terjadi selama periode stres, termasuk peningkatan kadar asetilkolin dan histamin. Hal ini dapat menyebabkan perubahan sekresi lambung dan menyebabkan pangastritis akibat stres.

5. Kondisi autoimun

Gastritis autoimun terjadi ketika tubuh menyerang sel parietal lambung. Gastritis autoimun tidak sama dengan pangastritis, karena sel parietal hanya terletak di korpus (bagian utama, antara bagian atas dan bawah) dan fundus (bagian atas) lambung. Namun, perkembangan gastritis autoimun dapat menyebabkan pangastritis jika mukosa menjadi lebih rusak dari waktu ke waktu.

Diagnosis pangastritis

Ada beberapa tes yang dapat digunakan dokter Anda untuk mendiagnosis pangastritis. Ini mungkin termasuk:

• Tes darah, napas, atau tinja h. pylori. Dokter Anda mungkin menggunakan salah satu dari tiga tes ini untuk menentukan apakah Anda mengidap h. pyloriinfeksi:
  • Tes darah memungkinkan dokter untuk melihat apakah Anda aktif atau sebelumnya pernah terinfeksi.
  • Tes napas urea dapat menunjukkan apakah Anda memiliki infeksi aktif.
  • Tes feses akan memungkinkan dokter untuk melihat apakah ada h. pyloriantigen hadir di tubuh Anda.
• Tes feses untuk perdarahan lambung. Pangastritis dan kondisi radang perut lainnya dapat menyebabkan darah hadir di tinja. Mirip dengan memeriksa bangku untuk sebuah h. pyloriinfeksi, dokter dapat memeriksa tinja Anda untuk darah yang disebabkan oleh gastritis.
• Tes darah untuk anemia. Pangastritis merupakan salah satu faktor risiko terjadinya anemia. Karena mukosa saluran pencernaan menjadi lebih rusak, menjadi lebih sulit untuk menyerap nutrisi dari makanan. Hal ini dapat menyebabkan anemia defisiensi B-12 (pernisiosa) atau anemia defisiensi besi. Dokter Anda mungkin memesan tes hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa sel darah merah, sel darah putih, dan kadar hemoglobin.
• Seri GI atas atau endoskopi untuk kerusakan. Seri GI atas adalah tes di mana dokter melihat lapisan perut Anda dengan peralatan pencitraan. Endoskopi adalah prosedur yang lebih invasif di mana dokter dapat melihat bagian dalam saluran pencernaan dengan tabung kecil berujung kamera. Kedua tes tersebut dapat membantu menentukan apakah mukosa telah rusak akibat pangastritis.

Pengobatan untuk pangastritis

Jika Anda telah didiagnosis dengan pangastritis, ada berbagai pendekatan pengobatan yang mungkin ingin dilakukan oleh dokter Anda.

Mengobati infeksi awal

Jika pangastritis Anda disebabkan oleh infeksi h. pylori, penting untuk menangani infeksinya terlebih dahulu. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), rejimen untuk mengobati penyakit h. pylori infeksi dapat berlangsung dari 10 hingga 14 hari.

Dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat, termasuk:

• antibiotik (seperti amoksisilin atau tetrasiklin)
• ranitidine bismuth citrate
• penghambat pompa proton (PPI)

Penting untuk diperhatikan bahwa terlepas dari pendekatan pengobatan ini, mungkin ada hubungan antara penggunaan PPI dan kerusakan mukosa.

Dalam meta-analisis dari 2017, para peneliti menyelidiki 13 studi di mana individu ditempatkan di bawah terapi PPI jangka panjang.Mereka menemukan bahwa kelompok terapi PPI memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena gastritis daripada kelompok kontrol.

Mengembalikan nutrisi yang kurang

Jika pangastritis Anda menyebabkan kekurangan nutrisi, dokter Anda ingin memulihkan tingkat nutrisi Anda secepat mungkin.

Pada penderita pangastritis, kekurangan zat besi dan vitamin B-12 umumnya menyebabkan anemia. Dokter Anda mungkin ingin melengkapi dengan suplemen zat besi, B-12, atau multivitamin dosis tinggi.

Mengurangi asam lambung dengan obat-obatan

Orang dengan pangastritis memiliki lebih sedikit sekresi di saluran pencernaan untuk membantu melindungi lapisan dari asam lambung. Mengobati pangastritis sering kali melibatkan penggunaan obat-obatan yang dapat membantu menurunkan kadar asam lambung Anda.

Obat penurun asam yang mungkin diresepkan dokter Anda meliputi:

• Antasida. Peran antasida adalah menetralkan asam lambung. Tiga jenis dasar antasida berbeda menurut bahan aktifnya - magnesium, kalsium, atau aluminium. Antasida bermerek yang umum adalah Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta, dan Tums.
• Pemblokir H2. Penghambat H2 bekerja dengan cara yang sedikit berbeda dari antasida. Alih-alih menetralkan asam lambung, penghambat H2 mencegah sel-sel di saluran pencernaan memproduksi asam lambung sebanyak mungkin. Ini dapat membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada mukosa sensitif.
• Penghambat pompa proton (PPI). Mirip dengan cara kerja penghambat H2, penghambat pompa proton juga mengurangi sekresi asam lambung. Namun, PPI dianggap lebih sebagai opsi jangka panjang karena bisa membutuhkan waktu lebih lama untuk menjadi efektif.
  PPI yang paling umum diresepkan adalah Prilosec dan Prevacid. Karena penggunaan PPI dalam jangka panjang dapat menjadi faktor risiko pangastritis, dokter Anda mungkin melakukan pendekatan penggunaannya dengan hati-hati.

Perubahan pola makan

Membuat perubahan pola makan penting bagi penderita pangastritis untuk membantu mengurangi iritasi lebih lanjut pada lapisan perut. Penting untuk fokus pada:

• makanan tinggi serat, seperti biji-bijian dan sayuran
• makanan rendah lemak, seperti protein tanpa lemak
• makanan yang cenderung meningkatkan kadar asam lambung
• minuman tanpa karbonasi atau kafein

Penting juga untuk menghindari makanan berikut sebanyak mungkin:

• minuman beralkohol, berkafein, dan berkarbonasi
• makanan yang terlalu asam
• makanan berlemak atau digoreng
• makanan pedas

Suplemen tambahan

Ada juga pengobatan alternatif di rumah yang mungkin ingin Anda masukkan ke dalam pendekatan pengobatan Anda. Ini termasuk:

• Probiotik. Probiotik adalah organisme menguntungkan yang ditemukan di usus yang dapat membantu menjaga saluran pencernaan Anda tetap sehat. Penelitian menunjukkan bahwa terapi probiotik mungkin merupakan pilihan yang baik bagi penderita gastritis. Dalam satu penelitian pada hewan, peneliti menguji penggunaan probiotik BIFICO (mengandung Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, dan Lactobacillus acidophilus) di h. pylorigastritis yang diinduksi pada tikus. Mereka menemukan bahwa pengobatan dengan koktail probiotik mengurangi peradangan lambung. Namun, penelitian masih terbatas pada penggunaan probiotik sebagai pengobatan gastritis pada manusia.
• Glutamin. Glutamin adalah asam amino penting. Salah satu peran glutamin adalah sebagai prekursor salah satu antioksidan paling kuat dalam tubuh, glutathione. Penelitian menunjukkan bahwa glutamin dapat memainkan peran perlindungan terhadap kerusakan mukosa namun, penelitian lebih lanjut dalam uji klinis masih diperlukan.
• Antioksidan. Beberapa senyawa terpenting dalam tubuh manusia adalah antioksidan. Antioksidan membantu melindungi tubuh dari stres oksidatif yang merusak DNA. Pada penderita pangastritis, peradangan pada lapisan mukosa dapat menyebabkan stres oksidatif pada sel-sel lambung.
  Dalam sebuah penelitian, peneliti menemukan bahwa pengobatan dengan antioksidan resveratrol berkurang H. pyloriperadangan lambung yang diinduksi pada tikus. Namun, uji coba manusia lebih lanjut diperlukan untuk menentukan peran yang tepat dari suplementasi antioksidan untuk pangastritis.
• Asam lemak omega-3. Asam lemak tak jenuh ganda telah digunakan dalam terapi diet sepanjang sejarah karena efek antiinflamasinya, di antara manfaat lainnya. Sebuah tinjauan terbaru dari penelitian pada tahun 2015 menemukan bahwa suplementasi PUFA n-3 mungkin dapat meredakan peradangan dan kerusakan yang disebabkan oleh gastritis. Selain itu, juga dapat mengurangi risiko berkembangnya penyakit yang lebih serius, seperti kanker perut.
• Bahan makanan tambahan: Bawang putih, jahe, dan kunyit adalah makanan yang bisa dimasukkan ke dalam makanan untuk memblokir pertumbuhan bakteri jahat di perut.

Prospek untuk pangastritis

Pangastritis adalah jenis gastritis kronis, yang berarti bahwa pengobatan dan penatalaksanaan kemungkinan akan diperlukan dalam jangka panjang.

Gastritis kronis yang tidak diobati merupakan faktor risiko berkembangnya banyak penyakit. Ini termasuk:

• sakit maag
• pendarahan perut
• anemia
• kanker lambung

Mengobati kondisi yang mendasari dan menyembuhkan perut adalah langkah pertama yang penting dalam mengurangi risiko kondisi terkait ini.

Untuk alasan ini, penting untuk mendapatkan diagnosis dari dokter Anda dan mendiskusikan rencana perawatan.

Pencegahan pangastritis

Pencegahan pangastritis dimulai dengan kebiasaan gaya hidup sehat. Berikut beberapa langkah yang bisa Anda lakukan:

• Pastikan untuk sering mencuci tangan untuk mencegah penyebaran h. pyloriuntuk diri sendiri dan orang lain.
• Hindari konsumsi alkohol berlebihan, karena dapat mengiritasi lapisan perut Anda.
• Batasi penggunaan NSAID dan obat pereda nyeri untuk mencegah peradangan pada lapisan lambung.