Selamat - Anda telah menyampaikan keajaiban kecil Anda yang baru dengan operasi caesar! Ini bukanlah hal yang mudah. Dokter Anda mungkin telah merekomendasikan metode persalinan ini sebagai pilihan paling sehat - atau satu-satunya - untuk Anda dan bayi Anda.
Juga dikenal sebagai operasi caesar, ini adalah operasi paling umum di Amerika Serikat: Hampir 1 dari 3 kelahiran terjadi dengan operasi caesar. Ini adalah prosedur di mana bayi dilahirkan melalui dua sayatan - satu di kulit perut bagian bawah dan satu lagi di rahim (rahim).
Seperti halnya operasi apa pun, sayatan bedah caesar membutuhkan waktu untuk sembuh dan membutuhkan perhatian yang tepat. Sering kali, area tersebut sembuh dengan baik tanpa masalah apa pun. Namun, meskipun Anda melakukan semuanya dengan benar, Anda mungkin mengalami komplikasi saat Anda sedang dalam proses penyembuhan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, sayatan bedah caesar Anda mungkin terbuka (atau terbuka kembali). Dalam istilah medis, ini disebut operasi caesar.
Inilah yang harus dicari dan apa yang harus dilakukan jika menurut Anda sayatan C-section Anda terbuka - atau tidak sembuh dengan baik.
Kapan harus segera mendapatkan pertolongan medis setelah operasi
Dapatkan perawatan medis segera jika ada tanda-tanda sayatan operasi caesar Anda terbuka atau terinfeksi setelah pulang. Hubungi OB-GYN Anda segera jika Anda memiliki:
- pendarahan dari situs sayatan
- demam lebih dari 100 ° F
- nyeri parah atau memburuk
- kemerahan atau bengkak di sekitar sayatan
- pendarahan vagina yang berat
- gumpalan darah besar pada keputihan
- keputihan yang berbau busuk
- bau busuk dari area sayatan
- bocor atau nanah di sekitar sayatan
- buang air kecil yang menyakitkan
- menonjol atau kekerasan di tempat sayatan
- nyeri payudara dan demam
Bagaimana sayatan Cesar biasanya ditutup selama operasi?
Seperti halnya dengan semua jenis operasi, sayatan bagian luar C dapat ditutup dengan beberapa cara, termasuk:
- jahitan atau jahitan
- jahitan yang dapat diserap
- staples
- staples yang dapat diserap
- perekat kulit (lem)
Sementara itu, sayatan bagian dalam pada rahim Anda ditutup dengan jahitan yang dapat diserap yang akan larut setelah situsnya sembuh.
Penyebab caesar dehiscence
Sayatan C-section luar Anda bisa terbuka atau pecah karena beberapa alasan:
Ketegangan dan stres
Terkadang terlalu banyak tekanan pada perut Anda dapat menyebabkan jahitan kendur atau robek. Anda dapat terlalu membebani situs dengan mengambil sesuatu yang berat (seperti balita atau tas belanjaan yang berat), menaiki banyak anak tangga, atau mencoba berolahraga terlalu dini.
Ketika OB-GYN Anda mengatakan untuk tidak mengangkat apa pun yang lebih berat daripada bayi Anda yang baru lahir selama masa pemulihan Anda, ingatlah dan biarkan orang lain melakukan hal-hal yang sulit. Lagipula, Anda berhak mendapatkan istirahat!
Penyembuhan yang buruk
Terkadang tubuh Anda tidak sembuh sebagaimana mestinya. Penyembuhan luka yang buruk dapat terjadi karena faktor genetik atau kondisi medis yang mendasarinya. Misalnya diabetes atau obesitas bisa mempengaruhi penyembuhan luka.
Hal ini dapat menyebabkan penyembuhan yang tidak merata atau menyebabkan sayatan terpisah dan terbuka alih-alih menyatu.
Nekrosis
Tidak mendapatkan cukup darah dan oksigen ke area tersebut juga dapat menyebabkan penyembuhan luka yang buruk.
Dalam beberapa kasus, sel kulit di tepi tempat sayatan bahkan bisa mati karena tidak mendapatkan cukup oksigen dan nutrisi. Ini disebut nekrosis. Sel-sel mati tidak dapat tumbuh dan bergabung bersama untuk menyembuhkan luka, yang menyebabkan pembukaan sayatan bedah Caesar.
Infeksi
Infeksi di tempat sayatan bedah caesar akan memperlambat atau menghentikan penyembuhan dengan benar. Infeksi dapat terjadi dari bakteri atau kuman jenis lain. Meskipun mendapatkan antibiotik tepat sebelum operasi merupakan perawatan standar, Anda biasanya tidak mendapatkan antibiotik setelah operasi caesar standar yang tidak rumit.
Saat Anda mengalami infeksi, tubuh Anda terlalu sibuk melawan kuman, sehingga mungkin tidak dapat menyembuhkan area tersebut dengan baik pada saat yang bersamaan.
Faktor risiko untuk operasi caesar dehiscence
Potongan C-section mungkin:
- vertikal (dari bawah pusar ke garis rambut kemaluan)
- horizontal (melintasi garis rambut kemaluan)
Jenis sayatan yang Anda miliki tergantung pada apa yang menurut OB-GYN Anda paling baik untuk melahirkan bayi Anda. Pemotongan horizontal adalah yang paling umum, karena cenderung sembuh lebih baik dan menyebabkan lebih sedikit pendarahan.
Pemotongan C-section vertikal mungkin memiliki risiko pembukaan yang lebih tinggi, karena mungkin tidak sembuh juga.
Dan menurut satu ulasan, sayatan C-section yang ditutup dengan jahitan atau jahitan mungkin lebih kecil kemungkinannya untuk terbuka daripada yang ditutup dengan staples. Meskipun demikian, jahitan terkadang juga bisa terbuka atau menyebabkan komplikasi.
Tanda dan gejala C-section dehiscence
Dalam beberapa kasus, sayatan bedah caesar mungkin terbuka karena beberapa atau semua jahitan atau staples yang menahannya terlepas atau menembus kulit.Hal ini dapat terjadi jika sayatan terbuka karena terlalu banyak tekanan pada area tersebut.
Jika ini terjadi, Anda mungkin dapat melihat beberapa jahitan atau staples yang sudah tidak terpasang lagi. Operasi caesar Anda mungkin terlihat seperti luka baru, dengan kemerahan atau pendarahan.
Jika pembukaan C-section Anda disebabkan oleh infeksi di area tersebut, Anda akan melihat tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, bengkak, atau nanah.
Jika nekrosis adalah penyebab pembukaan operasi caesar, Anda mungkin melihat perubahan warna abu-abu, kuning, atau hitam di sekitar area tersebut, bukan merah muda atau warna kulit normal Anda. Area tersebut mungkin juga berbau tidak sedap.
Bagaimana dengan sayatan C-section internal?
Sayatan C-section internal pada rahim juga bisa terbuka atau pecah. Anda jelas tidak dapat melihatnya, tetapi kemungkinan besar Anda akan memiliki tanda dan gejala bahwa ada sesuatu yang tidak beres. Ini termasuk:
- sakit perut yang parah
- perdarahan vagina
- pusing
- tekanan darah rendah
- demam
- buang air kecil yang menyakitkan
- buang air besar yang menyakitkan
- sembelit parah atau ketidakmampuan untuk buang air besar
- tonjolan atau benjolan di perut bagian bawah Anda
Pengeluaran usus
Komplikasi operasi caesar langka lainnya adalah pengeluaran isi usus. Ini terjadi ketika bagian tubuh, seperti usus, organ gastrointestinal, jaringan, atau otot tepat di bawah kulit, menusuk ke dalam atau melalui lokasi operasi caesar. Tekanan dari bagian yang bergerak di bawah kulit dapat memaksa sayatan terbuka.
Komplikasi ini mungkin juga muncul sebagai pertumbuhan berdaging atau benjolan yang keluar dari lokasi sayatan. Atau, situs mungkin terasa keras atau menggumpal di beberapa tempat. Komplikasi ini juga dapat terjadi dengan jenis operasi perut lainnya.
Perhatikan bahwa ini adalah keadaan darurat, dan Anda harus segera mencari pertolongan medis.
Perawatan untuk operasi caesar dehiscence
Tingkat keparahan pembukaan bagian C tergantung pada lokasinya.
Jika sayatan luar Anda terbuka, dokter Anda mungkin akan memberikan suntikan lokal untuk membuat area tersebut mati rasa dan kemudian mengangkat kulit atau jaringan di sekitar situs. Kemudian situs yang baru dibuka akan dijahit, dijepit, atau direkatkan lagi.
Jika Anda mengalami infeksi atau sel kulit mati di sekitar area tersebut, situs operasi caesar harus dibersihkan lebih jauh sebelum dapat ditutup kembali.
Jarang terjadi pembukaan atau ruptur C-section, tetapi jauh lebih serius. Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk menutup ini. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, rahim mungkin perlu diangkat jika sudah sangat rusak atau terinfeksi. Operasi ini disebut histerektomi.
Jika area tersebut terinfeksi, dokter Anda mungkin memberi Anda dosis antibiotik yang lebih kuat, atau Anda mungkin diberi antibiotik melalui suntikan atau terapi intravena (IV).
Merawat sayatan Anda dan mencegah pembukaan kembali
Anda tidak selalu dapat mencegah pembukaan kembali atau komplikasi lain di sekitar sayatan bedah caesar Anda, tetapi tindakan pencegahan dapat membantu saat Anda dalam proses penyembuhan dan pemulihan. Coba tips ini:
- Istirahat yang cukup selama beberapa minggu pertama.
- Dapatkan nutrisi yang tepat, termasuk banyak buah dan sayuran.
- Hindari mengangkat atau mendorong apapun yang lebih berat dari bayi Anda.
- Hindari berdiri terlalu lama.
- Hindari olahraga berat.
- Hindari memakai pakaian ketat.
- Gunakan penyangga postur yang tepat untuk perut Anda saat Anda duduk atau berbaring.
- Hindari seks selama 4 hingga 6 minggu, atau lebih lama jika Anda merasa tidak sanggup.
- Hindari menggosok atau menekan area tersebut.
Jika Anda mengalami konstipasi, mintalah OB-GYN Anda untuk obat pencahar. Mengejan dapat memperburuk rasa sakit dan memberi tekanan pada situs operasi caesar.
Jaga kebersihan area C-section dengan mengganti perban sesuai kebutuhan. Dapatkan bantuan atau minta OB Anda untuk melakukannya jika Anda tidak dapat melakukannya.
Anda bisa mandi setelah operasi caesar, dan tidak apa-apa jika air sabun mengalir di area tersebut. Hindari menggosok, menggaruk, atau menggosok situs C-section.
Luka membutuhkan kelembapan agar bisa sembuh dengan baik, jadi sebaiknya perban selalu dipakai. Penting juga untuk membiarkan area tersebut bernapas dengan kadang-kadang melepaskan perban.
Olahraga ringan seperti jalan-jalan pendek atau peregangan dapat membantu menjaga aliran darah Anda. Lebih banyak darah dan oksigen ke area tersebut bagus untuk penyembuhan keseluruhan setelah operasi caesar.
Bawa pulang
Anda merawat bayi Anda dengan baik, tetapi ingatlah untuk menjaga diri Anda sendiri juga. Operasi caesar adalah prosedur bedah besar. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan pulih dengan mudah dan cepat (dalam 6 hingga 8 minggu) dan hanya memiliki bekas luka kecil.
Terkadang, Anda dapat melakukan semuanya dengan benar dan masih mengalami komplikasi. Awasi situs sayatan bedah caesar Anda dan beri tahu OB Anda segera jika Anda melihat atau merasakan tanda-tanda infeksi atau komplikasi bedah Caesar lainnya.