Apa Pengaruh Streptokokus Grup B (GBS) pada Bayi dan Kehamilan?

Apa itu GBS?

Grup B Streptococcus (juga dikenal sebagai grup B strep atau GBS) adalah bakteri yang umum ditemukan di rektum, saluran pencernaan, dan saluran kemih pria dan wanita. Itu juga ditemukan di vagina wanita.

GBS umumnya tidak menimbulkan masalah kesehatan bagi orang dewasa (pada kenyataannya, banyak yang bahkan tidak tahu bahwa mereka mengidapnya), tetapi GBS dapat menyebabkan infeksi serius pada bayi baru lahir. Menurut March of Dimes, sekitar 25 persen wanita hamil menderita GBS, meskipun mereka biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun.

Pengujian GBS biasa dilakukan pada kehamilan. Tes, yang melibatkan penyeka vagina dan rektum, biasanya dilakukan antara minggu ke 36 dan 37 kehamilan. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang efek GBS pada kehamilan dan bayi Anda.

Efek pada kehamilan

Kebanyakan wanita hamil yang mengidap GBS tidak menunjukkan gejala, dan bayinya berkembang secara normal. Meskipun memiliki GBS tidak akan mengklasifikasikan kehamilan Anda sebagai "risiko tinggi", GBS meningkatkan peluang wanita hamil untuk berkembang:

• infeksi saluran kemih (ISK)
• infeksi pada aliran darah (disebut sepsis)
• infeksi pada lapisan rahim

GBS juga meningkatkan risiko terkena infeksi pada plasenta dan cairan ketuban. Plasenta adalah organ yang berkembang selama kehamilan untuk memberi bayi oksigen dan nutrisi. Cairan ketuban mengelilingi dan melindungi bayi Anda yang sedang tumbuh di dalam rahim.

Kondisi ini dapat meningkatkan risiko melahirkan bayi lebih awal, yang disebut kelahiran prematur.

Menjadi GBS positif seharusnya tidak mempengaruhi kapan atau bagaimana Anda melahirkan atau kecepatan persalinan Anda.

Namun, jika Anda dinyatakan positif menderita GBS, dokter Anda akan memesan antibiotik IV selama persalinan Anda untuk mengurangi risiko penularan GBS pada bayi Anda. IV memungkinkan obat mengalir ke pembuluh darah Anda dari jarum yang dimasukkan ke lengan Anda.

Jika Anda tahu Anda positif GBS, jangan menunda pergi ke rumah sakit setelah ketuban Anda pecah atau persalinan Anda dimulai. Agar paling efektif, Anda harus menerima antibiotik, biasanya penisilin, setidaknya empat jam sebelum melahirkan.

Jika Anda positif GBS dan menjalani operasi caesar terjadwal, bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan antibiotik yang disarankan. Infeksi umumnya terjadi saat bayi berjalan melalui jalan lahir, jadi jika ketuban Anda tidak pecah dan Anda tidak dalam proses persalinan, dokter Anda mungkin tidak memberikan pengobatan untuk GBS.

Namun, antibiotik biasanya diberikan kepada pasien yang menjalani operasi besar, termasuk operasi caesar, untuk mencegah infeksi. Jadi, dokter Anda mungkin menggunakan antibiotik selama operasi caesar Anda yang juga mengobati GBS.

Jika Anda melahirkan sebelum waktunya dan belum menjalani tes GBS, dokter Anda mungkin memesan antibiotik, hanya untuk amannya.

Efek pada bayi

Karena sistem kekebalan mereka yang belum berkembang, GBS dapat mengancam jiwa bayi baru lahir, terutama bayi prematur. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, GBS dapat berakibat fatal pada hingga 6 persen bayi yang terinfeksi.

Secara umum ada dua jenis GBS pada bayi: penyakit onset dini dan penyakit awitan lanjut.

GBS onset dini terjadi pada minggu pertama kehidupan, biasanya pada hari pertama. Sekitar 75 persen bayi yang mengembangkan GBS mendapatkannya sejak dini.

Gejala GBS onset dini mungkin termasuk:

• infeksi pada aliran darah (sepsis)
• infeksi paru-paru (pneumonia)
• radang selaput di sekitar otak (meningitis)
• demam
• masalah makan
• kantuk

GBS yang mulai terlambat cukup jarang. Itu terjadi pada minggu pertama hingga tiga bulan kehidupan. GBS onset lambat kemungkinan besar menyebabkan meningitis, peradangan di sekitar otak, yang dapat menyebabkan cerebral palsy, gangguan pendengaran, atau kematian.

GBS onset lambat tidak selalu ditularkan dari ibu ke bayi. Untuk alasan yang belum diketahui sepenuhnya, hanya sekitar setengah dari bayi dengan GBS onset lambat memiliki ibu yang dinyatakan positif bakteri tersebut.

Seperti GBS onset awal, GBS onset lambat juga dapat menyebabkan:

• demam
• masalah makan
• kantuk

Apakah itu PMS?

Tidak. Meskipun GBS mungkin hidup di saluran reproduksi (di antara tempat lain), itu bukan penyakit menular seksual (PMS).

Tidak seperti bakteri lain, Anda tidak dapat "tertular" GBS dari orang lain, baik dengan menyentuh, berbagi barang, atau berhubungan seks. Ia hidup di dalam tubuh secara alami. Pada beberapa orang bisa bertahan lama, sementara pada orang lain berumur pendek.

Apakah bisa diobati?

Iya. Jika hasil tes bayi Anda positif GBS, mereka akan diberi antibiotik IV. Tetapi pengobatan terbaik adalah pencegahan.

Kabar baiknya, GBS yang onset dini telah turun 80 persen pada bayi antara awal 1990-an dan 2010, ketika tes kehamilan akhir tersebar luas dan penggunaan antibiotik pada wanita dengan GBS-positif selama persalinan.

Penurunan ini diyakini terjadi karena dokter menunggu sampai persalinan untuk memberikan antibiotik alih-alih memberikannya di awal kehamilan setelah tes SGB positif. Lebih disukai menunggu sampai persalinan karena bakteri mungkin bersih dan kemudian kembali sebelum melahirkan.

Bagaimana mencegah GBS

Satu-satunya cara untuk membantu melindungi bayi Anda dari infeksi GBS jika Anda positif bakteri ini adalah dengan minum antibiotik selama persalinan.

Jika Anda mengalami infeksi GBS dan tidak menjalani pengobatan antibiotik, ada 1 dari 200 kemungkinan bayi Anda tertular infeksi tersebut. Dalam kasus di mana antibiotik telah diberikan selama persalinan, kemungkinan bayi mengembangkan GBS menurun menjadi hanya 1 dari 4.000.

Bayi Anda mungkin berisiko tinggi mengalami GBS jika:

• Anda mengalami demam selama persalinan
• Anda menderita ISK yang disebabkan oleh GBS selama kehamilan
• Anda mengirimkannya sebelum waktunya
• ketuban Anda pecah 18 jam atau lebih sebelum Anda melahirkan bayi Anda

Hal berikut tidak akan membantu mencegah GBS:

• minum antibiotik melalui mulut (mereka perlu mengalir melalui aliran darah Anda melalui jarum)
• minum antibiotik sebelum persalinan Anda
• menggunakan pencucian vagina

Efek pada kehamilan di masa depan

Jika Anda mengalami infeksi GBS pada satu kehamilan, Anda memiliki peluang bagus untuk mengalaminya di kehamilan lain.

Dalam studi 2013 dengan 158 peserta, 42 persen wanita yang mengalami GBS dalam satu kehamilan mengalami GBS pada kehamilan berikutnya. Ini adalah studi skala kecil. Penting untuk diingat bahwa tidak semua bayi mengembangkan GBS, meskipun hasil tes ibu mereka positif.

Jika Anda menderita GBS pada kehamilan sebelumnya dan bayi Anda terinfeksi, Anda akan diberi antibiotik selama persalinan meskipun hasil dari tes GBS saat ini telah dilakukan.

Jika Anda menderita GBS dan bayi Anda tidak mengidapnya, Anda akan dites secara rutin pada kehamilan Anda saat ini. Jika hasilnya positif, Anda akan menerima antibiotik selama persalinan. Jika hasilnya negatif, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.

Prospeknya

GBS adalah bakteri umum yang dapat ditularkan ke bayi dari ibunya selama persalinan normal. Meskipun hal ini jarang terjadi, namun jika terjadi, hal itu dapat menyebabkan masalah yang mengancam jiwa bayi.

Untuk membantu melindungi bayi Anda dari kemungkinan infeksi, dokter Anda akan menguji Anda untuk GBS. Jika hasil tes Anda positif, Anda akan diberi antibiotik selama persalinan.