Sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, adalah kondisi hormonal yang mengganggu lebih dari sekadar kesuburan Anda, tetapi Anda mungkin menerima diagnosis terlebih dahulu saat mencoba hamil. Ini karena ini adalah penyebab umum - dan dapat diobati - infertilitas pada wanita.
Menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC), hingga 12 persen wanita di Amerika Serikat mengalami kesulitan hamil karena PCOS yang tidak diobati. Pada kenyataannya, angka ini mungkin lebih besar karena hampir 50 persen wanita dengan sindrom ini tidak tahu bahwa mereka mengidapnya atau tidak didiagnosis dengan benar.
Memiliki PCOS bukan berarti Anda tidak bisa hamil. Ini mungkin sedikit lebih rumit dan Anda mungkin membutuhkan bantuan ekstra. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan di rumah dan dengan perawatan medis untuk mencegah gejala PCOS dan meningkatkan peluang Anda untuk kehamilan yang sehat.
Langkah pertama
Hamil dengan PCOS melibatkan beberapa langkah yang sama yang harus dilakukan oleh wanita tanpa PCOS untuk kehamilan yang sehat.
- Periksalah berat badan dan indeks massa tubuh (BMI) Anda oleh dokter Anda. BMI Anda menunjukkan apakah Anda memiliki berat badan yang sehat dan seberapa banyak komposisi tubuh Anda adalah lemak. Jika Anda membawa berat badan ekstra, bicarakan dengan dokter Anda tentang berapa banyak berat badan yang perlu Anda turunkan sebelum Anda hamil.
- Mulailah diet sehat dan rencana olahraga. Biasakan memilih pilihan makanan yang lebih sehat dan lebih aktif.
- Gunakan kalender ovulasi atau aplikasi untuk melacak kapan Anda mengalami menstruasi. Ini membantu Anda menebak dengan lebih baik tentang hari-hari apa Anda kemungkinan besar hamil dalam sebulan.
- Periksa kadar gula darah Anda. Temui dokter Anda untuk memastikan kadar gula darah Anda seimbang. Kadar gula darah Anda penting untuk kehamilan, kehamilan yang sehat, dan bahkan untuk kesehatan bayi Anda di masa depan.
Pertahankan berat badan yang sehat
Kelebihan berat badan telah dikaitkan dengan PCOS, tetapi banyak wanita yang mengalami kondisi ini tidak mengalami kelebihan berat badan sama sekali. Namun, jika Anda mengalami kelebihan berat badan, Anda dapat meningkatkan kesuburan dan mengurangi gejala PCOS lainnya dengan hanya menurunkan 5 persen dari berat badan Anda.
Berolahragalah setiap hari dengan berjalan-jalan dan mengikuti langkah Anda. Gunakan meja berdiri daripada duduk saat Anda bekerja. Angkat beban ringan sambil menonton TV karena membangun lebih banyak otot membantu menurunkan gejala PCOS dan meningkatkan kesehatan Anda.
Makan untuk kesehatan
Wanita mana pun yang ingin hamil harus memiliki tingkat nutrisi yang tepat. Ganti makanan manis, karbohidrat sederhana, dan lemak tidak sehat untuk pilihan yang lebih sehat, termasuk:
- buah dan sayuran segar dan dimasak
- biji-bijian seperti beras merah, gandum, dan barley
- kacang dan miju-miju
- ayam
- ikan
Vitamin dan mineral tertentu penting untuk kehamilan yang sehat dan bayi yang sedang tumbuh. Tanyakan kepada dokter Anda tentang suplemen terbaik untuk Anda. Suplemen yang dapat membantu kesuburan meliputi:
- asam folat (vitamin B9)
- vitamin B6
- vitamin B12
- vitamin C
- vitamin D
- vitamin E.
- koenzim Q10
Seimbangkan kadar gula darah
Dokter Anda akan menguji kadar gula darah Anda jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil. PCOS terkadang menyebabkan kadar gula darah tinggi atau diabetes tipe 2. Ini dapat menyebabkan masalah kesuburan.
Ini terjadi karena PCOS dapat mengubah cara tubuh Anda menggunakan insulin. Hormon penting ini menggerakkan gula (glukosa) keluar dari darah dan masuk ke otot dan sel tempat ia dibakar untuk energi. PCOS membuat tubuh Anda kurang sensitif terhadap insulin - membuatnya lebih sulit untuk melakukan tugasnya.
Menyeimbangkan kadar gula darah Anda dapat membantu Anda hamil. Makan makanan yang sehat dengan lebih banyak serat, protein, dan lemak sehat. Banyak berolahraga setiap hari dan latihan kekuatan juga dapat membantu tubuh Anda menggunakan insulin dengan lebih baik.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk membantu menyeimbangkan kadar gula darah Anda.Obat diabetes tipe 2 yang umum disebut metformin (atau Glucophage) membuat tubuh Anda menggunakan insulin lebih baik untuk membantu menurunkan gula darah tinggi. Ini juga dapat membantu Anda hamil dengan PCOS.
Anda mungkin perlu mengonsumsi metformin dalam dosis rendah dan hanya sementara, tergantung pada kadar gula darah Anda. Untuk hasil terbaik, makan makanan yang sehat dan berolahraga secara teratur bersama dengan minum obat yang diresepkan untuk membantu Anda hamil.
Jika Anda memiliki kadar gula darah tinggi atau diabetes tipe 2, penting untuk memeriksa kadar gula darah Anda dengan monitor rumah setiap hari.
Dokter Anda akan memeriksa kadar gula darah Anda dengan tes, termasuk:
- tes gula darah acak
- tes gula darah puasa semalam
- tes toleransi glukosa oral (setelah puasa dan minum minuman manis)
- tes hemoglobin A1C (periksa kadar gula darah Anda selama dua sampai tiga bulan terakhir)
Pengobatan
Jika Anda menderita PCOS, tubuh Anda mungkin menghasilkan lebih banyak hormon testosteron pria dan hormon estrogen wanita. Terlalu banyak (atau terlalu sedikit) hormon ini dapat mempersulit kehamilan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat resep untuk membantu menyeimbangkan hormon Anda.
Obat-obatan untuk membantu Anda hamil dengan PCOS meliputi:
- metformin untuk menyeimbangkan kadar insulin
- clomiphene citrate (atau Clomid) untuk membantu menyeimbangkan kadar estrogen
- pil KB untuk menyeimbangkan kadar estrogen dan testosteron (sebelum memulai perawatan kesuburan)
- obat kesuburan untuk memulai ovarium untuk mengirimkan lebih banyak sel telur
Bantuan kesuburan
Anda mungkin memerlukan perawatan bayi tabung (IVF) untuk membantu Anda hamil dengan PCOS. Dokter kesuburan Anda akan memberi Anda pemeriksaan yang mungkin mencakup lebih banyak tes darah, pemindaian ultrasound, dan pemeriksaan fisik.
IVF adalah proses yang dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun terlepas dari apakah Anda menderita PCOS atau tidak. Namun, penelitian medis menunjukkan bahwa wanita dengan PCOS memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi untuk hamil dengan perawatan IVF.
Beberapa studi klinis menemukan bahwa wanita dengan PCOS yang mengonsumsi pil KB sebelum perawatan IVF memiliki hasil yang lebih baik. Anda mungkin juga memerlukan mediasi lain untuk membantu menyeimbangkan hormon dan mempersiapkan tubuh Anda untuk perawatan IVF.
Untuk semua wanita, langkah pertama dalam perawatan IVF adalah makan makanan yang seimbang dan banyak berolahraga untuk mencapai berat badan yang sehat. Wanita dengan PCOS dengan berat badan yang sehat memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk hamil dengan IVF dibandingkan wanita dengan PCOS yang mengalami obesitas.
Sebelum mempelajari IVF, dokter Anda mungkin menyarankan alternatif yang lebih murah yang disebut inseminasi intrauterine (IUI). Proses ini meningkatkan kemungkinan kehamilan karena secara langsung menyuntikkan sperma dengan konsentrasi tinggi lebih dekat ke sel telur.
Gejala dan komplikasi PCOS
PCOS dapat mempersulit kehamilan karena dapat memengaruhi siklus menstruasi Anda (periode bulanan Anda). Gejalanya meliputi:
- terlalu sedikit periode menstruasi
- mengalami menstruasi lebih lama dari biasanya
- tidak mendapatkan menstruasi Anda
- periode yang sangat berat
- tingkat hormon pria yang lebih tinggi seperti testosteron
- jerawat
- mendapatkan rambut wajah dan rambut ekstra di tempat lain
- kista kecil atau kumpulan cairan di ovarium
- lebih sedikit telur yang dilepaskan dari ovarium
Jika Anda tidak dirawat karena PCOS, itu juga meningkatkan risiko Anda untuk kondisi kesehatan lainnya, seperti:
- diabetes tipe 2
- sleep apnea (mendengkur)
- penyakit jantung
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- stroke
Tidak ada yang tahu mengapa beberapa wanita terkena PCOS. Tidak ada yang Anda lakukan - atau tidak lakukan - yang menyebabkan Anda mengalami kondisi ini. Tetapi mendapatkan diagnosis dan pengobatan dini bersama dengan membuat perubahan gaya hidup lainnya dapat membantu Anda hamil dan mencegah komplikasi kesehatan dari PCOS.
Kemungkinan hamil dengan PCOS
Jika Anda mencoba hamil dengan PCOS, Anda mungkin hanya memerlukan pengobatan dengan obat-obatan. Sebuah studi medis menemukan bahwa hampir 80 persen wanita dengan PCOS yang diobati dengan obat clomiphene citrate berhasil berovulasi. Dari jumlah tersebut, setengah dari wanita hamil secara alami dalam enam siklus haid.
Jika obat tidak membantu Anda hamil, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan IVF. Kebanyakan wanita dengan PCOS memiliki peluang 20 hingga 40 persen untuk hamil dengan perawatan IVF. Wanita yang berusia 35 tahun ke atas atau yang kelebihan berat badan memiliki peluang lebih rendah untuk hamil.
Bawa pulang
Anda bisa hamil dengan PCOS. Anda mungkin perlu memiliki berat badan sedang, menyeimbangkan kadar gula darah Anda, dan mengobati gejala PCOS lainnya dengan perubahan gaya hidup sehat dan obat-obatan.
Dalam beberapa kasus, obat kesuburan saja akan membantu Anda hamil. Jika tidak berhasil, Anda mungkin memerlukan perawatan IVF.
Tetapi terlepas dari perawatan apa yang Anda jelajahi, jangan putus asa. Tingkat keberhasilan optimis. Pada saat Anda mungkin tersenyum, tes kehamilan positif di tangan.