Anda perlu tahu tentang spironolakton.
Kesehatan dan kebugaran menyentuh kita masing-masing secara berbeda. Ini adalah kisah satu orang.
Saat menunggu di kantor dokter kulit yang baru dua tahun lalu, saya berkata pada diri sendiri bahwa ini adalah dokter terakhir yang pernah saya konsultasikan tentang jerawat saya. Saya lelah dengan kekecewaan - dan biaya.
Bentuk jerawat saya yang paling parah muncul dari tahun-tahun awal sekolah menengah hingga perguruan tinggi, tetapi pada usia 30 tahun saya masih mengalami efek jerawat hormonal.
Setiap kali saya memandang ke cermin dan melihat sekumpulan jerawat baru yang membengkak di wajah atau punggung saya, saya merasakan sedikit penghinaan dan kebencian terhadap diri sendiri yang mendefinisikan masa remaja saya.
Meskipun saya sekarang menjadi editor di sebuah majalah di pusat kota Manhattan, saya ingin merangkak kembali di bawah sampul seperti yang saya lakukan di perguruan tinggi setelah bangun lagi dengan jerawat kistik yang menyakitkan.
Bukannya saya tidak mencoba mengobati jerawat kronis saya yang sedang hingga parah. Sepanjang masa muda saya, saya telah mengunjungi beberapa dokter kulit yang meresepkan saya segalanya mulai dari retinoid topikal dan asam hingga dosis harian antibiotik oral.
Namun bahkan setelah penggunaan selama berbulan-bulan, obat-obatan ini gagal menyembuhkan serangan bulanan saya dari benjolan merah yang menyakitkan. Seringkali, obat-obatan hanya meninggalkan saya dengan kulit terkelupas dan lebih sedikit uang di dompet saya untuk dibelanjakan pada concealer.
Ketika dokter kulit memasuki ruangan dan memeriksa catatan saya, saya berharap dia mengerutkan kening pada "punggung" saya, atau jerawat punggung, dan menyarankan satu putaran doksisiklin atau sebotol benzoil peroksida.
Sebaliknya, dia bertanya apakah saya pernah mendengar tentang spironolakton. Saya tidak melakukannya, tetapi bersedia mencoba apa pun.
Setelah membahas secara singkat bagaimana spironolakton bekerja dan potensi efek sampingnya, dia menyuruh saya pergi dengan resep obat oral.
Mengapa Anda belum pernah mendengar tentang spironolakton untuk jerawat?
Sementara dokter kulit semakin menggaruk "spironolakton" ke bantalan Rx mereka, banyak penderita jerawat masih belum pernah mendengarnya - tidak peduli berapa kali mereka mengetik "jerawat" dan "tolong!" ke dalam kotak pencarian Google.
Meskipun para dokter telah mengetahui efek membersihkan kulitnya selama beberapa dekade terakhir, obat tersebut baru sekarang mendapatkan pengakuan sebagai pengobatan yang efektif untuk jerawat hormonal pada wanita.
Alasan spironolakton masih belum pernah terdengar oleh penderita jerawat kemungkinan karena penggunaan utamanya: mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung.
Meskipun saya telah meminum pil KB sejak saya masih remaja dalam upaya memerangi jerawat yang disebabkan oleh menstruasi, spironolakton bekerja sedikit lebih agresif. Ini memblokir androgen (alias hormon seks pria).
Dengan menghambat produksi hormon ini, seperti testosteron, obat tersebut mengurangi produksi minyak dan dengan demikian menurunkan frekuensi pori-pori yang tersumbat.
Selain itu, perawatan ini tidak hanya ditujukan untuk wanita yang jerawatnya muncul di sekitar waktu siklus menstruasi mereka. Spironolakton juga dapat membantu wanita pascamenopause yang tiba-tiba mengalami masalah kulit.
Faktanya, wanita dengan kadar hormon tinggi dan jerawat pada usia berapa pun dapat melihat peningkatan dengan obat tersebut. Pria jarang diresepkan spironolakton untuk jerawat karena menyebabkan feminisasi, termasuk hilangnya libido dan pertumbuhan jaringan payudara.
Jadi, apakah itu berhasil untuk saya?
Seperti kebanyakan obat untuk jerawat, spironolakton juga tidak langsung bekerja. Saya melihat penurunan jumlah dan ukuran bercak yang saya alami setelah enam minggu, tetapi saya masih mendapatkan beberapa bintik selama menstruasi.
Sekitar tiga bulan, saya mampir ke toko obat lokal saya untuk membeli lebih banyak concealer cacat sebagai persiapan untuk breakout bulanan yang khas sekitar menstruasi saya. Namun, ternyata itu adalah pembelian yang tidak perlu: Saya benar-benar memiliki dua tempat minggu itu, bukannya sekitar 20.
Tiga bulan setelah memulai spironolakton, jerawat saya menghilang. Yang tersisa hanyalah beberapa bekas luka.
Sejak pertengahan usia 20-an, area breakout terbesar saya adalah punggung atas dan bahu saya, yang menghilang dalam tiga bulan.
Tetapi setelah empat bulan menggunakan spironolakton, saya juga tidak perlu lagi khawatir tentang jerawat yang muncul di dagu dan pipi saya setiap bulan saat kram datang.
Kulit saya halus, tidak terlalu berminyak, dan bahkan bebas dari komedo yang biasa menghiasi pori-pori hidung saya.
Saya bahkan dengan penuh kemenangan menyembunyikan masker arang dan lumpur saya di bawah wastafel kamar mandi, karena saya tidak lagi terbangun karena kulit yang memerah atau berjerawat.
Memiliki kulit yang bersih untuk pertama kalinya dalam kehidupan dewasa saya dengan cepat mengubah persepsi diri saya. Saya berhenti menyerang setiap kekurangan saya dan mengangkat kepala saya sedikit lebih tinggi saat berjalan di jalan.
Karena punggung saya tidak lagi meradang, saya mulai mengenakan pakaian yang sebelumnya saya hindari, seperti gaun backless dan tank top.
Saya sudah berjerawat begitu lama sehingga saya tidak pernah menyadari betapa banyak waktu yang terbuang percuma karena merasa malu dan frustrasi - belum lagi berapa jam yang saya habiskan untuk mencoba merawat dan menutupinya.
Meskipun setiap orang harus berjuang untuk kepercayaan diri dan penerimaan ini dengan atau tanpa kulit yang bersih, spironolakton memungkinkan saya untuk menerima tahun-tahun rasa malu atas jerawat saya - seolah-olah itu adalah kesalahan saya - dan kemudian, akhirnya, lanjutkan.
Pro dan kontra lain dari penggunaan spironolakton
Namun, meskipun kemampuannya untuk mengobati jerawat, spironolakton tidak bebas dari potensi efek samping.
Seperti yang dilaporkan dalam studi penelitian tahun 2017, pengguna baru mungkin mengalami pusing, sakit kepala, mual, dan muntah.
Kadang-kadang, obat tersebut juga terbukti meningkatkan kadar kalium. Karena dosis rendah yang diresepkan untuk mengatasi jerawat, sangat tidak mungkin pengguna perlu menyangkal pisang atau makanan kaya kalium lainnya.
Namun, karena potasium yang tinggi dapat menyebabkan kelemahan, jantung berdebar-debar, dan bahkan kematian, saya masih menjalani tes darah sekali setiap tahun untuk berjaga-jaga.
Pada catatan yang tidak terlalu berisiko, spironolakton diketahui menyebabkan nyeri payudara dan, pada beberapa wanita, pembesaran payudara. Setelah dua bulan mengonsumsi spironolakton, payudara saya telah membesar hingga hampir mencapai ukuran cangkir penuh.
Meskipun saya menyambut efek samping ini dengan pesta dansa di cermin, sisi negatifnya adalah payudara saya masih terasa lebih sakit dan bengkak dari biasanya selama menstruasi.
Spironolakton juga dikenal dapat mengurangi jumlah dan ketebalan rambut tubuh, terutama di wajah. Sebaliknya - seolah-olah menyadari tujuan kecantikan banyak wanita - juga meningkat ketebalan rambut di kepala.
Saya tidak pernah memperhatikan efek sampingnya karena bulu di tubuh saya minimal, dan rambut saya sudah cukup sulit diatur untuk menyumbat setiap saluran pembuangan yang pernah saya temui.
Namun, wanita transgender telah lama menyebut obat tersebut membantu mengurangi atau menghilangkan pertumbuhan rambut wajah. Dokter juga meresepkannya untuk mereka yang menghadapi kerontokan rambut pola wanita.
Saya telah menggunakan spironolakton selama dua tahun sekarang.
Untuk memperjelas, ini bukanlah obat ajaib untuk jerawat: Saya masih mengalami jerawat kecil sesekali di sana-sini, biasanya terkait dengan peristiwa yang membuat stres. Namun, yang penting adalah jerawat saya terkendali.
Meskipun hal-hal dapat selalu berubah - saya harus berhenti minum obat jika saya hamil, misalnya - spironolakton telah memberi saya kesempatan untuk meningkatkan harga diri dan merangkul kulit, bekas luka, dan lainnya.
Paige Towers memperoleh gelar BA dari University of Iowa dan MFA-nya dari Emerson College. Dia saat ini tinggal di Milwaukee dan sedang mengerjakan buku esai tentang suara. Tulisannya telah muncul di The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number, dan banyak publikasi lainnya.