Apa saja jenis stroke yang berbeda?
Demensia mengacu pada sekelompok gejala yang mengakibatkan penurunan kognitif. Ini termasuk masalah dengan memori, komunikasi, dan konsentrasi. Demensia bisa terjadi setelah otak Anda rusak karena cedera atau penyakit, seperti stroke.
Stroke, atau "serangan otak", terjadi ketika aliran darah ke otak terganggu. Jika ini terjadi karena pembuluh darah pecah, ini disebut stroke hemoragik. Meskipun jenis stroke ini lebih jarang, namun lebih mungkin menyebabkan kematian.
Jika stroke Anda terjadi karena pembuluh darah tersumbat oleh gumpalan darah, itu dikenal sebagai stroke iskemik. Jenis stroke ini menyumbang 87 persen dari semua stroke.
Jika aliran darah hanya terputus untuk waktu yang singkat, itu dikenal sebagai serangan iskemik transien (TIA), atau "stroke ringan". Gejala TIA berlangsung kurang dari 24 jam sebelum menghilang.
Baik stroke iskemik dan TIA berhubungan dengan demensia vaskular. Demensia vaskular adalah bentuk demensia kedua yang paling umum.
Bisakah mengalami stroke meningkatkan risiko demensia vaskular?
Demensia vaskular dapat menyulitkan Anda untuk memproses informasi. Meskipun merupakan masalah pasca stroke yang umum, tidak semua orang yang mengalami stroke berisiko mengalami demensia vaskular. Risiko Anda tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan stroke Anda. Usia, jenis kelamin, dan riwayat keluarga Anda juga merupakan faktor penyebabnya.
Dalam sebuah studi tahun 2012, seorang peneliti meninjau sembilan studi tentang demensia pada orang yang pernah mengalami stroke. Secara total, penelitian tersebut mengamati 5.514 orang dengan demensia sebelum atau sesudah stroke. Studi tersebut menemukan bahwa tingkat demensia pasca stroke antara 9,6 dan 14,4 persen pada orang yang pernah mengalami satu stroke. Angka ini meningkat menjadi 29,6 hingga 53,1 persen pada orang dengan stroke berulang.
Perlu diperhatikan bahwa orang dewasa di atas usia 65 tahun yang memiliki risiko tinggi terkena stroke juga memiliki risiko tinggi demensia yang tidak terkait dengan stroke. Dalam studi tahun 2012 yang sama, ditetapkan bahwa stroke merupakan faktor risiko demensia, dan demensia adalah faktor risiko stroke.
Tarif dari 9 penelitian menunjukkan bahwa sekitar 10 persen orang yang pernah mengalami stroke akan mengembangkan demensia dalam tahun pertama setelah stroke.
Adakah jenis demensia vaskular yang berbeda?
Ada empat jenis demensia vaskular. Tiga dari jenis ini terkait dengan stroke. Setiap jenis mempengaruhi bagian otak yang berbeda dan hasil dari jenis kerusakan yang berbeda. Gejala bervariasi dan dapat berkembang dengan cara yang berbeda.
Demensia infark tunggal
Infark mengacu pada area sel yang mati karena kekurangan suplai darah. Ini biasanya terjadi ketika seseorang mengalami satu stroke iskemik besar.
Demensia multi-infark
Jenis ini umumnya terjadi setelah seseorang mengalami beberapa ministrokes dari waktu ke waktu. Ministrokes ini dapat menyebabkan kerusakan kecil yang tersebar di seluruh otak.
Demensia subkortikal
Demensia subkortikal berhubungan dengan stroke lacunar, suatu bentuk stroke iskemik. Stroke lacunar terjadi ketika arteri kecil yang terletak jauh di dalam otak tersumbat.
Demensia subkortikal disebabkan oleh penyakit pembuluh darah kecil. Penyakit pembuluh darah kecil dapat terjadi ketika pembuluh jauh di dalam otak Anda tersumbat sepenuhnya akibat stroke lacunar. Kerusakan yang diakibatkannya dapat berkembang menjadi demensia subkortikal.
Ini juga dikenal sebagai demensia vaskular subkortikal.
Demensia campuran
Jika demensia vaskular terjadi bersamaan dengan penyakit Alzheimer, itu dikenal sebagai demensia campuran. Salah satu dari dua jenis tersebut umumnya lebih jelas. Jenis yang dominan akan menentukan jalannya pengobatan.
Apa saja gejala demensia vaskular?
Gejala demensia vaskular dapat bervariasi dari orang ke orang dan dari tipe ke tipe. Jika Anda pernah mengalami stroke, Anda mungkin menemukan bahwa gejala Anda berkembang secara tiba-tiba. Gejala biasanya berkembang lebih bertahap ketika demensia vaskular adalah akibat dari kondisi lain, seperti penyakit pembuluh darah kecil.
Gejala kognitif awal dari demensia vaskular meliputi:
- masalah dengan perencanaan atau pengorganisasian
- kesulitan mengikuti petunjuk, seperti saat memasak atau mengemudi
- perasaan lambat atau bingung
- kesulitan berkonsentrasi
Jika demensia vaskular Anda masih dalam tahap awal, Anda mungkin juga mengalami masalah dengan:
- kehilangan ingatan ringan
- kesadaran spasial
- pidato
Perubahan suasana hati juga biasa terjadi. Ini mungkin termasuk:
- apati
- depresi
- kegelisahan
- perubahan suasana hati yang cepat
- tertinggi atau terendah ekstrim yang tidak biasa
Bagaimana cara mendiagnosis demensia vaskular?
Meskipun dokter umumnya dapat mendiagnosis demensia, sulit untuk menentukan jenis demensia tertentu. Penting untuk mencatat semua gejala yang Anda alami, tidak peduli seberapa kecil atau jarangnya. Ini dapat membantu dokter Anda mempersempit kemungkinan penyebabnya dan membuat diagnosis yang lebih akurat.
Dokter Anda juga akan melihat riwayat kesehatan lengkap Anda. Jika perlu, mereka akan menguji:
- tekanan darah
- gula darah
- kolesterol
Dokter Anda kemungkinan akan memeriksa kesehatan neurologis Anda secara keseluruhan. Untuk melakukan ini, mereka akan menguji:
- keseimbangan
- koordinasi
- tonus otot dan kekuatan
- kemampuan untuk berdiri
- kemampuan untuk berjalan
- refleks
- indra peraba
- indera penglihatan
Mereka juga dapat memesan tes untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari kehilangan memori dan kebingungan, termasuk gangguan tiroid atau kekurangan vitamin.
Tes pencitraan otak, seperti CT scan atau MRI, mungkin juga diperlukan. Ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi kelainan visual apa pun.
Karena demensia vaskular adalah kondisi kompleks yang semakin memburuk seiring berjalannya waktu, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menemui spesialis tambahan.
Bagaimana pengobatan demensia vaskular?
Meskipun tidak ada obat yang khusus untuk demensia vaskular, rencana pengobatan sering kali mencakup pengobatan yang direkomendasikan untuk penderita penyakit Alzheimer. Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling umum.
Ada dua jenis obat yang digunakan untuk menangani penyakit Alzheimer, penghambat kolinesterase dan memantine (Namenda).
Penghambat kolinesterase meningkatkan tingkat pembawa pesan kimiawi di otak Anda yang terlibat dengan memori dan penilaian. Efek samping dari penghambat kolinesterase mungkin termasuk:
- mual
- muntah
- diare
- kram otot
Memantine obat membantu mengatur pembawa pesan kimiawi yang berbeda di otak. Utusan ini berurusan dengan pemrosesan informasi dan memori. Efek samping dari memantine mungkin termasuk:
- sakit kepala
- pusing
- kebingungan
- sembelit
Rencana pengobatan untuk demensia vaskular juga dapat mencakup rekomendasi untuk perubahan gaya hidup. Perubahan gaya hidup dapat membantu mencegah stroke di masa depan. Mereka juga dapat membantu memperbaiki masalah kognitif yang ada dan gejala fisik pasca stroke lainnya.
Potensi perubahan gaya hidup meliputi:
- makan makanan yang kaya buah dan sayuran segar dan rendah lemak jenuh
- berolahraga setiap hari
- berhenti merokok
- mengatasi perasaan depresi atau kecemasan
Adakah faktor risiko lain untuk demensia vaskular?
Faktor risiko demensia vaskular sama dengan faktor risiko stroke dan penyakit jantung. Misalnya, risiko Anda untuk kondisi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Selain itu, demensia vaskular jarang terjadi sebelum usia 65 tahun, menurut Mayo Clinic.
Memiliki riwayat serangan jantung atau stroke juga dapat meningkatkan risiko demensia vaskular.
Faktor risiko lain lebih dapat dicegah. Ini termasuk:
- merokok
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- aterosklerosis
- kegemukan
- diabetes
Jika Anda merasa berisiko, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Mereka dapat memandu Anda melalui pilihan Anda dan membantu Anda membuat rencana tindakan.
Bagaimana pandangan orang dengan demensia vaskular?
Demensia vaskular adalah penyakit progresif. Gejalanya biasanya memburuk seiring berjalannya waktu. Anda mungkin mengalami perubahan gejala yang tiba-tiba diikuti dengan periode yang relatif stabil dengan gejala yang dapat diprediksi secara konsisten.
Demensia vaskular dapat mempersingkat harapan hidup Anda secara keseluruhan. Ini karena kondisi tersebut terkait dengan banyak komplikasi, seperti pneumonia. Namun, pengobatan dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.
Mungkin bermanfaat bagi Anda untuk mengambil tindakan berikut:
- Tingkatkan stimulasi kognitif untuk membantu menjaga memori dan komunikasi tetap aktif.
- Pisahkan rutinitas menjadi langkah-langkah yang lebih kecil dan lebih mudah diatur. Ini dapat membantu mengurangi rasa frustrasi, kecemasan, dan depresi. Ini juga dapat membantu meningkatkan rasa percaya diri dan harga diri Anda.
- Berpartisipasi dalam rehabilitasi, termasuk fisioterapi dan terapi bahasa atau wicara, untuk mengatasi gejala pasca stroke.
-program.jpg)
.jpg)
