Jika Anda kesulitan memaksakan diri untuk buang air besar di kamar mandi umum, Anda mungkin mengalami gangguan kejiwaan yang belum banyak dipelajari, yang dikenal sebagai shy bowel (parcopresis).
Parcopresis mengacu pada kesulitan atau ketidakmampuan untuk buang air besar saat berada di sekitar orang lain.
Parcopresis berbeda dengan sembelit, yaitu ketidakmampuan buang air besar di mana saja, tidak hanya di tempat umum.
Ini juga berbeda dari gangguan obsesif kompulsif, yang terkadang ditandai dengan dorongan pembersihan dan ketakutan akan pemborosan tubuh.
Karena sifatnya yang sensitif, tidak ada data yang dapat dipercaya tentang jumlah penderita parcopresis.
Seseorang yang mengalami buang air besar mungkin memiliki pengalaman hidup yang lebih menantang dibandingkan dengan seseorang yang tidak mengalami buang air besar, atau yang biasanya tidak menyukai penggunaan toilet umum.
Orang dengan rasa malu buang air besar sering kali memaksakan diri untuk "menahannya", daripada menggunakan toilet umum.
Anda mungkin tidak dapat menggunakan kamar mandi di tempat kerja atau di rumah orang lain, meskipun gejala gastrointestinal tidak nyaman terjadi.
Tapi ada pengobatan untuk usus malu. Dalam artikel ini, kami akan membahas opsi Anda, dan memberikan kiat untuk mengatasi ketakutan Anda.
Takut buang air besar di tempat umum
Malu bisa muncul sebagai ketakutan yang luar biasa terhadap pengawasan publik dan penilaian tentang pengalaman berikut yang disebabkan oleh buang air besar:
- pemandangan
- terdengar
- bau
Ketakutan ini dapat memengaruhi kesehatan Anda dalam banyak hal dan mengganggu rutinitas harian Anda. Misalnya, ini mungkin membatasi kemampuan Anda untuk:
- punya pekerjaan
- pergi ke gym
- berinteraksi secara sosial dengan teman
Ini juga dapat menyebabkan Anda mengurangi asupan nutrisi secara drastis, sehingga Anda tidak perlu terlalu sering buang air besar. Saat dihadapkan pada kebutuhan untuk buang air besar di depan umum, penderita buang air besar mungkin mengalami gejala seperti:
- peningkatan detak jantung
- berkeringat
- bernapas dengan cepat
- ketegangan otot
- gemetaran
- mual
Gangguan kecemasan sosial dan fobia
Orang yang mengalami buang air besar mungkin tidak selalu nyaman mencari pengobatan untuk itu. Karena alasan ini, data tentang kondisi ini dan akar dasarnya masih kurang.
Gejala parcopresis disebabkan oleh berbagai gangguan kecemasan sosial. Mereka juga disebabkan oleh fobia. Usus malu tidak diklasifikasikan sebagai gangguan kecemasan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
Tetapi sebuah studi tahun 2016 menunjukkan bahwa parcopresis diakui sebagai bentuk fobia sosial oleh National Phobics Society. Diperlukan lebih banyak penelitian sebelum dapat secara pasti ditentukan jenis gangguan parcopresis itu.
Menurut satu laporan kasus 2011, parcopresis memiliki beberapa penyebab yang mendasari yang sama dengan gangguan kecemasan yang dikenal sebagai kandung kemih malu (paruesis). Paruesis hadir sebagai rasa takut buang air kecil di depan umum.
Paruesis lebih baik dipelajari daripada parcopresis. Diperkirakan mempengaruhi antara 2,8 dan 16,4 persen dari populasi, menurut tinjauan penelitian 2019. Beberapa orang mungkin memiliki kedua kondisi tersebut, sementara yang lain hanya memiliki satu.
Saat Anda mungkin mengalami buang air besar
Setiap orang ingin menghindari penggunaan toilet umum sesekali. Mereka tidak selalu bersih atau cukup pribadi. Kekhawatiran tentang didengar atau meninggalkan bau busuk adalah hal yang wajar.
Untuk menentukan kriteria kerja yang akan membantu para profesional membuat diagnosis usus malu, beberapa peneliti mengembangkan Skala Kandung Kemih dan Usus Pemalu, menurut sebuah studi tahun 2016.
Jika Anda tidak yakin apakah Anda memiliki kondisi ini, kuesioner yang disertakan dalam studi mereka dapat membantu:
- Saya tidak bisa buang air besar saat berada di sekitar orang lain di kamar mandi atau kamar kecil.
- Saya menghindari pergi ke toilet, bahkan jika saya perlu buang air besar.
- Saya menunda pergi ke toilet, bahkan jika saya perlu buang air besar.
- Saya khawatir saya tidak bisa buang air besar ketika dekat dengan orang lain.
- Kebiasaan buang air besar saya adalah penyumbang paling signifikan terhadap tingkat kecemasan saya dalam hidup.
Mengalami parcopresis berdampak lebih dari kesehatan emosional Anda. Mengabaikan kebutuhan untuk buang air besar secara konsisten juga dapat berdampak pada kesehatan saluran cerna Anda. Menahannya terlalu lama dapat menyebabkan komplikasi, seperti:
- impaksi tinja
- perforasi gastrointestinal (usus)
- celah anal
- wasir
Kiat untuk meredakan ketakutan Anda
- Ingatlah bahwa setiap orang buang air besar. Coba visualisasikan seseorang yang Anda hormati, seperti tokoh atau aktor politik, sedang buang air besar.
- Bawalah sebotol kecil pembersih udara atau semprotan pembersih untuk digunakan saat Anda membutuhkan kamar mandi umum.
- Lapisi bagian dalam toilet dengan kertas toilet. Ini akan membantu menyerap sebagian suara.
- Siram beberapa kali sambil buang air besar. Ini akan menyamarkan suara dan mengurangi baunya.
- Tarik napas dalam-dalam atau lakukan latihan meditasi kesadaran singkat jika Anda merasakan timbulnya gejala kecemasan.
Perawatan untuk kecemasan dan fobia
Berbicara dengan terapis parcopresis bisa sangat efektif. Terapis Anda dapat membantu Anda memahami akar ketakutan Anda, serta memberikan strategi untuk mengelolanya.
Ada beberapa jenis perawatan terapeutik yang mungkin bermanfaat. Terapis Anda, saya mempekerjakan satu atau beberapa orang. Mereka termasuk:
- terapi paparan bertahap (desensitisasi sistematis)
- terapi perilaku kognitif
- hipnoterapi
- manajemen stres
- pelatihan relaksasi
Anda mungkin juga diberi resep obat untuk kecemasan atau depresi. Obat yang digunakan untuk kondisi ini termasuk gabapentin dan SSRI (penghambat reuptake serotonin selektif).
Namun, obat-obatan belum pernah digunakan dalam uji klinis karena frekuensi yang rendah dari kondisi ini.
Karena data yang tidak tersedia, pengobatan saja mungkin tidak efektif untuk mengobati parcopresis. Tetapi obat-obatan dapat membantu jika digabungkan dengan perawatan lain.
Kapan harus berbicara dengan dokter
Jika Anda tidak dapat menggunakan kamar kecil saat ada orang lain, atau kekhawatiran tentang buang air besar mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk berbicara dengan dokter atau terapis Anda.
Jika pikiran tentang buang air besar di tempat umum menyebabkan Anda mengalami gejala gangguan kecemasan seperti berkeringat atau detak jantung meningkat, dukungan terapeutik dapat membantu Anda mengatasi rasa takut.
Di mana mencari bantuan
Jika saat ini Anda berkonsultasi dengan dokter yang Anda percayai, bicarakan dengan mereka tentang kekhawatiran Anda. Mereka mungkin dapat membantu atau merujuk Anda ke seorang spesialis.
Anda juga dapat menemukan terapis melalui organisasi berikut:
- Akademi Psikoterapis Amerika
- Asosiasi Psikologi Amerika
- Asosiasi Kecemasan dan Depresi Amerika
Garis bawah
Takut buang air besar di depan umum disebut dengan shy bowel atau parcopresis. Orang dengan kondisi ini sangat takut dihakimi oleh orang lain karena suara atau bau yang terkait dengan buang air besar.
Kondisi ini belum dipelajari secara ekstensif, tetapi dianggap sebagai gangguan kecemasan sosial atau fobia. Prevalensinya pada populasi umum tidak diketahui.
Usus malu dapat diobati secara efektif dengan intervensi terapeutik, seperti terapi perilaku kognitif atau terapi paparan bertahap.
Jika rasa malu mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, berbicara dengan terapis dapat membantu.
