Apa Pilihan Perawatan untuk OCD?

Gangguan obsesif kompulsif (OCD) adalah suatu kondisi di mana orang mengalami pikiran yang tidak diinginkan dan menyusahkan (obsesi) berulang kali.

Untuk mengurangi kecemasan yang ditimbulkan oleh pikiran ini, penderita OCD sering kali merasa harus melakukan tindakan tertentu (kompulsi). Beberapa orang dengan OCD juga mengalami "gangguan" motorik atau vokal, seperti berdehem dan mata berkedip.

Data dari studi nasional yang dilakukan oleh Harvard Medical School menunjukkan bahwa OCD tidak jarang terjadi: Sekitar 2,3 persen populasi mengalami OCD di beberapa titik dalam hidup mereka.

OCD adalah kondisi jangka panjang yang dapat mengganggu aktivitas penting sehari-hari, seperti bekerja atau sekolah, dan juga dapat memengaruhi hubungan.

Meskipun belum ada obatnya, ada perawatan yang dapat membantu meringankan gejala OCD. Dalam artikel ini, kita akan melihat apa saja yang diperlukan dari opsi perawatan ini.

Pilihan pengobatan untuk OCD

Banyak orang yang mengalami gejala OCD tidak pernah mencari pengobatan, mungkin karena gejalanya bisa datang dan pergi dan tingkat keparahannya bervariasi sepanjang hidup.

Dengan OCD, mendapatkan pengobatan sejak dini biasanya merupakan tindakan terbaik. Hasil cenderung lebih berhasil dengan intervensi dini dan perawatan yang tepat.

Hasil juga lebih baik jika pengobatan diberikan oleh tim perawatan kesehatan interdisipliner. Ini dapat mencakup dokter, psikolog, psikiater, perawat psikiatris, dan farmakolog yang bekerja sama untuk membuat rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan pribadi Anda.

Terapi perilaku kognitif (CBT)

Bagi banyak orang, terapi perilaku kognitif (CBT) adalah cara yang efektif untuk mengatasi gejala OCD, dengan atau tanpa obat.

CBT adalah jenis terapi bicara yang berfokus pada mengidentifikasi dan mengubah pola pikir yang tidak sehat dan tidak realistis.

Jika Anda menderita OCD, Anda mungkin akrab dengan siklus ini: Anda memiliki pikiran mengganggu yang memicu kecemasan. Semakin Anda mencoba mengendalikan atau menekan pikiran tersebut, semakin buruk kecemasan itu tumbuh. Anda mungkin menggunakan ritual atau perilaku kompulsif untuk mencoba dan menetralkan ancaman yang ditimbulkan oleh pikiran yang tidak diinginkan.

Dengan CBT, Anda dan terapis berbicara tentang pikiran yang memicu kecemasan Anda. Kamu boleh:

• diskusikan seberapa mungkin atau realistis asumsi Anda
• mengatur ulang pikiran agar lebih sehat dan lebih realistis
• gali rasa tanggung jawab berlebihan yang mungkin Anda rasakan
• putuskan pikiran yang Anda miliki dari tindakan yang Anda lakukan
• berlatih menerima pikiran alih-alih mencoba menghindari atau mengaturnya

Jenis CBT yang lebih baru mencakup terapi penerimaan dan komitmen, yang membantu Anda memandang pikiran dan perasaan - termasuk kecemasan - sebagai pengalaman sementara yang tidak perlu dikendalikan.

Belajar untuk memisahkan diri Anda dari pikiran Anda adalah bagian penting dari pendekatan terapeutik ini, seperti halnya berkomitmen untuk hidup berdasarkan nilai-nilai abadi Anda daripada pikiran dan perasaan sekilas.

Para peneliti menemukan bahwa program CBT online bisa sama efektifnya untuk beberapa orang seperti sesi terapi langsung.

Terapi pajanan dan pencegahan respon

Terapi pencegahan paparan dan respons (ERP) mengatasi ketakutan yang mendasari obsesi dan kompulsi. Di awal sesi terapi, terapis Anda akan mendidik Anda tentang OCD dan membekali Anda dengan keterampilan yang dapat digunakan untuk mengurangi kecemasan.

Terapis Anda juga akan membantu Anda mengidentifikasi situasi dan peristiwa yang memicu pikiran obsesif dan kecemasan. Mereka akan membantu Anda mengetahui apakah peristiwa ini terkait dengan orang, benda, tempat, perasaan, atau rangsangan sensorik, seperti bau atau suara.

Terapis Anda biasanya akan memberi Anda kesempatan untuk menggambarkan tindakan yang Anda rasa harus dilakukan dan bagaimana dorongan ini terkait dengan ketakutan yang Anda rasakan. Setelah Anda mengidentifikasi pemicu Anda, terapis Anda akan membantu Anda menentukan peringkatnya sesuai dengan seberapa menjengkelkan mereka.

Seiring waktu, Anda dan terapis Anda akan secara bertahap menghadapi ketakutan Anda masing-masing, dimulai dari yang paling tidak mengecewakan. Ini akan memungkinkan Anda berlatih menenangkan diri dengan keterampilan yang telah Anda pelajari.

Tujuannya adalah agar Anda dapat mengurangi kecemasan Anda sendiri yang, pada gilirannya, dapat membantu mengurangi kebutuhan akan ritual dan paksaan untuk meredakan rasa takut Anda.

Tidak semua orang yang memulai program ERP mematuhinya. Tetapi bagi mereka yang melakukannya, penelitian menunjukkan bahwa ERP bisa menjadi metode yang sangat efektif untuk memutuskan hubungan antara pikiran obsesif dan kompulsi.

Pengobatan

Jika Anda didiagnosis dengan OCD, dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu Anda mengelola gejala Anda.

Obat yang paling efektif adalah kelas antidepresan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Di antara yang paling sering diresepkan adalah:

• Paxil (paroxetine)
• Zoloft (sertraline)
• Prozac (fluoxetine)
• fluvoxamine
• Celexa (citalopram)

Diperlukan waktu agar obat-obatan ini berkembang dalam sistem Anda ke tingkat yang efektif. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Anda mungkin mendapatkan hasil terbaik jika Anda meminum obat secara konsisten selama satu tahun atau lebih.

Clomipramine antidepresan trisiklik juga telah dipelajari dengan baik dan terbukti efektif dalam mengurangi gejala OCD. Meskipun efektif, efek sampingnya lebih luas untuk beberapa orang.

Jika Anda minum obat untuk mengobati gejala OCD, penting bagi Anda untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menghentikan atau mengurangi jumlah yang Anda minum. Menghentikan atau mengurangi dosis Anda terlalu cepat dapat menimbulkan efek berbahaya.

Terapi stimulasi otak

Dengan terapi stimulasi otak, dokter menggunakan denyut magnet atau elektrik untuk mengubah aktivitas di area otak yang diketahui memengaruhi gejala OCD.

Stimulasi otak dalam

Bukti ilmiah tentang efektivitas stimulasi otak dalam beragam. Karena sifat invasif dari terapi ini, sebagian besar dokter setuju bahwa terapi ini hanya boleh dipertimbangkan jika psikoterapi atau pengobatan tidak dapat membantu mengurangi gejala OCD.

Dengan stimulasi otak dalam, dokter menempatkan elektroda yang sangat tipis ke area otak Anda yang diketahui terlibat dengan OCD.

Setelah elektroda dipasang, denyut listrik kecil dapat digunakan untuk merangsang otak. Jika stimulasi tidak meredakan gejala, elektroda dapat dilepas atau ditanamkan kembali di area lain di otak.

Terapi stimulasi otak telah digunakan untuk mengobati OCD sejak pertengahan 1980-an. Penelitian yang sedang berlangsung memungkinkan dokter untuk lebih tepat menargetkan area otak yang terkait dengan gejala tertentu.

Stimulasi magnetik transkranial (TMS)

Stimulasi magnetik transkranial (TMS) adalah teknik stimulasi otak non-invasif yang cukup menjanjikan untuk mengobati OCD.

Dengan terapi TMS, dokter mengirimkan arus energi melalui kumparan magnet yang ditempatkan di kepala Anda, biasanya di dekat dahi. Denyut magnetis yang dikirim diperkirakan merangsang sel-sel saraf di otak Anda yang berhubungan dengan gejala OCD.

Saat ini, TMS dianggap sebagai terapi tambahan. Ini berarti digunakan bersama dengan obat-obatan untuk mengurangi gejala.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami bagaimana terapi ini bekerja dan area otak mana yang ditargetkan untuk hasil terbaik.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu diri Anda sendiri?

OCD dapat menyebabkan banyak stres. Apa pun pengobatan yang Anda dan tim perawatan kesehatan Anda putuskan untuk diambil, mempelajari lebih lanjut tentang cara menurunkan tingkat stres Anda mungkin akan membantu.

Teknik manajemen stres berikut adalah cara efektif untuk membantu menenangkan pikiran dan tubuh Anda:

• meditasi
• teknik kesadaran
• latihan pernapasan dalam
• Latihan rutin
• tidur yang cukup

Saat Anda menghadapi kondisi yang menantang seperti OCD, sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan. Beberapa langkah yang mungkin ingin Anda ambil untuk mengoptimalkan kesehatan Anda meliputi:

• makan makanan yang sehat dan seimbang
• tetap terhidrasi dengan baik sepanjang hari
• berolahraga setidaknya 20 hingga 30 menit per hari
• mendapatkan setidaknya 7 hingga 8 jam tidur setiap malam
• mempraktikkan rasa syukur secara teratur
• mengelilingi diri Anda dengan teman-teman yang mendukung dan profesional perawatan kesehatan

Strategi perawatan diri seperti ini mungkin tampak sulit dilakukan saat Anda bergulat dengan masalah kesehatan mental. Jika Anda merasa kewalahan dengan daftar tugas perawatan diri, Anda boleh memilih satu kebiasaan sehat dan mempraktikkannya saat Anda bisa.

Cara menemukan terapis yang tepat untuk Anda

Anda tidak harus menangani gejala OCD sendiri. Terapis yang baik bisa menjadi sekutu yang transformatif dan memberdayakan.

Berikut beberapa hal yang perlu diingat jika Anda memutuskan untuk mencari terapis:

• Tekan biaya Anda dengan menggunakan terapis di jaringan asuransi kesehatan Anda.
• Cari tahu apakah Anda dapat menemukan terapis lokal yang berpengalaman dalam merawat orang dengan OCD.
• Pikirkan apakah Anda akan merasa lebih nyaman dengan terapis yang memiliki kesamaan ras, jenis kelamin, atau keyakinan. Faktor ini mungkin sangat penting jika Anda pernah mengalami pelecehan atau diskriminasi dalam pengaturan perawatan kesehatan.
• Bicaralah dengan teman dan kolega tepercaya tentang siapa yang akan mereka rekomendasikan.
• Cobalah alat pencarian daring, seperti yang dikelola oleh Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
• Periksa dewan lisensi negara bagian Anda untuk memastikan setiap calon terapis memiliki lisensi di negara bagian tempat Anda tinggal.
• Carilah terapis yang kantornya dekat dengan tempat Anda tinggal atau bekerja.
• Biarkan diri Anda mencoba lebih dari satu terapis jika perlu. Jangan merasa berkewajiban untuk tetap menggunakan terapis jika Anda merasa mereka tidak cocok untuk Anda.

Biaya dan asuransi

Meskipun banyak bentuk terapi dapat diselesaikan dalam 8 sampai 12 minggu, pengobatan OCD membutuhkan waktu. Dan dalam hal perawatan kesehatan, waktu sering kali diartikan sebagai biaya.

Sebagian besar paket asuransi kesehatan swasta, termasuk yang dapat Anda akses melalui perusahaan Anda, mencakup beberapa jenis perawatan kesehatan mental.Beberapa pemberi kerja juga menyediakan program bantuan karyawan yang menampilkan konseling untuk kondisi kesehatan mental.

Medicare Part A, sebagian besar paket Medicare Advantage (Medicare Part C), dan Medicaid semuanya menawarkan perawatan untuk kondisi kesehatan mental.

Jika Anda tidak memiliki akses ke pertanggungan perawatan kesehatan, Anda mungkin ingin mencari terapis yang tarifnya didasarkan pada tingkat pendapatan Anda atau yang menawarkan skala geser untuk pembayaran biaya.

Good Therapy dan Open Path Psychotherapy Collective keduanya menawarkan alat pencarian yang dapat menghubungkan Anda dengan terapis yang mungkin menawarkan potongan harga. Banyak pusat kesehatan masyarakat juga menyediakan layanan kesehatan mental gratis atau berbiaya rendah.

Garis bawah

OCD adalah kondisi kesehatan mental dengan gejala yang dapat mengganggu hidup Anda. Kabar baiknya adalah ada perawatan yang dapat membantu meredakan kecemasan, mengurangi pikiran yang mengganggu, dan membantu mengelola perilaku kompulsif.

Terapi perilaku dan obat antidepresan adalah metode pengobatan yang telah dicoba dan benar untuk OCD. Ada juga pilihan lain yang dapat meningkatkan kualitas hidup Anda, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan seberapa efektif pilihan tersebut.

Saat Anda menjelajahi opsi perawatan, penting juga untuk melakukan apa yang Anda bisa untuk membantu menurunkan tingkat stres Anda dan menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan.