Apa tes A1C?
Orang dengan diabetes biasanya hanya bergantung pada tes urin atau tusukan jari setiap hari untuk mengukur kadar gula darah mereka. Tes ini akurat, tetapi hanya untuk sesaat. Mereka sebenarnya sangat terbatas sebagai pengukuran kontrol gula darah secara keseluruhan. Ini karena gula darah Anda dapat sangat bervariasi tergantung pada waktu, tingkat aktivitas Anda, dan bahkan perubahan hormonal. Beberapa orang mungkin mengalami gula darah tinggi pada jam 3 pagi dan sama sekali tidak menyadarinya. Tes A1C tersedia pada 1980-an dan dengan cepat menjadi alat penting dalam memantau pengendalian diabetes. Tes A1C mengukur glukosa darah rata-rata selama dua hingga tiga bulan terakhir. Jadi meskipun Anda memiliki gula darah puasa yang tinggi, gula darah Anda secara keseluruhan mungkin normal, atau sebaliknya. Gula darah puasa yang normal mungkin tidak menghilangkan kemungkinan diabetes tipe 2. Inilah mengapa tes A1C sekarang digunakan untuk diagnosis dan skrining pradiabetes dan diabetes. Karena tidak membutuhkan puasa, tes dapat diberikan kapan saja sebagai bagian dari pemeriksaan darah secara keseluruhan. Tes A1C juga dikenal sebagai tes hemoglobin A1c atau tes HbA1c. Nama lain untuk tes ini termasuk tes hemoglobin terglikosilasi, tes glycohemoglobin, tes hemoglobin terglikasi, atau A1C.Apa sebenarnya yang diukur A1C?
A1C mengukur jumlah hemoglobin dalam darah yang mengandung glukosa. Hemoglobin adalah protein yang ditemukan di dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke tubuh. Sel hemoglobin terus-menerus mati dan beregenerasi. Umur mereka kira-kira tiga bulan. Glukosa menempel (glikat) ke hemoglobin, jadi catatan berapa banyak glukosa yang menempel pada hemoglobin Anda juga berlangsung selama sekitar tiga bulan. Jika terlalu banyak glukosa yang menempel pada sel hemoglobin, Anda akan memiliki A1C tinggi. Jika jumlah glukosa normal, A1C Anda akan normal.Bagaimana tes ini bekerja?
Tes ini efektif karena umur sel hemoglobin. Katakanlah glukosa darah Anda tinggi minggu lalu atau bulan lalu, tetapi sekarang normal. Hemoglobin Anda akan membawa "catatan" glukosa darah tinggi minggu lalu dalam bentuk A1C lebih banyak dalam darah Anda. Glukosa yang menempel pada hemoglobin selama tiga bulan terakhir akan tetap dicatat oleh tes, karena sel-sel tersebut hidup selama kurang lebih tiga bulan. Tes A1C memberikan rata-rata pembacaan gula darah Anda selama tiga bulan terakhir. Ini tidak akurat untuk hari tertentu, tetapi memberikan gambaran yang baik kepada dokter Anda tentang seberapa efektif kontrol gula darah Anda dari waktu ke waktu.Apa arti angka-angka itu?
Seseorang tanpa diabetes akan memiliki sekitar 5 persen dari hemoglobin mereka yang terglikasi. Tingkat A1C normal adalah 5,6 persen atau di bawahnya, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Tingkat 5,7 hingga 6,4 persen menunjukkan pradiabetes. Penderita diabetes memiliki tingkat A1C 6,5 persen atau lebih. American Diabetes Association menyediakan kalkulator yang menunjukkan bagaimana kadar A1C berkorelasi dengan kadar glukosa. Untuk memantau kendali glukosa secara keseluruhan, penderita diabetes harus menjalani tes A1C setidaknya dua kali setahun. Pengukuran yang lebih sering (mis., Setiap 3 bulan) harus dilakukan jika Anda menderita diabetes tipe 1, jika pengobatan Anda disesuaikan, jika Anda dan dokter Anda menetapkan target gula darah tertentu, atau jika Anda sedang hamil.Faktor apa yang dapat mempengaruhi hasil tes saya?
Siapa pun yang menderita diabetes untuk waktu yang lama tahu bahwa tes A1C belum dapat diandalkan hingga saat ini. Di masa lalu, berbagai jenis tes A1C memberikan hasil yang berbeda tergantung pada lab yang menganalisisnya. Namun, Program Standardisasi Glycohemoglobin Nasional telah membantu meningkatkan akurasi tes ini. Produsen tes A1C sekarang harus membuktikan bahwa tes mereka konsisten dengan tes yang digunakan dalam studi diabetes utama. Alat uji rumah yang akurat sekarang juga tersedia untuk dibeli. Akurasi relatif dalam hal A1C atau bahkan tes glukosa darah. Hasil tes A1C bisa sampai setengah persen lebih tinggi atau lebih rendah dari persentase sebenarnya. Itu berarti jika A1C Anda adalah 6, itu mungkin menunjukkan kisaran dari 5,5 hingga 6,5. Beberapa orang mungkin menjalani tes glukosa darah yang menunjukkan diabetes tetapi A1C-nya normal, atau sebaliknya. Sebelum memastikan diagnosis diabetes, dokter Anda harus mengulangi tes yang tidak normal pada hari yang berbeda. Ini tidak diperlukan jika ada gejala diabetes yang jelas (peningkatan rasa haus, buang air kecil, dan penurunan berat badan) dan gula acak di atas 200. Beberapa orang mungkin mendapatkan hasil yang salah jika mereka mengalami gagal ginjal, penyakit hati, atau anemia parah. Etnis juga dapat mempengaruhi ujian.Orang keturunan Afrika, Mediterania, atau Asia Tenggara mungkin memiliki jenis hemoglobin yang kurang umum sehingga dapat mengganggu beberapa tes A1C. A1C juga dapat terpengaruh jika kelangsungan hidup sel darah merah menurun.Bagaimana jika nomor A1C Anda tinggi?
Kadar A1C yang tinggi menunjukkan diabetes yang tidak terkontrol, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kondisi berikut:- penyakit kardiovaskular, seperti stroke dan serangan jantung
- penyakit ginjal
- kerusakan saraf
- kerusakan mata yang dapat menyebabkan kebutaan
- mati rasa, kesemutan, dan kurangnya sensasi di kaki karena kerusakan saraf
- penyembuhan luka dan infeksi yang lebih lambat
