Gambaran
Fibroid adalah tumor jinak yang tumbuh di dalam atau di rahim, atau rahim. Mereka dapat memengaruhi kesuburan dan peluang kehamilan.
Fibroid uterus sangat umum terjadi. Sekitar 20 hingga 80 persen wanita mengembangkan pertumbuhan non-kanker ini pada usia 50, dan 30 persen wanita antara 25 dan 44 memiliki gejala fibroid. Itu berarti fibroid uterus sering terjadi selama masa subur seorang wanita.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang mengapa fibroid berkembang dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehamilan.
Apa efeknya pada kehamilan?
Kebanyakan wanita tidak akan mengalami efek dari fibroid selama kehamilan mereka. Namun, tinjauan 2010 menunjukkan 10 hingga 30 persen wanita dengan fibroid mengalami komplikasi selama kehamilan. Peneliti mencatat komplikasi fibroid yang paling umum selama kehamilan adalah nyeri. Ini paling sering terlihat pada wanita dengan fibroid yang lebih besar dari 5 sentimeter yang berada dalam dua trimester terakhir.
Fibroid dapat meningkatkan risiko komplikasi lain selama kehamilan dan persalinan. Ini termasuk:
- Batasan pertumbuhan janin. Fibroid yang besar dapat mencegah janin tumbuh sempurna karena berkurangnya ruang di dalam rahim.
- Solusio plasenta. Ini terjadi ketika plasenta terlepas dari dinding rahim karena tersumbat oleh fibroid. Ini mengurangi oksigen dan nutrisi penting.
- Kelahiran prematur. Nyeri akibat fibroid dapat menyebabkan kontraksi rahim, yang dapat menyebabkan persalinan lebih awal.
- Persalinan sesar.WomensHealth.gov memperkirakan wanita dengan fibroid enam kali lebih mungkin membutuhkan persalinan sesar (C-section) dibandingkan wanita yang tidak mengalami pertumbuhan ini.
- Posisi sungsang. Karena bentuk rongga yang tidak normal, bayi mungkin tidak dapat disejajarkan untuk persalinan pervaginam.
- Keguguran. Penelitian mencatat kemungkinan keguguran dua kali lipat pada wanita dengan fibroid.
Apa efek kehamilan pada fibroid?
Mayoritas fibroid tidak berubah ukurannya selama kehamilan, tetapi beberapa dapat berubah. Faktanya, sepertiga dari fibroid rahim dapat tumbuh pada trimester pertama, menurut sebuah ulasan 2010. Pertumbuhan fibroid kemungkinan dipengaruhi oleh estrogen, dan kadar estrogen meningkat selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan pertumbuhan.
Namun, bagi wanita lain, fibroid sebenarnya bisa menyusut selama kehamilan. Dalam sebuah studi tahun 2010, para peneliti menemukan bahwa 79 persen fibroid yang ada sebelum kehamilan berkurang ukurannya setelah melahirkan.
Apa efek fibroid pada kesuburan?
Banyak wanita yang menderita fibroid bisa hamil secara alami. Perawatan bahkan mungkin tidak diperlukan untuk pembuahan.
Namun, dalam beberapa kasus, fibroid dapat memengaruhi kesuburan Anda. Misalnya, fibroid submukosa, yang merupakan jenis fibroid yang tumbuh dan menonjol ke dalam rongga rahim, meningkatkan risiko kemandulan atau keguguran.
Sementara fibroid dapat menyebabkan kemandulan bagi beberapa wanita, penjelasan lain untuk kemandulan lebih umum. Jika Anda mengalami kesulitan hamil atau mempertahankan kehamilan, dokter Anda mungkin mencari kemungkinan penyebab lain sebelum mengaitkan masalah tersebut dengan fibroid.
Langkah selanjutnya jika Anda mencoba hamil dengan fibroid
Bicarakan dengan dokter Anda tentang ukuran atau posisi fibroid yang Anda miliki. Tanyakan apakah hal itu dapat menyebabkan masalah dengan upaya Anda untuk hamil atau kemampuan untuk hamil. Demikian juga, tanyakan kepada dokter Anda apakah perawatan fibroid dapat membantu meningkatkan peluang Anda untuk sukses hamil.
Bagaimana fibroid dirawat selama kehamilan?
Selama kehamilan, pengobatan untuk fibroid rahim dibatasi karena risikonya bagi janin. Istirahat di tempat tidur, hidrasi, dan pereda nyeri ringan mungkin diresepkan untuk membantu ibu hamil mengelola gejala fibroid.
Dalam kasus yang sangat jarang, miomektomi dapat dilakukan pada wanita di paruh kedua kehamilan mereka. Prosedur ini menghilangkan fibroid dari luar rahim atau dari dalam dinding rahim sambil membiarkan rahim tetap utuh. Fibroid yang tumbuh di rongga rahim umumnya tertinggal di tempatnya karena kemungkinan risiko pada janin.
Bagaimana fibroid dirawat sebelum kehamilan untuk meningkatkan kesuburan?
Mengobati fibroid rahim sebelum kehamilan dapat meningkatkan risiko kesuburan Anda. Perawatan paling umum untuk fibroid yang menjaga kesuburan meliputi:
- Miomektomi. Prosedur bedah ini digunakan untuk mengangkat fibroid. Ini dapat meningkatkan kebutuhan untuk kelahiran sesar, dan Anda mungkin harus menunggu sekitar tiga bulan setelah prosedur sebelum mencoba untuk hamil.
- Pil KB hormonal. Saat Anda minum pil, Anda tidak akan bisa hamil. Namun kontrasepsi ini dapat membantu meringankan gejala kondisi tersebut, seperti pendarahan hebat dan nyeri haid.
- Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Seperti pil KB, IUD akan mencegah kehamilan selama Anda menggunakannya. Namun, dapat membantu menghilangkan beberapa gejala sekaligus menjaga kesuburan.
- Gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH) agonis. Jenis obat ini menghalangi produksi hormon yang menyebabkan ovulasi dan menstruasi, sehingga Anda tidak akan bisa hamil saat minum obat ini. Dapat membantu mengecilkan fibroid.
- Miolisis. Prosedur ini menggunakan pancaran energi arus listrik, laser, atau frekuensi radio untuk mengecilkan pembuluh darah yang memberi makan fibroid.
Perawatan lain tersedia untuk wanita penderita fibroid yang mungkin ingin memiliki anak di masa mendatang. Setiap perawatan memiliki risiko dan komplikasinya sendiri-sendiri, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.
Demikian juga, tanyakan kepada dokter Anda berapa lama Anda harus menunggu sebelum mencoba hamil setelah perawatan. Dengan beberapa perawatan, seperti pil KB, Anda bisa mencoba hamil segera setelah Anda berhenti menggunakannya. Bagi yang lain, mungkin ada masa tunggu.
Apa saja gejala fibroid?
Anda mungkin tidak memiliki gejala fibroid. Jika Anda memang memiliki gejala, gejala yang paling umum meliputi:
- periode yang berat atau menyakitkan
- perdarahan antar periode (bercak)
- anemia akibat perdarahan berat atau jangka panjang
- periode yang lama
- merasa "kenyang" atau tekanan ringan di perut bagian bawah
- nyeri saat berhubungan seks
- nyeri punggung bawah
- sembelit
- masalah reproduksi, termasuk infertilitas, keguguran, dan persalinan prematur
- sering buang air kecil
- kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda
Fibroid mungkin bisa dirasakan selama pemeriksaan panggul. Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki pertumbuhan non-kanker, mereka mungkin memesan tes pencitraan, seperti USG, untuk memastikan pertumbuhan tersebut memang fibroid dan bukan sesuatu yang lain.
Bagaimana prospeknya?
Fibroid uterus dapat memengaruhi kesuburan Anda. Mereka juga dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil dengan sukses. Namun, kebanyakan wanita tidak akan mengalami masalah kesuburan atau komplikasi kehamilan akibat tumor ini.
Jika Anda menderita fibroid dan ingin memulai sebuah keluarga, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan dan risiko Anda. Bersama-sama, Anda berdua dapat memutuskan apa yang paling aman untuk kehamilan Anda di masa depan.
Meskipun Anda tidak dapat mencegah fibroid, gaya hidup sehat dapat menurunkan risiko Anda. Demikian pula, gaya hidup sehat, yang mencakup menjaga berat badan yang sehat, dapat menurunkan risiko masalah kesuburan dan kehamilan berisiko tinggi.
