Semoga Anda merayakan Hari Diabetes Sedunia yang bahagia dan penuh harapan (dan idealnya berwarna biru), Teman!
Tentu saja, perayaan yang diadakan setiap tahun pada 14 November ditempatkan pada hari ini berkat signifikansi historisnya sebagai ulang tahun penemu insulin Dr. Frederick G. Banting, yang lahir pada tanggal ini pada tahun 1891. Dia akan merayakan ulang tahunnya yang ke-128. ulang tahun tahun ini jika dia masih bersama kami.
Hari Diabetes Sedunia diprakarsai oleh Federasi Diabetes Internasional yang berbasis di Brussel pada tahun 1991. Melihat ke belakang, beberapa momen terkait yang menonjol: seperti bagaimana di awal tahun 2000-an, Lingkaran Biru menjadi simbol internasional diabetes; dan bagaimana pada tahun 2016, untuk pertama kalinya, Google membuat Google Doodle khusus diabetes untuk dilihat oleh semua pencari web! Doodle itu memberikan penghormatan kepada Dr. Banting dan penemuannya yang luar biasa dan menyelamatkan nyawa. Kami juga memberikan penghormatan kepada Dr. Banting dan peninggalannya yang ditampilkan di Banting House yang bersejarah di London, ON, yang telah kami kunjungi secara pribadi beberapa kali.
Seperti yang disebutkan di awal bulan, selalu ada sedikit hal yang terjadi di bulan November untuk Bulan Kesadaran Diabetes Nasional dan Hari Diabetes Dunia (WDD), dan itu tetap berlaku di tahun 2019.
Namun ada juga beberapa kontroversi selama setahun terakhir terkait dengan Federasi Diabetes Internasional (IDF) - kelompok global yang sebagian besar memimpin dalam WDD dan pesan diabetes internasional selama beberapa dekade terakhir. Beberapa orang bertanya-tanya apakah IDF yang berpengaruh berada di ambang kehancuran, dan apa arti perdebatan internal dan kritik publik ini bagi Komunitas Diabetes kita di seluruh dunia.
Sebelum kita menggali drama itu, kami ingin menyoroti beberapa kegiatan advokasi dan peningkatan kesadaran yang terjadi pada Hari Diabetes Sedunia hari ini.
Hari Diabetes Sedunia 2019
Lihat daftar dari berbagai aktivitas dan inisiatif yang terjadi sepanjang November sebagai bulan kesadaran diabetes yang besar. Beberapa hal khusus yang perlu diketahui tentang WDD:
Obrolan DSMA Tahunan: Ini menjadi tradisi tahunan bagi D-Community untuk datang ke obrolan diabetes sepanjang hari di Twitter. Diselenggarakan oleh advokat terkenal Cherise Shockley yang mendirikan grup DSMA (advokasi media sosial diabetes) hampir satu dekade lalu, obrolan yang berfokus pada WDD ini akan berlangsung selama 15 jam (dari pukul 8 pagi - 11 malam) menggunakan tagar # WDD19chat serta biasanya #DSMA satu. Akan ada berbagai host dari seluruh dunia yang memimpin diskusi obrolan setiap jamnya, dengan topik mulai dari advokasi, kemajuan teknologi, kehidupan sehari-hari penderita diabetes, dan bagaimana kita menjalani rutinitas kita.
City of Hope Facebook Live Panel: Beyond Type 1 untuk pendiri Chef Sam Talbot, yang hidup dengan tipe 1 sendiri, menjadi moderator panel selama satu jam dari markas City of Hope di California Selatan pada Hari Diabetes Sedunia. Pembicaraan tersebut akan mencakup terapi yang muncul, perawatan yang menjanjikan dan masa depan pengobatan diabetes. Mereka yang berpartisipasi antara lain peneliti Drs. Bart Roep dan Debbie Thurmond dari City of Hope, bersama dengan editor-in-chief DiabetesMine Amy Tenderich. Anda dapat mengikuti diskusi panel FB Live di sini.
Hip Hop for the Blue Circle: Jika Anda tidak mengenal Kris Maynard, Anda harus. Dia adalah advokat diabetes dan pemimpin bisnis kecil di negara bagian Washington yang - berdasarkan profesinya sebagai EMT - mengembangkan dan meluncurkan kalung gel glukosa yang berfungsi cepat yang dikenal sebagai Kebangkitan Glukosa. Untuk WDD dan November, dia membantu membuat video kesadaran diabetes hip hop dari lagu berjudul, "Tell Me Why" - ditulis dan dibawakan oleh T1D yang berbasis di Texas bernama Broderick Perkins, yang menggunakan BIP sebagai alias musiknya.
Maynard memberi tahu kami, “Lagu ini bercerita tentang perjalanan BIP hidup dengan diabetes sejak didiagnosis pada usia 15 tahun, dan semua orang yang bergabung dengannya dalam video tersebut juga hidup dengan diabetes dan berasal dari keempat penjuru AS.”
Tujuannya adalah untuk mendorong pesan luas tentang merangkul Lingkaran Biru dan membuatnya dikenal sebagai simbol universal diabetes. Maynard percaya bahwa tidak cukup banyak orang, baik di dalam maupun di luar komunitas advokasi, yang mengenal simbol ini dan potensinya untuk menyatukan kita dan meningkatkan kesadaran. Kadang-kadang merupakan perjuangan, karena organisasi diabetes nasional terbesar di Amerika ragu-ragu untuk mengadopsinya.
“Tujuan dari simbol ini adalah untuk memberikan identitas umum pada diabetes. Ketika itu dikenali, kita bisa mendapatkan perhatian dan bantuan yang dibutuhkan sebelum mencapai lebih banyak. Itu adalah simbol bantuan dan simbol harapan! " Kata Maynard.
Kami setuju dengan sepenuh hati. Dan sangat disayangkan bahwa meskipun kami berupaya untuk meningkatkan kesadaran dan persatuan global, organisasi di balik Blue Circle awalnya - Federasi Diabetes Internasional - telah mengalami beberapa kontroversi internal yang serius.
International Diabetes Federation (IDF) Meltdown?
Pertama, penting untuk dipahami bahwa IDF sebenarnya adalah badan pengatur yang membantu mengoordinasikan kumpulan 200+ organisasi dari ~ 170 negara dan wilayah di seluruh dunia yang bekerja sama dalam perawatan, kebijakan, dan advokasi diabetes. Memusnahkan minat semua orang jelas bukan tugas yang mudah.
Namun, IDF telah mencapai beberapa hal hebat selama bertahun-tahun. Banyak yang mungkin tahu bahwa IDF memimpin perlawanan pada tahun 2006 untuk mendapatkan Resolusi Perserikatan Bangsa-Bangsa resmi yang disahkan untuk mengakui Hari Diabetes Sedunia dan Lingkaran Biru sebagai simbol universal untuk diabetes yang dapat mempersatukan masyarakat.
Bagi banyak orang, IDF telah lama mewakili otoritas internasional terkemuka dalam segala hal tentang diabetes - paling tidak karena IDF memiliki kata "internasional" di namanya. Sayangnya, semua tidak berjalan dengan baik dalam gabungan organisasi anggota global ini, yang mulai mengajukan pertanyaan kepada publik tentang bagaimana IDF dijalankan dan prioritas mereka yang bertanggung jawab.
Pada Maret 2019, memberatkan BMJ Artikel mengungkapkan apa yang telah banyak dibahas secara pribadi dan dalam percakapan sampingan di konferensi diabetes untuk beberapa waktu sekarang. Judulnya mengatakan semuanya: "Pertanyaan tentang masa depan kelompok diabetes global sebagai anggota pendiri mengundurkan diri. ” Astaga!
Artikel tersebut menguraikan bagaimana IDF telah diganggu oleh konflik internal dan empat organisasi anggota pendiri - termasuk organisasi nasional Inggris Diabetes UK - baru-baru ini mengundurkan diri. Pergeseran fokus IDF dan gaya kepemimpinan tampaknya dimulai kira-kira lima tahun yang lalu, pada tahun 2014. Alih-alih berkoordinasi dengan organisasi anggotanya di seluruh dunia, IDF mulai mengadakan konferensi dan acara sendiri dan tidak memastikan bahwa anggota global terwakili dalam pengambilan keputusan di tingkat papan.
Presiden IDF Profesor Nam H. Cho menanggapi tuduhan tersebut, dengan menyatakan:
“Kami menyesal bahwa beberapa kesalahpahaman telah menyebabkan beberapa pertanyaan yang disuarakan melalui jurnalis… Federasi Diabetes Internasional tetap, seperti biasa, tetap berkomitmen pada perannya sebagai penyokong global untuk diabetes dan misinya untuk meningkatkan kehidupan penderita diabetes dengan mempromosikan perawatan dan pencegahan diabetes. Persatuan dan kerjasama di seluruh komunitas diabetes global sangat penting untuk tindakan sukses pada diabetes. Kami tetap berdedikasi tinggi untuk mencapai tujuan kami melalui kolaborasi berkelanjutan dengan anggota, mitra, dan jaringan pakar serta relawan kami, dan kami sangat menghargai dukungan dan kepercayaan mereka yang berkelanjutan. "
Tapi itu tidak menghilangkan kekhawatiran.
Seorang advokat diabetes global yang meminta untuk tidak disebutkan namanya, karena peran mereka dengan D-org lain yang mencoba hidup berdampingan dengan IDF, mengatakan kepada kami: “Banyak hal tentang apa yang akan terjadi selanjutnya akan terlihat di Kongres Diabetes Dunia di Busan, Korea (pada bulan Desember 2019). Ledakan adalah suatu kemungkinan. "
Ketika ditanya siapa yang mengambil peran pemimpin global dalam diabetes sekarang, penganjur yang sama mengatakan: “Pertanyaan yang sangat bagus. Tidak ada lagi. IDF telah dijalankan di bawah kepemimpinan dan presiden saat ini, dan sama sekali tidak relevan. Pikirkan kembali betapa kuatnya saat Resolusi PBB dibuat pada tahun 2006. Tidak mungkin hal itu bisa terjadi sekarang. ”
Beberapa orang lain yang kami tanyai dari seluruh dunia mencatat keprihatinan serupa tentang IDF, dan mempertanyakan masa depannya ke depan. Salah satu advokat global yang telah lama bekerja sama dengan IDF berbagi ini: “IDF terlihat bersaing dengan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan mencoba menetapkan kebijakan. Tetapi Dewan IDF tidak lagi dijamin untuk mewakili semua daerah, dan sekarang telah terjadi yang tak terhindarkan: (memiliki) papan atas-berat dari satu daerah. Kecurigaan, ketidakpercayaan mulai muncul. Program-programnya seperti Life for a Child and Young Leaders in Diabetes telah kehilangan identitas mereka. ”
What Happened to Life For a Child (LFAC)
Khususnya, program Life For a Chld (LFAC) yang populer dengan misi membawa insulin kepada yang membutuhkan sehingga "tidak ada anak yang meninggal karena diabetes" tidak lagi berada di bawah payung IDF, setelah berpisah dengan organisasi tersebut pada September 2018.
LFAC telah menjadi program IDF sejak didirikan pada tahun 1999, dan mengumpulkan jutaan dana untuk menyediakan insulin, strip tes, dan pendidikan diabetes bagi mereka yang berada di bagian dunia yang kurang beruntung. Bahkan sebagai bagian dari IDF, itu disimpan dan dijalankan oleh Diabetes New South Wales di Australia sejak awal. Sejumlah kampanye penggalangan dana LFAC termasuk inisiatif Spare a Rose, Save a Child yang diprakarsai AS yang dimulai pada tahun 2013 yang telah mengumpulkan sekitar $ 180.000 hingga saat ini.
Pada musim gugur 2018, pimpinan IDF mencoba untuk mengambil alih LFAC dan mengubah fokusnya. Hal itu menyebabkan perpecahan, dengan organisasi yang berbasis di Australia membuat organisasi payung LFAC baru yang didukung oleh anggota asli serta Life for a Child USA yang berbasis di Florida. Namun, yang membuat hal ini sangat membingungkan adalah IDF masih menggunakan logo dan branding, dan lifeforachild.org masih ada - meskipun bukan lagi program resmi, bertempat online di LFACinternational.org.
Kami meminta masukan dari pimpinan LFAC, tetapi selain mengonfirmasi perpecahan dari IDF pada akhir 2018, mereka menolak berkomentar secara terbuka tentang masalah IDF. Kami tidak dapat mengatakan ini mengejutkan, mengingat Kongres Diabetes Dunia yang akan datang pada bulan Desember 2019 di mana kepemimpinan diharapkan memberikan suara yang dapat membentuk IDF - dan hubungan internasional serta program seperti LFAC - ke depannya.
Membangun Kembali Kerjasama Diabetes Internasional?
American Diabetes Association (ADA) adalah anggota pendiri IDF. Ketika dimintai komentar, para pemimpin ADA mengatakan kepada kami dengan sederhana: "Kami menghargai hubungan tersebut, dan berharap keterlibatan kami yang berkelanjutan dengan mitra kami dalam aktivitas yang berfokus pada peningkatan kehidupan penderita diabetes di seluruh dunia."
Sementara itu, juru bicara Diabetes UK memberi tahu kami, melalui email:
“Pada tahun 2018, Diabetes UK memilih untuk tidak memperbaharui keanggotaannya di IDF. Sayangnya, selama dua tahun sebelumnya, praktik kerja di IDF mempersulit Diabetes UK untuk mempertahankan komitmennya pada organisasi. Kurangnya konsultasi dan komunikasi dengan asosiasi anggota tentang strategi dan rencana aksi IDF berarti bahwa, secara efektif, asosiasi anggota tidak memiliki suara dalam kegiatannya, meskipun mendanai Federasi. ”
“Kami mencoba berulang kali untuk melibatkan kepemimpinan IDF dalam keprihatinan kami seputar masalah sistematis tata kelola yang baik dan transparansi, dan menawarkan dukungan dan keterlibatan kami untuk membantu mewujudkan perbaikan. Sayangnya, karena tidak ada kemajuan dalam masalah ini, kami mengambil keputusan pada tahun 2018 untuk tidak memperbarui keanggotaan kami karena kami merasa bahwa kami tidak dapat lagi mempertahankan situasi ini di hadapan para donor dan pendukung kami. Kami juga sangat jelas bahwa Diabetes UK akan bersedia bergabung kembali dengan IDF setelah masalah seputar tata kelola, transparansi, dan keterlibatan anggota ditangani. ”
Kami tentu berharap perbaikan tersebut bisa dilakukan.
Sementara itu, senang melihat IDF setidaknya melanjutkan upaya tradisionalnya untuk Hari Diabetes Sedunia. IDF melakukan pengungkapan tahunan statistik terbaru tentang diabetes di seluruh dunia, dalam edisi Diabetes Atlas 2019.
Dari dokumen itu, tidak mengherankan: angka diabetes tipe 2 terus tumbuh secara global, dan IDF mendesak lebih banyak inisiatif pencegahan dan hidup sehat secara umum untuk mengekang tren itu.
Menurut data IDF: 9,3% dunia sekarang hidup dengan diabetes, dengan 50,1% di antaranya adalah orang dewasa yang tidak terdiagnosis.Tentu saja, tipe 2 menyumbang 90% dari semua penyandang disabilitas (penderita diabetes) dan IDF mencatat bahwa hal itu didorong oleh “interaksi kompleks faktor sosial-ekonomi, demografis, lingkungan, dan genetik. Kontributor utama termasuk urbanisasi, populasi yang menua, penurunan tingkat aktivitas fisik dan peningkatan tingkat kelebihan berat badan dan obesitas. "
Diabetes di Panggung Global
Di luar IDF, Organisasi Kesehatan Dunia mengumumkan menjelang 14 November bahwa mereka akan mengambil beberapa tindakan khusus untuk mengakses dan keterjangkauan insulin.
Sebagai bagian dari program percontohan baru, WHO mengizinkan "prakualifikasi" insulin manusia, sebagai cara untuk "meningkatkan akses dengan meningkatkan aliran produk yang terjamin kualitasnya di pasar internasional," dan membantu menyediakan negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah dengan pilihan lebih banyak dengan harga terjangkau. Program ini melakukan ini dengan mengevaluasi produk insulin manusia tertentu yang dikembangkan untuk memastikan kualitas, keamanan, dan kemanjurannya. Ini kemudian memandu lembaga pengadaan internasional - seperti Global Fund, Gavi, Vaccine Alliance, dan UNICEF, dan bahkan berbagai pemerintah - untuk melakukan pembelian massal obat / vaksin / diagnostik / dan produk penting lainnya yang diperiksa dengan harga lebih rendah.
“Diabetes sedang meningkat secara global, dan meningkat lebih cepat di negara-negara berpenghasilan rendah,” kata Direktur Jenderal WHO Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Terlalu banyak orang yang membutuhkan insulin menghadapi kesulitan keuangan dalam mengaksesnya, atau pergi tanpanya dan mempertaruhkan nyawa mereka. Prakualifikasi WHO untuk insulin merupakan langkah penting untuk memastikan setiap orang yang membutuhkan produk penyelamat hidup ini dapat mengaksesnya. ”
Program ini adalah salah satu dari beberapa langkah yang menurut WHO akan diambil di tahun mendatang, untuk mengatasi beban diabetes global. Ia juga berencana untuk memperbarui pedoman pengobatan diabetes, merancang strategi penurunan harga untuk insulin analog di negara-negara terpencil, dan meningkatkan sistem pengiriman dan akses ke diagnostik. Organisasi di seluruh dunia itu juga mengatakan akan bekerja dengan negara-negara untuk mempromosikan diet yang lebih sehat dan aktivitas fisik untuk menurunkan risiko orang terkena diabetes T2.
Kami juga harus mengakui pekerjaan yang dilakukan T1International yang berbasis di Inggris untuk mengadvokasi akses dan keterjangkauan di panggung global. Kami memuji T1I atas advokasi dan lokakarya # insulin4all yang berkelanjutan di seluruh dunia, terutama di tempat-tempat seperti Suriah dan Fiji - di mana masing-masing, 77% dan 80% dari pendapatan rata-rata orang dihabiskan untuk biaya diabetes. Kami tidak dapat membantu tetapi mengingat kembali hari-hari awal # insulin4all, ketika T1I memiliki slogan, "Kembalikan dunia ke Hari Diabetes Sedunia.”
Memang. Kami juga ingat hampir satu dekade yang lalu, ketika di forum media sosial, pemimpin IDF pada saat itu datang untuk berbicara kepada kami tentang akses insulin dan keterjangkauan di negara berkembang. Saat itu, seperti sekarang, OUTRASE untuk melihat orang meninggal akibat kurangnya akses ke insulin.
Kami berharap semangat kolaborasi internasional dapat diperbaiki dan kita dapat bersatu sebagai D-Community untuk menjawab tantangan besar tersebut. Dalam semangat Lingkaran Biru dan persahabatan manusia, jika tidak ada yang lain.