Ankylosing spondylitis (AS) adalah jenis radang sendi yang ditandai dengan peradangan jangka panjang pada persendian tulang belakang Anda.
Gejala AS yang paling umum adalah nyeri dan kekakuan di punggung dan pinggul. Gejala-gejala ini cenderung semakin terlihat dari waktu ke waktu.
AS juga dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- postur membungkuk
- radang mata atau usus
- berkurangnya fungsi paru-paru atau jantung
Jika Anda mengidap AS, Anda dapat melakukan beberapa hal untuk membantu mengurangi gejala serta perkembangan penyakit.
Mendapatkan perawatan yang tepat membantu mempermudah penanganan rasa sakit dan kekakuan. Perawatan juga dapat mencegah atau menunda komplikasi. Perawatan paling efektif jika dimulai lebih awal, sebelum AS menyebabkan kerusakan sendi permanen.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang pilihan pengobatan yang tersedia untuk AS. Ini akan membantu Anda lebih memahami mereka saat Anda bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan kombinasi perawatan terbaik untuk Anda.
Pengobatan
Beberapa jenis obat bermanfaat untuk AS, tetapi beberapa mungkin bekerja lebih baik untuk Anda daripada yang lain. Dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau lebih perawatan berikut untuk mengelola gejala AS.
Obat antiinflamasi nonsteroid
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah salah satu pengobatan paling umum untuk AS, termasuk:
- ibuprofen (Advil)
- indometasin (Indocin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
NSAID dapat membantu meringankan:
- pembengkakan
- rasa sakit
- kekakuan
Beberapa NSAID bersifat jangka panjang dan dapat diminum pada malam hari untuk membantu meningkatkan kualitas tidur juga.
Namun, penggunaan NSAID dosis tinggi atau obat kerja panjang terkadang dapat menyebabkan efek samping. Ini termasuk:
- sakit perut
- maag
- pendarahan tukak lambung
- penyakit ginjal atau jantung
Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko efek samping ini. Dosis tinggi mungkin masih diperlukan untuk membantu meringankan gejala Anda.
Penghambat faktor nekrosis tumor
Penghambat faktor nekrosis tumor (TNF) adalah obat yang dimaksudkan untuk membantu memodifikasi kreasi sistem kekebalan Anda dari protein yang memicu peradangan.
Berikut beberapa contoh penghambat TNF:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Anda dapat menggunakan penghambat TNF baik melalui injeksi subkutan atau jalur intravena (IV).
Mereka digunakan untuk membantu mengurangi:
- nyeri sendi
- kekakuan
- pembengkakan
Plus, mereka dapat membantu mencegah kerusakan radiografi (struktural).
Penghambat TNF bisa efektif jika NSAID tidak cukup untuk mengurangi rasa sakit atau bengkak.
Namun, mereka juga dapat memiliki efek samping. Mereka dapat meningkatkan risiko infeksi seperti tuberkulosis.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana inhibitor TNF dapat memengaruhi Anda.
Obat antirematik yang memodifikasi penyakit
Obat antirematik yang mengubah penyakit (DMARDs) tidak selalu menjadi pengobatan lini pertama untuk AS. Tetapi mereka dapat digunakan jika gejala AS parah dan biologis bukan merupakan pilihan.
DMARD menargetkan respons imun yang terlibat dalam peradangan.
Sulfasalazine (Azulfidine), juga dikenal sebagai SSA, adalah DMARD yang paling sering diresepkan untuk AS. Ini dapat membantu mengelola tidak hanya penyakit sendi tetapi juga peradangan usus yang terkadang menyertainya.
SSA digunakan sebagai pengobatan di Eropa, tetapi jarang digunakan di Amerika Serikat.
Satu efek samping yang jarang - tetapi serius - adalah penekanan sumsum tulang. SSA juga dapat menurunkan jumlah sperma pada pria.
Suntikan
Suntikan digunakan untuk memberikan steroid dan obat AS lainnya untuk membantu meredakan nyeri dan kekakuan.
Ada tiga jenis suntikan AS:
- Injeksi intraartikular: disuntikkan langsung ke sendi Anda
- Injeksi periartikular: disuntikkan ke jaringan lunak di dekat sendi Anda, biasanya ke bursae
- Injeksi intramuskular: disuntikkan ke otot Anda
Berikut beberapa suntikan yang mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda:
- hidrokortison (Cortef)
- triamcinolone
- metilprednisolon
Terapi fisik
Latihan adalah kunci untuk mengelola AS Anda.
Olahraga yang konsisten dapat membantu mengurangi rasa sakit dan membantu Anda tetap bergerak. Dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk bekerja dengan ahli terapi fisik untuk mengembangkan rencana olahraga yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Berikut dua jenis olahraga yang bisa sangat membantu.
Latihan penguatan
Otot yang lebih kuat memberikan dukungan yang lebih baik untuk persendian yang nyeri. Untuk melakukan latihan penguatan, coba gunakan beban atau mesin angkat beban.
Terapis fisik Anda mungkin juga menunjukkan cara mengencangkan dan melepaskan otot tanpa menggerakkan persendian sehingga Anda dapat terus membangun kekuatan bahkan saat AS menyala.
Latihan rentang gerak
Peregangan membantu menjaga sendi Anda tetap fleksibel dan menjaga postur Anda.
Terapis fisik Anda dapat menunjukkan kepada Anda cara meregangkan punggung dengan aman meskipun terasa nyeri dan kaku.
Ini dapat membantu Anda mengurangi kemungkinan kehilangan mobilitas atau merasa semakin tidak nyaman dari waktu ke waktu, yang dapat membantu mencegah kecacatan.
Pelatihan postur tubuh
Mempraktikkan postur tubuh yang baik adalah cara lain yang baik untuk membantu mengobati AS.
Dalam beberapa kasus, AS dapat menyebabkan peradangan jangka panjang yang menyebabkan tulang tulang belakang Anda menyatu.
Latihan postur tubuh dapat membantu memengaruhi bagaimana tulang belakang Anda menyatu sehingga tidak terkunci pada posisi membungkuk. Posisi ini dapat memengaruhi seberapa baik Anda bergerak dan tampilan postur Anda.
Salah satu komponen postur tubuh yang baik adalah kesadaran. Anda dapat mempelajari cara memeriksa postur tubuh Anda di cermin berukuran penuh. Dilakukan secara teratur, ini membantu Anda mendeteksi setiap perubahan lebih awal dan meningkatkan potensi koreksi.
Anda juga bisa mulai memperhatikan cara Anda duduk, berdiri, dan berjalan. Ini membantu Anda menghentikan kebiasaan membungkuk dan fokus untuk menegakkan tubuh.
Selain itu, Anda bisa melakukan senam postur tubuh. Salah satu cara yang paling sederhana dan terbaik adalah dengan berbaring telungkup di lantai atau tempat tidur yang kokoh hingga beberapa menit setiap kali.
Kompres panas atau dingin
Coba tempelkan kompres panas atau kompres dingin ke area yang terkena untuk membantu meredakan nyeri dan membuat diri Anda lebih nyaman.
Panas baik untuk meredakan nyeri dan nyeri pada persendian yang kaku dan otot yang tegang. Bantalan pemanas atau kain lap panas di area yang terkena juga dapat membantu. Mandi air hangat juga dapat meredakan nyeri, sekaligus membantu Anda rileks.
Dingin membantu mengurangi pembengkakan di sekitar sendi yang meradang. Cobalah kompres dingin untuk membius area yang sakit saat Anda kambuh.
Pembedahan
Pembedahan sedapat mungkin dihindari untuk pengobatan AS karena kemungkinan pertumbuhan tulang hipertrofik pasca operasi. Kondisi pasca operasi ini dapat menimbulkan lebih banyak masalah dibandingkan kondisi semula.
Namun, dalam beberapa situasi, pembedahan mungkin diperlukan. Misalnya, saat Anda mengalami kerusakan sendi pada pinggul atau lutut yang membuat Anda sulit berjalan atau melakukan tugas sehari-hari lainnya.
Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, dokter Anda mungkin merekomendasikan jenis operasi yang disebut osteotomi. Ini dilakukan dengan memotong dan menyelaraskan tulang Anda untuk membantu meluruskan tulang belakang Anda jika telah menyatu menjadi posisi membungkuk.
Osteotomi bisa menjadi prosedur berisiko tinggi. Dokter Anda kemungkinan besar tidak akan merekomendasikan operasi ini kecuali AS parah dan mengganggu kehidupan sehari-hari Anda.
Apakah ada obatnya?
Saat ini belum ada obat untuk AS.
Namun, para peneliti telah mengidentifikasi gen yang meningkatkan risiko pengembangan AS. Hal ini, pada gilirannya, meningkatkan kemungkinan bahwa terapi yang lebih bertarget pada akhirnya dapat menyembuhkan kondisi tersebut.
Gen tersebut disebut human leukocyte antigen B27 (HLA-B27), dan diketahui sebagai salah satu faktor risiko utama peradangan pada AS.
Pemicu yang bertanggung jawab untuk mengaktifkan gen ini kemungkinan besar adalah fragmen protein, seperti bakteri atau virus.
Penting untuk diperhatikan bahwa seseorang mungkin pernah HLA-B27 dan tidak mengembangkan AS atau penyakit autoimun lainnya.
Juga, gen yang terlibat dalam interleukin-23 / interleukin-17 (IL-23/IL-17) sumbu dapat berperan dalam pengembangan AS.
Mereka dapat membantu sistem kekebalan Anda menghasilkan peradangan dan mungkin dipengaruhi oleh bagian lain dari tubuh Anda, seperti bakteri usus Anda, yang pada akhirnya dapat menyebabkan AS.
Para peneliti melihat lebih dekat pada jalur ini dan fungsi tubuh lainnya mengontrol interleukin ini untuk membantu memindahkan bidang medis lebih dekat ke penyembuhan potensial untuk AS.
Bawa pulang
AS dapat menyebabkan nyeri dan kaku, sehingga sulit untuk tetap aktif dan melakukan tugas sehari-hari.
Namun, Anda dapat melakukan beberapa hal untuk membantu mengurangi gejala dan mengobati rasa sakit dan kaku Anda.
Mengambil langkah-langkah ini dapat membantu mencegah AS agar tidak menyatukan tulang belakang Anda dan menyulitkan Anda untuk berjalan atau berdiri tegak.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan yang berbeda untuk AS.
Pembedahan dan pengobatan mungkin diperlukan jika gejala Anda parah, tetapi dalam banyak kasus, perawatan olahraga dan steroid mungkin cukup untuk membantu mengelola gejala Anda.
-and-smoking.jpg)
.jpg)
