Ankylosing Spondylitis: Mitos dan Fakta

Seperti kebanyakan kondisi kronis, ankylosing spondylitis (AS) bisa sulit dijelaskan kepada orang lain. Hal ini mengakibatkan banyak kesalahpahaman tentang penyakit tersebut. Itulah mengapa kami mengumpulkan daftar mitos ini dan menyanggahnya untuk Anda.

Mitos dan fakta tentang AS

1. Mitos: AS hanya mempengaruhi punggung Anda

Ciri khas dari AS adalah bahwa hal itu terutama mempengaruhi bagian belakang. Salah satu tanda utama penyakit ini adalah radang sendi antara tulang belakang dan panggul (sendi sakroiliaka). Peradangan bisa menyebar ke seluruh tulang belakang Anda.

Nyeri punggung bawah dan kekakuan adalah gejala umum, terutama saat bangun

AS tidak terbatas di punggung Anda. Dapat menyebar ke sendi lain, termasuk:

• bahu
• Tulang iga
• pinggul
• lutut
• kaki - terutama tumit

Dalam beberapa kasus, orang dengan AS mengalami peradangan mata. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat merusak paru-paru atau jantung.

Jadi ini lebih dari masalah punggung. Ini adalah penyakit inflamasi yang dapat memengaruhi seluruh tubuh Anda.

2. Mitos: Orang muda tidak tertular AS

Kebanyakan orang menganggap arthritis sebagai sesuatu yang terjadi dengan penuaan. Tetapi jika Anda masih muda dan mengidap AS, Anda jauh dari sendirian.

Gejala AS biasanya mulai muncul dari usia 17 hingga 45 tahun. Ini juga dapat memengaruhi anak-anak dan orang tua.

Ini bukan penyakit penuaan, dan Anda tidak melakukan apa pun untuk menyebabkannya.

3. Mitos: Olah raga memperburuk keadaan

Jika Anda mengalami sakit punggung, naluri Anda mungkin adalah menghindari aktivitas fisik. Anda mungkin harus menghindari angkat berat dan aktivitas lain yang membebani punggung Anda.

Sisi sebaliknya adalah jenis latihan yang tepat dapat membuat Anda merasa lebih baik saat ini dan dalam jangka panjang. Faktanya, olahraga merupakan bagian penting dari pengobatan AS dan dapat membantu menjaga fleksibilitas.

Sebelum memulai rutinitas olahraga baru, bicarakan dengan dokter Anda tentang olahraga mana yang terbaik untuk Anda. Kemudian, mulailah dengan sesuatu yang mudah dan secara bertahap tingkatkan rutinitas Anda.

Pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan ahli terapi fisik atau pelatih pribadi yang memahami AS. Mereka dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan latihan dengan aman dan efektif. Setelah Anda mendapatkan kepercayaan diri, Anda bisa berolahraga sendiri.

Latihan kekuatan dapat membantu membangun otot untuk membantu menopang persendian Anda. Latihan rentang gerak dan peregangan meningkatkan fleksibilitas dan meredakan kekakuan.

Jika olahraga itu berat, cobalah berolahraga di kolam renang, yang bisa jauh lebih mudah dan tidak terlalu menyakitkan, sekaligus memberikan manfaat kesehatan yang luar biasa.

Ini juga membantu untuk memperhatikan postur tubuh Anda, menjaga tulang belakang Anda tetap lurus setiap saat.

4. Mitos: Punggung yang menyatu dan kecacatan parah tidak bisa dihindari

AS tidak berkembang dengan kecepatan yang sama atau dengan cara yang sama pada setiap orang dengan kondisi tersebut.

Kebanyakan orang memiliki episode periodik dari peradangan ringan hingga parah, kekakuan, dan nyeri punggung.

Serangan peradangan yang berulang terkadang menyebabkan tulang belakang menyatu. Ini bisa sangat membatasi gerakan dan membuat tulang punggung Anda tidak bisa tetap lurus. Perpaduan di tulang rusuk Anda dapat mengurangi kapasitas paru-paru dan membuat Anda sulit bernapas.

Ini tidak terjadi pada semua orang. Banyak orang dengan AS memiliki gejala yang lebih ringan yang dapat ditangani secara efektif. Ini mungkin memerlukan beberapa perubahan gaya hidup atau pekerjaan, tetapi itu tidak berarti Anda akan memiliki kecacatan parah atau punggung menyatu.

5. Mitos: AS jarang

Anda mungkin pernah mendengar banyak tentang multiple sclerosis dan cystic fibrosis, tetapi tidak ada yang memengaruhi orang sebanyak AS.

Sekitar 2,7 juta orang dewasa Amerika hidup dengan kondisi ini. Ini lebih umum daripada yang disadari banyak orang.

6. Mitos: Bagaimanapun, tidak ada yang bisa saya lakukan untuk mengatasinya

AS kronis dan progresif, tetapi itu tidak berarti tidak ada yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.

Langkah pertama adalah bekerja sama dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang dipersonalisasi. Tujuan jangka pendeknya adalah meredakan gejala. Tujuan jangka panjangnya adalah mencoba meminimalkan atau mencegah kecacatan.

Ada banyak pilihan pengobatan, tergantung pada gejala khusus Anda. Beberapa dari mereka adalah:

• obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs): untuk mengontrol perkembangan penyakit
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): untuk mengurangi peradangan dan nyeri (dosis tinggi dapat mencegah perkembangan penyakit)
• kortikosteroid: untuk melawan peradangan
• agen biologis: untuk meredakan gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan mencegah kerusakan sendi

Operasi penggantian sendi adalah pilihan untuk sendi yang rusak parah.

Olahraga teratur dapat membangun otot, yang akan membantu menopang persendian Anda. Ini juga dapat membantu Anda tetap fleksibel dan membantu mengurangi rasa sakit. Olahraga juga membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat, yang lebih mudah untuk punggung dan persendian lainnya.

Penting juga untuk memperhatikan postur Anda saat duduk dan juga berdiri.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang gejala Anda saat berubah. Dengan begitu, Anda dapat menyesuaikan perawatan Anda untuk mencerminkan perubahan tersebut.

7. Mitos: AS tidak umum pada wanita.

Memang benar bahwa pria dua kali lebih mungkin menderita AS daripada wanita, sebelum MRI digunakan untuk mendiagnosis penyakit tersebut, diyakini bahwa AS tiga kali lebih sering terjadi pada pria.

Ini mungkin karena pria lebih mungkin mengalami perubahan tulang yang dapat dideteksi oleh sinar-X. Wanita dengan AS lebih mungkin mengalami peradangan, yang dapat dideteksi dengan MRI.

8. Mitos: AS bukanlah penyakit genetik.

AS mungkin turun-temurun. Sekitar 1 dari 5 orang dengan AS memiliki kerabat dengan penyakit tersebut.

Lebih dari 85 persen pasien AS dites positif untuk gen yang disebut HLA B27. Namun, hanya 1 dari 15 persen orang dengan gen ini yang mengembangkan AS, yang berarti pasti ada faktor lain yang berkontribusi.

9. Mitos: AS mempengaruhi semua ras dengan cara yang sama.

AS tiga kali lebih umum pada orang kulit putih Amerika daripada orang kulit hitam Amerika.

Sekitar 8 persen orang kulit putih Amerika dan 2 hingga 3 persen orang kulit hitam Amerika membawa gen HLA B27 yang terkait dengan AS.

Sebuah studi tahun 2019 yang memeriksa data untuk 10.990 orang dengan AS antara 1999 dan 2017 menemukan bahwa penyakit tersebut mungkin lebih parah untuk orang kulit hitam Amerika, yang memiliki penanda inflamasi yang lebih tinggi dan kondisi yang lebih hidup berdampingan daripada orang kulit putih Amerika.

10. Mitos: AS mudah didiagnosis.

Tidak ada tes diagnostik khusus untuk AS. Untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain dari rasa sakit Anda, dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik terperinci, dengan penekanan pada sendi perifer dan tulang belakang, dan memesan tes darah dan tes pencitraan seperti sinar-X atau MRI.

Pada tahap awal AS, tes pencitraan mungkin tidak menunjukkan peradangan tulang belakang atau sekering tulang belakang, sehingga diagnosis terkadang membutuhkan waktu bertahun-tahun.

11. Mitos: AS adalah penyakit autoimun.

AS diklasifikasikan sebagai penyakit inflamasi yang dimediasi oleh kekebalan.

Ini berarti bahwa ini adalah penyakit autoimun, yang terjadi ketika tubuh Anda menyerang jaringan yang sehat, serta penyakit inflamasi yang menyebabkan persendian yang bengkak atau meradang.

12. Mitos: AS adalah salah satu bentuk rheumatoid arthritis.

Meskipun AS dan rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit rematik umum dengan gejala yang sama, keduanya bukanlah hal yang sama.

AS melibatkan pertumbuhan tulang yang berlebihan, sedangkan RA ditandai dengan erosi tulang.

Perbedaan lainnya adalah bahwa AS menyebabkan peradangan di mana tendon dan ligamen Anda menempel pada tulang Anda (enthesitis), tetapi RA menyebabkan peradangan pada selaput di dalam persendian Anda (sinovitis).

13. Mitos: AS bisa disembuhkan.

Saat ini belum ada obat untuk AS. Namun, obat-obatan, gaya hidup sehat, dan program olahraga yang disesuaikan dapat membantu meringankan rasa sakit, menjaga mobilitas, dan mencegah kerusakan pada persendian Anda.

14. Mitos: AS tidak mencapai remisi.

Sekitar 1 persen orang dengan AS mendapatkan apa yang dikenal sebagai kelelahan penyakit dan memasuki remisi jangka panjang, yang dianggap sebagai tingkat kekakuan dan nyeri sendi yang rendah.

Remisi klinis AS dapat ditentukan dengan berbagai ukuran, termasuk Skor Aktivitas Penyakit Ankylosing Spondylitis (ASDAS) dan Skala Kualitas Hidup Ankylosing Spondylitis (ASQoL).

15. Mitos: Orang dengan AS tidak boleh mengonsumsi NSAID.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil dan Motrin) dan naproxen (Aleve) adalah pengobatan umum untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan yang terkait dengan AS.

Namun, NSAID yang dijual bebas dan diresepkan mungkin memiliki efek samping.

Food and Drug Administration (FDA) memperingatkan bahwa mereka dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. NSAID juga dapat meningkatkan risiko penyakit ginjal dan bisul.

Sebuah studi tahun 2019 terhadap 628 orang dengan AS menemukan bahwa mereka yang terus-menerus mengonsumsi NSAID selama periode 7 tahun memiliki kemungkinan 12 persen lebih tinggi untuk mengembangkan hipertensi daripada mereka yang lebih jarang mengonsumsi NSAID.

Untuk membantu mencegah masalah kesehatan ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan dosis NSAID serendah mungkin untuk waktu yang paling sedikit.

16. Mitos: Tidak ada komplikasi yang berhubungan dengan AS.

Selain nyeri tulang belakang, penderita AS mungkin mengalami komplikasi dan komorbiditas berikut:

• Osteoporosis: Lebih dari setengah orang dengan AS juga menderita penyakit ini yang melemahkan tulang mereka.
• Uveitis: Kondisi mata yang dapat menyebabkan kebutaan ini memengaruhi sekitar 26 persen orang dengan AS.
• Penyakit jantung: Hingga 10 persen orang dengan AS memiliki masalah jantung. Memiliki AS dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke sebesar 25 hingga 60 persen.

17. Mitos: Orang dengan AS akan selalu memiliki kualitas hidup yang buruk.

Meskipun sebuah penelitian di Swedia tahun 2018 menunjukkan bahwa orang dengan AS mungkin memiliki kualitas hidup terkait kesehatan yang lebih rendah daripada orang yang tidak menderita AS, kemajuan terus dibuat dalam meningkatkan perawatan untuk penyakit tersebut.

Sebuah studi tahun 2020 di China menemukan bahwa ketika 91 orang dengan AS mengonsumsi adalimumab (Humira) selama enam bulan, obat tersebut secara signifikan mengurangi gejala mereka, dan fungsi fisik mereka meningkat.

Ketika pengobatan meningkat, kualitas hidup mereka yang mengidap AS juga bisa meningkat.

Bawa pulang

Sulit untuk memprediksi bagaimana kemajuan AS Anda dalam jangka panjang. Satu hal yang pasti adalah dibutuhkan penanganan penyakit seumur hidup.

Perawatan medis yang baik, olahraga, dan pengobatan adalah kunci untuk mengelola kondisi Anda. Mempelajari semua yang Anda bisa tentang kondisi ini akan memungkinkan Anda membuat keputusan yang baik untuk kesehatan dan kesejahteraan Anda.