Kanker usus buntu

Apendiks adalah tabung yang bentuknya seperti karung atau kantong kecil. Itu terhubung ke usus besar di dekat permulaan usus besar.

Apendiks tidak memiliki tujuan yang diketahui. Namun, itu mungkin ada hubungannya dengan sistem kekebalan tubuh.

Kanker usus buntu kadang-kadang disebut kanker usus buntu. Itu terjadi ketika sel-sel sehat menjadi tidak normal dan tumbuh dengan cepat. Sel kanker ini menjadi massa atau tumor di dalam usus buntu. Tumor yang ganas dianggap bersifat kanker.

Kanker usus buntu dianggap sangat jarang. Di Amerika Serikat, ada sekitar 1,2 kasus kanker usus buntu per 100.000 orang setiap tahun, menurut tinjauan tahun 2015.

Ada klasifikasi berbeda dari kanker usus buntu yang tidak terdefinisi dengan baik. Kurangnya klasifikasi yang terdefinisi dengan baik disebabkan oleh kelangkaan jenis kanker ini, yang membatasi jumlah penelitian.

Klasifikasi luas kanker usus buntu dijelaskan di bawah ini.

Jenis kanker usus buntu

Adenokarsinoma tipe kolon

Ini menyumbang 10 persen dari kanker usus buntu. Ini mirip dengan kanker usus besar dalam penampilan dan perilakunya.

Biasanya muncul pada orang berusia antara 62 dan 65 tahun, dan lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.

Adenokarsinoma musinosa pada apendiks

Juga disebut MAA, jenis ini terjadi pada wanita dan pria secara merata, biasanya berusia sekitar 60 tahun.

MAA selanjutnya diklasifikasikan sebagai:

• kelas rendah
• kelas tinggi

Adenokarsinoma sel goblet

Adenokarsinoma sel goblet juga disebut GCA. Jarang terjadi, terhitung hingga 19 persen dari semua kasus kanker usus buntu di Amerika Serikat.

Ini melibatkan keberadaan sel piala tipe usus. Sel goblet berada di usus dan saluran pernapasan.

Karsinoma neuroendokrin

Pada tipe ini, kadang-kadang dikenal sebagai karsinoid khas, tumor terbentuk dengan sel-sel tertentu dari dinding usus.

Ini menyumbang sekitar setengah dari semua kanker usus buntu. Ini dapat bermetastasis, atau menyebar, tetapi dapat berhasil diobati dengan operasi.

Adenokarsinoma sel cincin meterai

Ini dapat dianggap sebagai subtipe dari adenokarsinoma tipe kolon atau adenokarsinoma musinosa.

Meskipun merupakan jenis yang paling agresif dan paling mungkin menyebar ke organ lain, ini sangat jarang. Jenis ini lebih sering terjadi di usus besar atau perut, tetapi bisa berkembang di usus buntu juga.

Apa gejalanya?

Kanker usus buntu mungkin tidak memiliki gejala yang nyata pada awalnya. Biasanya ditemukan selama operasi atau selama tes pencitraan untuk kondisi lain seperti usus buntu.

Dokter Anda mungkin juga menemukannya selama kolonoskopi rutin. Namun, jika ada gejala, itu mungkin termasuk:

• perut kembung
• massa ovarium
• sakit perut kronis atau parah
• ketidaknyamanan nonspesifik di perut kanan bawah
• obstruksi usus
• burut
• diare

Banyak dari gejala ini mungkin tidak terjadi sampai kanker lebih lanjut.

Apa faktor risikonya?

Sementara beberapa ahli menyatakan bahwa tidak ada faktor risiko yang pasti untuk mengembangkan kanker usus buntu, beberapa faktor potensial telah disarankan.

Ini termasuk:

• anemia pernisiosa, kekurangan vitamin B-12
• gastritis atrofi, atau peradangan jangka panjang pada lapisan lambung
• Sindrom Zollinger-Ellison, suatu kondisi saluran pencernaan
• riwayat keluarga neoplasia endokrin multipel tipe 1 (MEN1), kelainan yang menyebabkan tumor di kelenjar yang menghasilkan hormon
• merokok

Apa sajakah pilihan pengobatannya?

Perawatan untuk kanker usus buntu tergantung pada:

• jenis tumor
• stadium kanker
• kesehatan seseorang secara keseluruhan

Pembedahan adalah pengobatan paling umum untuk kanker usus buntu lokal. Jika kanker terlokalisasi pada usus buntu saja, maka pengobatannya biasanya untuk mengangkat usus buntu. Ini juga disebut operasi usus buntu.

Untuk beberapa jenis kanker usus buntu, atau jika tumornya lebih besar, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan setengah dari usus besar Anda dan juga beberapa kelenjar getah bening. Pembedahan untuk mengangkat setengah dari usus besar Anda disebut hemikolektomi.

Jika kanker telah menyebar, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi cytoreductive, juga disebut debulking. Dalam jenis operasi ini, ahli bedah akan mengangkat tumor, cairan di sekitarnya, dan mungkin organ terdekat yang menempel pada tumor.

Perawatan mungkin termasuk kemoterapi sebelum atau setelah operasi jika:

• tumornya lebih besar dari 2 sentimeter
• kanker telah menyebar, terutama ke kelenjar getah bening
• kanker lebih agresif

Jenis kemoterapi meliputi:

• kemoterapi sistemik, diberikan secara intravena atau melalui mulut
• kemoterapi regional, diberikan langsung ke perut, seperti kemoterapi intraperitoneal (EPIC) atau kemoterapi intraperitoneal hipertermik (HIPEC)
• kombinasi kemoterapi sistemik dan regional

Setelah itu, dokter Anda akan menindaklanjuti dengan tes pencitraan, seperti CT scan atau MRI, untuk memastikan tumor sudah hilang.

Berapa tingkat kekambuhan dan kelangsungan hidup?

Menurut review 2011, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker usus buntu setelah usus buntu diangkat adalah:

• 94 persen jika tumor karsinoid terbatas pada usus buntu
• 85 persen jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau daerah sekitarnya
• 34 persen jika kanker telah menyebar ke organ jauh, tetapi ini sangat jarang terjadi pada tumor karsinoid

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun meningkat untuk beberapa kasus kanker usus buntu ketika bagian dari usus besar juga diangkat dan kemoterapi digunakan. Namun, tidak semua kasus kanker usus buntu memerlukan perawatan tambahan ini.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Tingkat kelangsungan hidup dan prospek umumnya baik untuk kebanyakan orang dengan kanker usus buntu stadium awal.

Dalam kebanyakan kasus, kanker usus buntu tidak terdeteksi sampai operasi usus buntu sudah dilakukan karena alasan lain. Setelah diagnosis kanker apa pun, penting untuk menindaklanjuti secara teratur dengan dokter Anda untuk memastikan tidak ada kanker yang kambuh.