Gangguan bipolar adalah gangguan mood. Orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami tingkat euforia dan depresi yang tinggi. Suasana hati mereka bisa berubah dari satu ekstrim ke ekstrim lainnya.
Peristiwa kehidupan, pengobatan, dan penyalahgunaan obat dapat memicu mania dan depresi. Kedua suasana hati tersebut dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan.
Gangguan bipolar juga dapat memengaruhi seksualitas dan aktivitas seksual Anda.
Selama episode manik, Anda mungkin mengalami hiperseksualitas, atau peningkatan aktivitas seksual. Ini dapat menempatkan Anda pada peningkatan risiko untuk tindakan yang mungkin memiliki efek negatif, seperti tertular infeksi menular seksual (IMS).
Selama episode depresi, Anda mungkin kehilangan minat pada seks. Masalah seksual ini dapat menimbulkan masalah dalam hubungan dan dapat menurunkan harga diri Anda.
Seksualitas dan episode manik
Selama episode mania, dorongan seksual dan dorongan seksual Anda sering kali dapat mengarah pada perilaku seksual yang tidak biasa bagi Anda saat Anda tidak mengalami episode mania.
Contoh hiperseksualitas selama episode manik dapat meliputi:
- sangat meningkatkan aktivitas seksual tanpa perasaan kepuasan seksual
- berhubungan seks dengan banyak pasangan, termasuk orang asing
- masturbasi berlebihan
- hubungan seksual terus menerus, meski berpotensi berisiko terhadap hubungan
- perilaku seksual yang meningkatkan kemungkinan tindakan yang dapat mengakibatkan efek negatif, seperti tertular IMS
- keasyikan dengan pikiran seksual
- peningkatan penggunaan pornografi
Hiperseksualitas bisa menjadi gejala yang menantang jika Anda memiliki gangguan bipolar.
Diperlukan lebih banyak penelitian yang melihat prevalensi kondisi ini.
Sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan dalam Psychiatry Journal membandingkan perilaku seksual dua kelompok:
- orang dengan gangguan bipolar yang dirawat sebagai pasien rawat jalan di praktik pribadi
- orang yang dirawat sebagai pasien rawat jalan yang tidak memiliki gangguan afektif atau skizofrenia
Di awal penelitian, penulis juga menyoroti data yang tersedia tentang orang dengan gangguan bipolar dan hiperseksualitas.
Para peneliti telah menemukan bahwa 25 hingga 80 persen orang dengan episode mania juga mengalami hiperseksualitas bipolar. Selain itu, kondisi tersebut juga lebih sering muncul pada wanita dibandingkan pada pria.
Beberapa orang dewasa dengan gangguan bipolar mungkin kesulitan mengelola dorongan seksual mereka.
Remaja dan anak kecil dengan gangguan bipolar mungkin menunjukkan perilaku seksual yang tidak pantas terhadap orang dewasa sebagai gejala dari kondisi mereka. Ini bisa termasuk rayuan yang tidak pantas, sentuhan yang tidak pantas, dan penggunaan bahasa seksual yang berlebihan.
Seksualitas dan episode depresi
Anda mungkin mengalami kebalikan dari hiperseksualitas selama episode depresi. Ini termasuk dorongan seks rendah, yang disebut hiposeksualitas. Depresi sangat sering menyebabkan kurangnya minat pada seks.
Hiposeksualitas sering kali dapat menimbulkan masalah hubungan karena pasangan Anda mungkin tidak sepenuhnya memahami masalah dorongan seksual Anda.
Hal ini terutama terjadi jika Anda mengalami mania ekstrem dengan perilaku hiperseksual, kemudian tiba-tiba mengalami depresi dan kehilangan minat pada seks. Pasangan Anda mungkin merasa bingung, frustrasi, atau ditolak.
Depresi bipolar juga dapat menyebabkan disfungsi seksual. Ini termasuk disfungsi ereksi (DE) pada pria dan tingkat tekanan seksual yang tinggi pada wanita.
Tekanan seksual juga dapat memicu mania atau depresi pada orang dengan gangguan bipolar, menurut sebuah studi kecil tahun 2017 di mana para peneliti mengamati tekanan seksual dan kualitas hidup pada wanita yang didiagnosis dengan gangguan mood.
Bagaimana obat untuk gangguan bipolar dapat mempengaruhi seksualitas
Obat yang diresepkan untuk mengobati gangguan bipolar juga dapat menurunkan gairah seks. Mereka dapat menyebabkan efek samping seksual.
Contoh obat-obatan ini meliputi:
- antidepresan, termasuk duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac), dan sertraline (Zoloft)
- benzodiazepin, termasuk alprazolam (Xanax) dan klonazepam (Klonopin)
- litium
Apa kata penelitian itu
Sebuah studi baru-baru ini mengamati 114 orang dengan gangguan bipolar dan suasana hati yang stabil. Semua peserta penelitian dirawat dengan penstabil suasana hati sebagai lawan antipsikotik atau antidepresan.
Para peneliti menemukan bahwa orang yang menggunakan antikonvulsan valproate atau lamotrigine (Lamictal) memiliki skor fungsi seksual yang lebih baik daripada orang yang mengonsumsi lithium atau kombinasi lithium dan benzodiazepin.
Dibandingkan dengan orang yang menggunakan antikonvulsan saja:
- Orang yang mengonsumsi litium atau kombinasi litium dan benzodiazepin memiliki hasrat seksual yang lebih buruk.
- Orang yang mengonsumsi lithium mengalami gairah seksual yang lebih buruk.
- Orang yang menggunakan kombinasi litium dan antikonvulsan, atau litium dan benzodiazepin mengalami orgasme seksual yang lebih buruk.
Tetap minum obat Anda
Jangan hentikan pengobatan bipolar Anda karena efek samping seksual. Menghentikan pengobatan bipolar Anda dapat memicu episode manik atau depresi.
Bicarakan dengan dokter Anda jika menurut Anda obat Anda terlalu banyak menurunkan gairah seks. Mereka mungkin dapat menyesuaikan dosis Anda atau membantu Anda memilih obat yang berbeda.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu menangani masalah seksual dari gangguan bipolar
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk lebih memahami dan menangani masalah seksual yang dapat disebabkan oleh gangguan bipolar.
Mengelola efek samping seksual dari gangguan bipolar melibatkan berbagai cara, termasuk perubahan gaya hidup, psikoterapi, dan memiliki sistem pendukung.
Kenali gejala dan pemicunya
Cari tahu situasi mana yang dapat memicu perubahan suasana hati Anda sehingga Anda dapat menghindarinya jika memungkinkan. Misalnya, stres dan alkohol dapat menyebabkan episode depresi.
Pelajari efek samping obat Anda
Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat-obatan yang paling kecil kemungkinannya memiliki efek samping seksual. Ada juga obat-obatan yang tersedia untuk membantu orang, dengan atau tanpa gangguan bipolar, untuk memiliki kehidupan seks yang sehat.
Mereka termasuk:
- bupropion antidepresan (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Pil DE seperti sildenafil (Viagra) dan tadalafil (Cialis)
Bupropion dapat membantu menurunkan libido. Administrasi Makanan dan Obat (FDA) belum menyetujui bupropion untuk pengobatan libido rendah. Namun, dokter Anda mungkin tetap meresepkannya. Ini dikenal sebagai penggunaan obat di luar label.
PENGGUNAAN OBAT OFF-LABELPenggunaan obat di luar label adalah saat obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui.
Namun, dokter tetap dapat menggunakan obat tersebut untuk tujuan tersebut. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasiennya.
Jadi, dokter Anda dapat meresepkan obat dengan cara apa pun yang menurut mereka terbaik untuk perawatan Anda.
Pengobatan yang digunakan untuk mengatasi efek samping seksual dari gangguan bipolar juga memiliki efek sampingnya sendiri.
Menurut studi kasus, bupropion dapat memperburuk hiperseksualitas pada beberapa pria dan wanita yang menggunakan obat untuk membantu mengobati depresi. Jika bupropion diresepkan untuk seseorang yang didiagnosis dengan gangguan bipolar dan mereka mengalami episode manik, hiperseksualitas dapat menjadi jengkel.
Efek samping pil DE sebagian besar ringan, tetapi mungkin termasuk sakit kepala, kemerahan, dan hidung tersumbat atau meler.
Pahami masalah kesehatan seksual
Penting untuk memahami apa yang bisa terjadi akibat aktivitas seksual, karena ini berkaitan dengan peristiwa yang mungkin tidak diinginkan, seperti kehamilan yang tidak direncanakan.
Kejelasan tentang tindakan seksual Anda juga dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda tertular IMS, seperti HIV.
Ini sangat penting selama periode hiperseksualitas.
Pertimbangkan terapi perilaku atau seks
Terapi perilaku atau terapi seks dapat membantu Anda menangani masalah seksual yang disebabkan oleh gangguan bipolar. Terapi individu dan pasangan sama-sama efektif.
Bawa pulang
Selama fase manik dari gangguan bipolar, Anda mungkin mengambil risiko seksual dan tidak terlalu peduli dengan konsekuensi tindakan Anda. Selama episode depresi, Anda mungkin merasa apatis tentang seks atau kesal karena hilangnya libido.
Mengelola gangguan bipolar Anda adalah langkah pertama untuk meningkatkan kehidupan seks Anda. Lebih mudah untuk mengatasi masalah ini saat suasana hati Anda stabil.
Banyak orang dengan gangguan bipolar memiliki hubungan yang sehat dan kehidupan seks yang memuaskan. Kuncinya adalah bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan perawatan yang tepat dan berbicara dengan pasangan Anda tentang masalah seksual yang mungkin Anda alami.