Gambaran
Mendapatkan implan payudara dapat mengubah kehidupan seseorang menjadi lebih baik. Namun dalam beberapa tahun terakhir, beberapa orang menduga bahwa implan payudara membuat mereka sangat sakit dengan penyakit seperti:
- radang sendi
- scleroderma.dll
- Sindrom Sjogren
Studi yang lebih lama tidak menunjukkan bukti ilmiah yang jelas yang menghubungkan kondisi ini dengan implan payudara - silikon atau berisi garam. Namun, penelitian terbaru dari berbagai sumber telah menemukan hubungan antara implan payudara silikon dan penyakit autoimun tertentu.
Studi ini menunjukkan bahwa implan payudara silikon berpotensi meningkatkan risiko terkena penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, sindrom Sjögren, skleroderma, dan sarkoidosis.
Di sisi lain, sumber lain mencatat bahwa FDA tidak dapat mengatakan ada hubungan langsung antara implan silikon dan penyakit autoimun.
Sumber yang sama mencatat bahwa para ahli lain tidak menganggap bukti tersebut cukup kuat saat ini untuk secara meyakinkan menunjukkan hubungan antara implan payudara ini dan penyakit autoimun.
Organisasi Kesehatan Dunia dan Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S. telah mengidentifikasi kemungkinan penyebab kekhawatiran lainnya. Ini menghubungkan implan payudara dengan kanker langka yang disebut limfoma sel besar anaplastik terkait implan payudara (BIA-ALCL).
Selain itu, implan payudara diketahui menyebabkan potensi risiko lain seperti:
- jaringan parut
- nyeri payudara
- infeksi
- perubahan sensorik
- kebocoran atau pecahnya implan
Apa penyebab BIA-ALCL?
Para ilmuwan mengatakan penyebab pasti BIA-ALCL belum dipahami dengan baik. Namun, tampaknya implan bertekstur lebih banyak dikaitkan dengan kasus BIA-ALCL daripada implan halus.
Para ilmuwan mengatakan ini mungkin karena fakta bahwa implan bertekstur memiliki luas permukaan yang lebih besar di mana infeksi bakteri dapat terbentuk. Infeksi dapat memicu jenis tanggapan kekebalan yang pada akhirnya, dalam kasus yang sangat jarang, menghasilkan BIA-ALCL.
Terlepas dari jenis implan, halus atau bertekstur, penting untuk mencegah infeksi. Infeksi adalah penyakit yang jauh lebih umum yang berhubungan dengan implan payudara. Setiap operasi memiliki risiko infeksi, termasuk pembesaran payudara. Infeksi dapat terjadi jika lokasi operasi tidak dijaga kebersihannya atau jika bakteri masuk ke payudara Anda selama operasi.
Selain infeksi, komplikasi lain yang terkait dengan implan payudara dapat terjadi. Ini termasuk:
- memar
- berdarah
- pembekuan darah
- nekrosis kulit
- memperlambat penyembuhan luka
- penumpukan jaringan parut (kontraktur kapsular)
- deflasi dan pecahnya implan
- perubahan bentuk, volume, atau sensasi payudara
- penipisan jaringan payudara dan kulit Anda
- endapan kalsium
- ketidaknyamanan payudara
- keluarnya cairan dari puting
- menjatuhkan atau melepas implan
- asimetri
- kebutuhan untuk operasi lebih lanjut
Apa saja gejala penyakit implan payudara?
BIA-ALCL sering kali terkandung di dalam jaringan yang mengelilingi implan. Namun, bisa menyebar ke bagian lain dari sistem limfatik tubuh Anda, termasuk kelenjar getah bening. Gejala utamanya meliputi:
- pembengkakan atau nyeri terus menerus di sekitar implan payudara Anda, yang mungkin terjadi lama setelah sayatan bedah sembuh atau bertahun-tahun setelah implan dipasang
- pengumpulan cairan di sekitar implan payudara Anda
- kontraktur kapsuler, yang dapat menyebabkan benjolan di bawah kulit atau jaringan parut yang tebal di sekitar implan yang menyebabkan penampilan berubah bentuk
Gejala komplikasi implan payudara lainnya bermacam-macam. Seperti disebutkan di atas, infeksi adalah salah satu komplikasi yang terkait dengan BIA-ALCL. Penting untuk menangani komplikasi implan payudara yang muncul. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda:
- kemerahan
- pembengkakan
- rasa sakit
- melepaskan
- perubahan bentuk atau warna payudara
- demam
Mengenai gejala autoimun yang harus dicari, sebuah penelitian mencatat bahwa implan payudara silikon dapat menyebabkan gejala penyakit autoimun pada beberapa pasien. Gejala-gejala tersebut antara lain:
- kelelahan
- gangguan kognitif
- arthralgia, mialgia
- demam
- mata kering
- mulut kering
Silikon juga berpotensi bocor dari implan ke seluruh tubuh, kemungkinan menyebabkan kondisi peradangan kronis.
Jika Anda mengalami salah satu gejala peradangan jaringan ikat di atas, beri tahu dokter Anda.
Bagaimana penyakit implan payudara didiagnosis?
BIA-ALCL diklasifikasikan sebagai limfoma sel-T. Ini mungkin berkembang setelah penyisipan bedah implan payudara.
Limfoma sel T adalah kanker yang terbentuk di sel T Anda, sejenis sel darah putih sistem kekebalan. Kanker ini cenderung tumbuh cepat menurut American Cancer Society. Prospek seseorang yang didiagnosis dengan BIA-ALCL tergantung pada stadium kanker mereka saat didiagnosis dan seberapa agresifnya.
Separuh dari semua kasus BIA-ALCL yang dilaporkan dilaporkan dalam waktu 7 sampai 8 tahun setelah pemasangan implan payudara. Karena gejala BIA-ALCL relatif tidak spesifik, para ahli mengatakan diagnosis ini mungkin rumit dan tertunda.
Tetapi seiring dengan berkembangnya pengetahuan ilmiah tentang hal itu dalam beberapa tahun terakhir, para ahli mulai menetapkan standar diagnosis.
Jika dokter mencurigai BIA-ALCL, mereka akan melakukan berbagai tes untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda. Tes ini mungkin termasuk:
- Aspirasi cairan dengan panduan ultrasound yang terkumpul di sekitar implan payudara Anda. Kehadiran sel T kanker dalam cairan ini dapat mengarahkan dokter Anda ke BIA-ALCL.
- Bekas luka tebal yang terlihat di sekitar implan Anda.
- Jika massa payudara abnormal ditemukan, dokter Anda mungkin menguji jaringan untuk limfoma menggunakan biopsi.
Untuk penyakit autoimun, berbagai tes darah dapat dilakukan. Ini dilakukan bersamaan dengan riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik. Dokter mencari gejala dan tanda klinis yang terjadi pada setiap individu. Bergantung pada jenis dan lokasi gejala peradangan, pengujian pencitraan mungkin bisa digunakan juga.
Bagaimana pengobatan penyakit implan payudara?
Jika Anda didiagnosis dengan BIA-ALCL, dokter Anda akan merekomendasikan pemindaian PET-CT. Tes pencitraan ini memeriksa tanda-tanda limfoma di bagian lain tubuh Anda. Kanker ini, meski jarang, mungkin agresif dan bisa menyebar.
Bagi kebanyakan orang dengan BIA-ALCL yang terbatas pada jaringan di sekitar satu atau kedua payudara, diperlukan operasi pengangkatan salah satu atau kedua implan. Dengan diagnosis stadium 1 yang lebih awal, pengangkatan implan biasanya cukup untuk menghentikan perkembangan penyakit.
Namun, untuk kanker pada stadium 2 atau lebih tinggi yang menyebar, diperlukan pengobatan yang lebih agresif. Selain pengangkatan implan, kemoterapi mungkin dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit.
Komplikasi lain yang terkait dengan implan payudara biasanya ditangani berdasarkan gejala per gejala. Antibiotik sering digunakan untuk mengobati infeksi, meskipun pada kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat implan yang menyebabkan infeksi.
Mengenai potensi respons autoimun, satu studi mencatat bahwa untuk 75 persen pasien yang terkena dampak, pengangkatan implan silikon payudara mereka meredakan gejala sistemik secara signifikan. Gejala termasuk artralgia, mialgia, kelelahan, dan gejala neurologis, selama periode pengamatan 14 bulan setelah pengangkatan implan.
Namun, membuat diagnosis dan menyusun rencana perawatan - baik medis atau bedah - perlu menjadi proses yang dipikirkan dengan matang antara pasien dan dokter mereka.
Bagaimana Anda dapat mencegah penyakit implan payudara?
Tingkat kelangsungan hidup orang dengan BIA-ALCL relatif tinggi pada 89 persen dalam 5 tahun, secara umum untuk semua stadium kanker ini. Tingkat kelangsungan hidup bahkan lebih tinggi untuk orang dengan kanker stadium 1 yang memiliki pengangkatan total implan atau implan dan jaringan payudara yang terkena kanker.
Namun, pengobatan kanker itu menantang, mahal, dan tidak selalu efektif.
Meskipun ada risiko yang terkait dengan pembesaran payudara, tindakan ini tetap dianggap sebagai prosedur yang aman. Sebelum prosedur Anda, pastikan Anda memahami risiko komplikasi yang Anda alami. Ingatlah bahwa risiko BIA-ALCL sangat jarang.
Mengenai risiko penyakit autoimun, penelitian terbaru menunjukkan adanya hubungan dengan implan payudara, khususnya silikon. Namun, kesimpulan datanya masih kontroversial dan kemungkinan akan membutuhkan studi lebih lanjut untuk menyelidiki secara lebih spesifik dan menunjukkan hubungan sebab-akibat langsung yang pasti.
Untuk meminimalkan risiko infeksi, implan pecah, dan penyakit kanker payudara, pantau payudara Anda dengan cermat setelah prosedur. Ikuti instruksi perawatan setelah ahli bedah Anda dengan cermat. Temui dokter Anda segera jika Anda melihat ada perubahan pada payudara atau kesehatan Anda, terutama jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi.
