Bisakah Anda Hidup Tanpa Hati?

Banyaknya peran hati

Hati Anda adalah pembangkit tenaga listrik, melakukan lebih dari 500 fungsi penunjang kehidupan. Organ seberat 3 pon ini - organ internal terbesar di tubuh - terletak di bagian kanan atas perut Anda. Itu melakukan hal berikut:

• menyaring racun dari darah Anda
• menghasilkan enzim pencernaan yang disebut empedu
• menyimpan vitamin dan mineral
• mengatur hormon dan respon imun
• membantu pembekuan darah

Hati Anda adalah satu-satunya organ di tubuh Anda yang dapat tumbuh kembali setelah bagian-bagiannya diangkat atau rusak. Faktanya, hati Anda dapat tumbuh kembali ke ukuran penuhnya hanya dalam hitungan bulan.

Jadi, jika hati beregenerasi, dapatkah Anda hidup tanpanya untuk jangka waktu tertentu? Mari kita lihat lebih dekat.

Jadi, bisakah Anda hidup tanpanya?

Tidak. Hati sangat penting bagi keberadaan sehingga meskipun Anda dapat hidup hanya dengan sebagian hati, Anda tidak dapat hidup tanpa hati sama sekali. Tanpa hati:

• darah Anda tidak akan menggumpal dengan benar, menyebabkan pendarahan yang tidak terkontrol
• racun dan produk sampingan kimia dan pencernaan akan menumpuk di dalam darah
• Anda akan memiliki lebih sedikit pertahanan terhadap infeksi bakteri dan jamur
• Anda bisa mengalami pembengkakan, termasuk pembengkakan otak yang mematikan

Tanpa liver, kematian akan terjadi dalam hitungan hari.

Tetapi bagaimana jika hati Anda gagal?

Hati bisa gagal karena sejumlah alasan.

Gagal hati akut, juga disebut gagal hati fulminan, menyebabkan kerusakan hati yang cepat, seringkali ketika hati sebelumnya dalam keadaan sehat sempurna. Menurut penelitian, ini sangat jarang, terjadi setiap tahun pada kurang dari 10 orang per juta. Penyebab paling umum adalah:

• infeksi virus
• toksisitas obat, seringkali karena overdosis acetaminophen (Tylenol)

Gejalanya meliputi:

• penyakit kuning, yang menyebabkan kulit dan putih mata menguning
• sakit perut dan bengkak
• mual
• disorientasi mental

Jenis gagal hati lainnya dikenal sebagai gagal hati kronis. Ini disebabkan oleh peradangan dan jaringan parut yang terjadi selama beberapa bulan atau tahun. Kerusakan hati secara keseluruhan ini sering kali disebabkan oleh hal-hal seperti:

• penyalahgunaan alkohol
• infeksi, termasuk hepatitis A, B dan C.
• kanker hati
• penyakit genetik, seperti penyakit Wilson
• penyakit hati berlemak nonalkohol

Gejalanya meliputi:

• perut bengkak
• penyakit kuning
• mual
• muntah darah
• mudah memar
• kehilangan otot

Bukan hukuman mati

Tapi hati yang gagal bukanlah hukuman mati. Tergantung pada kesehatan Anda dan kesehatan hati Anda, Anda mungkin menjadi kandidat untuk transplantasi hati, operasi di mana hati yang sakit diangkat dan diganti dengan sebagian atau seluruhnya yang sehat dari donor.

Ada dua jenis transplantasi donor hati:

Transplantasi donor yang sudah meninggal

Artinya hati diambil dari orang yang baru saja meninggal dunia.

Orang tersebut akan menandatangani kartu organ donor sebelum kematiannya. Organ tersebut juga dapat disumbangkan postmortem dengan persetujuan keluarga. Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal melaporkan bahwa sebagian besar hati yang didonasikan berasal dari donor yang sudah meninggal.

Transplantasi donor hidup

Dalam proses ini, seseorang yang masih hidup - seringkali anggota keluarga atau teman dekat - setuju untuk menyumbangkan sebagian dari hati mereka yang sehat. Satu studi menemukan bahwa dari 6.455 transplantasi hati yang dilakukan pada tahun 2013, hanya 4 persen dari donor yang masih hidup.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan transplantasi ortotopik atau heterotopik. Pada transplantasi ortotopik, hati yang sakit diangkat seluruhnya dan diganti dengan hati donor yang sehat atau segmen hati.

Dalam transplantasi heterotopic, hati yang rusak dibiarkan di tempatnya dan hati yang sehat atau segmen hati dimasukkan. Meskipun transplantasi ortotopik adalah yang paling umum, transplantasi heterotopik mungkin disarankan jika:

• kesehatan Anda sangat buruk sehingga Anda mungkin tidak dapat menahan operasi pengangkatan hati lengkap
• penyakit hati Anda memiliki penyebab genetik

Seorang dokter dapat memilih transplantasi heterotopic jika gagal hati Anda disebabkan oleh kondisi genetik yang penelitian gen masa depan dapat menemukan obat atau pengobatan yang layak. Dengan hati yang utuh, Anda mungkin dapat memanfaatkan kemajuan baru ini.

Mungkinkah hidup dengan bagian dari satu?

Meskipun Anda mungkin hanya menerima sebagian hati, dokter Anda akan memastikannya cukup besar untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan. Faktanya, seorang ahli bedah transplantasi di University of Pittsburgh memperkirakan bahwa Anda hanya membutuhkan 25 hingga 30 persen hati Anda untuk mempertahankan fungsi normal.

Seiring waktu, hati akan tumbuh ke ukuran normalnya. Para ahli tidak yakin persis bagaimana regenerasi hati terjadi, tetapi mereka tahu bahwa ketika ukuran hati dikecilkan melalui pembedahan, respons seluler diaktifkan yang menghasilkan pertumbuhan kembali dengan cepat.

Pengangkatan sebagian hati pada transplantasi donor hidup

Orang yang menerima hati dari donor yang sudah meninggal cenderung melakukan transplantasi dengan seluruh organ. Namun, hati mungkin terbelah, jika sangat besar atau terbagi antara anak-anak dan orang dewasa.

Mereka yang memiliki donor hati yang masih hidup - yang seringkali berasal dari kerabat atau teman yang sehat yang cocok untuk ukuran dan golongan darah - hanya menerima sepotong hati. Beberapa orang memilih opsi ini karena mereka tidak ingin mengambil risiko semakin sakit saat mereka menunggu dalam daftar organ yang mungkin atau mungkin tidak datang pada waktunya.

Menurut Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat Universitas Wisconsin:

• Sekitar 40 hingga 60 persen dari hati donor diangkat dan ditransplantasikan ke penerima.
• Baik hati penerima maupun pendonor akan memiliki cukup hati untuk memastikan berfungsi dengan baik.
• Pertumbuhan kembali hati dimulai segera.
• Dalam dua minggu, hati mendekati ukuran normalnya.
• Total - atau hampir total - pertumbuhan kembali dicapai dalam satu tahun.

Di Amerika Serikat, 14.000 orang saat ini berada dalam daftar tunggu untuk transplantasi hati. Dari jumlah tersebut, 1.400 akan mati sebelum mereka pernah menerimanya.

Meskipun masih belum umum, donasi hati hidup terlihat semakin banyak. Pada 2017, sekitar 367 hati disumbangkan oleh donor hidup.

Manfaat utama dari donor hati hidup adalah bahwa operasi dapat dijadwalkan pada waktu yang sesuai bagi kedua belah pihak. Terlebih lagi, hati dapat didonasikan sebelum penerimanya menjadi sakit parah. Ini dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.

Agar dipertimbangkan untuk donor hati hidup Anda harus:

• berusia antara 18 dan 60 tahun
• memiliki golongan darah yang sesuai dengan penerima
• menjalani tes fisik dan psikologis yang ekstensif
• Memiliki berat badan yang sehat, karena obesitas merupakan faktor risiko terjadinya penyakit perlemakan hati, yang merusak hati
• bersedia untuk tidak minum alkohol sampai sembuh
• berada dalam kesehatan umum yang baik

Untuk informasi lebih lanjut tentang menjadi donor hati yang hidup, hubungi American Transplant Foundation. Untuk informasi tentang cara menyumbangkan organ Anda setelah Anda meninggal, kunjungi OrganDonor.gov.

Bawa pulang

Hati melakukan fungsi penting yang menopang kehidupan. Meskipun Anda tidak dapat hidup tanpa hati sepenuhnya, Anda hanya dapat hidup dengan sebagian dari hati.

Banyak orang dapat berfungsi dengan baik hanya dengan setengah dari hati mereka. Hati Anda juga dapat tumbuh kembali ke ukuran penuh dalam hitungan bulan.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menderita penyakit hati dan membutuhkan transplantasi, donasi hati hidup dapat menjadi pilihan untuk dipertimbangkan.