Medicare adalah program asuransi kesehatan federal yang membantu orang yang berusia 65 tahun ke atas membayar perawatan medis yang diperlukan. Anda mungkin juga memenuhi syarat jika Anda lebih muda dari usia 65 dan hidup dengan disabilitas tertentu.
Artikel ini akan menjelaskan pilihan Medicare di Illinois pada tahun 2021, termasuk rencana Medicare Advantage dan apa yang harus dipertimbangkan saat Anda berbelanja untuk pertanggungan.
Medicare di Illinois secara rinci
Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) melaporkan informasi berikut tentang tren Medicare di Illinois untuk tahun rencana 2021:
- Sebanyak 2.269.090 penduduk Illinois terdaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Premi bulanan Medicare Advantage rata-rata menurun di Illinois dibandingkan tahun lalu - dari $ 16,96 pada tahun 2020 menjadi $ 14,76 pada tahun 2021.
- Ada 147 paket Medicare Advantage yang tersedia di Illinois untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 126 paket di tahun 2020.
- Semua penduduk Illinois dengan Medicare memiliki akses untuk membeli paket Medicare Advantage, termasuk paket dengan premi $ 0.
- Ada 31 paket Medicare Part D yang berdiri sendiri yang tersedia di Illinois untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 28 paket pada tahun 2020.
- Semua penduduk Illinois dengan paket Bagian D yang berdiri sendiri memiliki akses ke paket dengan premi bulanan yang lebih rendah daripada yang mereka bayarkan pada tahun 2020.
- Ada 12 paket Medigap berbeda yang ditawarkan di Illinois untuk tahun 2021.
Pilihan Medicare di Illinois
Saat Anda mendaftar ke Medicare di Illinois, Anda dapat memilih paket Medicare atau Medicare Advantage yang asli.
Medicare Asli
Medicare Asli, terkadang disebut Medicare tradisional, dijalankan oleh pemerintah. Ini mencakup Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Bagian B (asuransi kesehatan).
Bagian A mencakup perawatan di rumah sakit dan perawatan rawat inap lainnya, sedangkan Bagian B mencakup banyak layanan medis yang diperlukan, termasuk kunjungan dokter dan layanan pencegahan.
Jika Anda menginginkan perlindungan obat, Anda juga dapat mendaftar untuk rencana obat yang berdiri sendiri, yang dikenal sebagai Bagian D.
Paket Medicare Advantage
Paket Medicare Advantage (Bagian C) memberi Anda cara lain untuk mendapatkan pertanggungan Medicare Anda. Paket ini ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta, dan mencakup semua layanan Medicare bagian A dan B.
Paket Medicare Advantage di Illinois mungkin menawarkan banyak manfaat lain yang tidak termasuk dalam Medicare asli, seperti:
- pendengaran, penglihatan, dan perawatan gigi
- cakupan obat resep
- program kesehatan
- cakupan obat bebas
Banyak paket Medicare Advantage tersedia untuk penduduk Illinois. Operator asuransi berikut adalah beberapa yang menawarkan paket Medicare Advantage di Illinois pada tahun 2021:
- Aetna Medicare
- Ascension Selesai
- Palang Biru dan Perisai Biru Illinois
- Kesehatan Cerah
- Cigna
- Bersihkan Kesehatan Musim Semi
- Humana
- Perawatan Kesehatan Lasso
- MoreCare
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Kesehatan Zing
Penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.
Suplemen Medicare (Medigap)
Jika Anda mendaftar di Medicare asli, Anda dapat memilih untuk mendaftar beberapa jenis pertanggungan tambahan. Kebijakan Medigap mencakup beberapa biaya perawatan kesehatan yang tidak dimiliki Medicare asli, seperti pembayaran dan deductible Anda.
Di Illinois, banyak perusahaan asuransi menawarkan paket Medigap. Pada 2021, beberapa perusahaan yang menawarkan paket Medigap di Illinois meliputi:
- AARP - UnitedHealthcare
- Accendo
- Aetna
- Pantai Atlantik
- Kesetiaan Bankir
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- Great Southern
- Humana
- Dokter
- Oxford
- Keamanan Sentinel
- State Farm
- USAA
Konsumen dari Illinois memiliki 12 jenis paket Medigap (termasuk versi paket F dan G dengan potongan tinggi) yang tersedia untuk dipilih tahun ini.
Pendaftaran Medicare di Illinois
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat mendaftar pada waktu-waktu tertentu sepanjang tahun. Waktu-waktu ini termasuk:
- Periode pendaftaran awal. Periode 7 bulan ini tersedia untuk orang yang memenuhi syarat untuk Medicare ketika mereka menginjak usia 65. Ini dimulai 3 bulan sebelum bulan Anda menginjak 65 tahun dan berakhir 3 bulan setelah bulan ulang tahun Anda.
- Periode pendaftaran terbuka tahunan. Periode pendaftaran terbuka tahunan berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember. Jika Anda mendaftar untuk rencana Medicare Advantage selama periode ini, pertanggungan baru Anda akan dimulai pada 1 Januari.
- Periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage. Dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun, Anda dapat beralih ke paket Medicare Advantage yang berbeda. Jika Anda membuat perubahan, pertanggungan baru Anda dimulai pada hari pertama setiap bulan setelah firma asuransi menerima permintaan Anda.
- Masa pendaftaran khusus. Jika Anda mengalami peristiwa kehidupan tertentu, Anda diizinkan untuk mendaftar ke Medicare di luar periode pendaftaran tahunan. Anda dapat memiliki masa pendaftaran khusus jika Anda kehilangan jaminan kesehatan majikan Anda, misalnya.
Dalam beberapa keadaan, Anda mungkin mendaftar ke Medicare secara otomatis. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare karena cacat, Anda akan terdaftar setelah menerima cek SSDI selama 24 bulan. Jika Anda mendapatkan tunjangan Pensiun Kereta Api atau tunjangan pensiun Jaminan Sosial, Anda akan terdaftar saat Anda berusia 65 tahun.
Kiat untuk mendaftar di Medicare di Illinois
Ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan saat Anda mengevaluasi banyak rencana Medicare di Illinois. Untuk menemukan rencana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda, pertimbangkan faktor-faktor ini:
- Layanan tertutup. Paket Medicare Advantage mungkin mencakup layanan yang tidak termasuk dalam Medicare asli, seperti perawatan gigi, penglihatan, atau pendengaran. Beberapa bahkan menawarkan fasilitas, seperti keanggotaan gym. Cari paket yang mencakup layanan yang Anda inginkan atau butuhkan.
- Biaya. Biaya paket Medicare Advantage bervariasi. Untuk beberapa paket, Anda mungkin dikenai premi paket bulanan selain premi Medicare Bagian B. Copayments, coinsurance, dan deductible juga akan memengaruhi biaya out-of-pocket Anda.
- Jaringan penyedia. Jika Anda bergabung dengan paket Medicare Advantage, Anda mungkin perlu mendapatkan perawatan dari dokter dan rumah sakit di jaringan paket Anda. Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda saat ini apakah mereka berpartisipasi dalam rencana yang Anda pertimbangkan.
- Area servis. Medicare Asli menyediakan cakupan nasional, sementara paket Medicare Advantage melayani wilayah yang lebih terbatas. Jika Anda berencana untuk bepergian, Anda mungkin lebih memilih paket Medicare yang menawarkan keuntungan perjalanan atau pengunjung.
- Peringkat. Setiap tahun, Centres for Medicare & Medicaid Services (CMS) memberi harga paket dari satu hingga lima bintang. Peringkat bintang ini didasarkan pada layanan pelanggan, kualitas layanan, dan faktor lainnya. Untuk memeriksa peringkat rencana, buka CMS.gov dan unduh Lembar Fakta Peringkat Bintang.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Illinois?
Aturan kelayakan untuk Medicare bervariasi tergantung pada usia Anda. Jika Anda lebih muda dari 65 tahun, Anda mungkin memenuhi syarat dalam salah satu situasi berikut:
- Anda telah didiagnosis dengan penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- Anda telah mengikuti Asuransi Cacat Jaminan Sosial (SSDI) selama 2 tahun.
Jika Anda berusia 65 tahun, Anda memenuhi syarat untuk Medicare di Illinois dalam salah satu situasi berikut:
- Anda tinggal di Amerika Serikat dan merupakan warga negara AS atau penduduk tetap
- Anda sudah menerima manfaat pensiun Jaminan Sosial atau memenuhi syarat untuk mereka
Sumber daya Illinois Medicare
Medicare adalah program yang kompleks, tetapi ada sumber daya yang dapat membantu Anda memahami pilihan Anda.
Untuk informasi lebih lanjut tentang Medicare di Illinois, Anda dapat menghubungi Program Asuransi Kesehatan Senior, yang memberikan konseling tatap muka gratis tentang Medicare dan pilihan asuransi kesehatan lainnya.
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Saat Anda siap berbelanja untuk paket Medicare, inilah yang dapat Anda lakukan selanjutnya:
- Untuk mendaftar ke Medicare bagian A dan B, hubungi Administrasi Jaminan Sosial. Anda dapat menghubungi 800-772-1213, mengunjungi kantor Jaminan Sosial setempat, atau menggunakan aplikasi Medicare online Jaminan Sosial.
- Jika Anda tertarik dengan paket Medicare Advantage di Illinois, Anda dapat membandingkan paket di Medicare.gov. Jika Anda melihat paket yang Anda suka, Anda dapat mendaftar secara online.
Bawa pulang
- Lebih dari 2,2 juta orang di Illinois terdaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Ada beberapa perusahaan asuransi swasta yang menawarkan berbagai jenis paket Medicare Advantage dan Medigap di Illinois.
- Secara keseluruhan, biaya premi bulanan rencana Medicare Advantage telah menurun di Illinois untuk tahun 2021.
