Sindrom kelelahan kronis (CFS) adalah kelainan yang ditandai dengan kelelahan atau kelelahan ekstrem yang tidak hilang dengan istirahat dan tidak dapat dijelaskan oleh kondisi medis yang mendasarinya.
CFS juga dapat disebut sebagai myalgic encephalomyelitis (ME) atau penyakit intoleransi aktivitas sistemik (SEID).
Penyebab CFS belum sepenuhnya dipahami. Beberapa teori termasuk infeksi virus, tekanan psikologis, atau kombinasi faktor.
Karena tidak ada penyebab tunggal yang diidentifikasi, dan karena banyak kondisi lain menghasilkan gejala yang serupa, CFS mungkin sulit didiagnosis.
Tidak ada tes untuk CFS. Dokter Anda harus mengesampingkan penyebab lain dari kelelahan Anda saat menentukan diagnosis.
Meskipun CFS sebelumnya merupakan diagnosis kontroversial, kini CFS diterima secara luas sebagai kondisi medis.
CFS dapat memengaruhi siapa saja, meskipun ini paling umum terjadi pada wanita berusia 40-an dan 50-an. Saat ini belum ada obatnya, tetapi pengobatan dapat meredakan gejala.
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang CFS, termasuk gejala, pilihan pengobatan, dan pandangan.
Apa penyebab CFS?
Penyebab CFS tidak diketahui. Para peneliti berspekulasi bahwa faktor-faktor yang berkontribusi mungkin termasuk:
- virus
- sistem kekebalan yang melemah
- menekankan
- ketidakseimbangan hormon
Mungkin juga beberapa orang secara genetik cenderung mengembangkan CFS.
Meskipun CFS terkadang dapat berkembang setelah infeksi virus, tidak ada satu jenis infeksi yang ditemukan menyebabkan CFS. Beberapa infeksi virus yang telah dipelajari dalam kaitannya dengan CFS termasuk yang disebabkan oleh:
- Virus Epstein-Barr (EBV)
- virus herpes manusia 6
- Virus Ross River (RRV)
- virus rubella
Infeksi yang disebabkan oleh bakteri, termasuk Coxiella burnetii dan Mycoplasma pneumoniae, juga telah dipelajari dalam kaitannya dengan CFS.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menyarankan bahwa CFS mungkin merupakan tahap akhir dari berbagai kondisi yang berbeda, daripada satu kondisi tertentu.
Faktanya, sekitar 1 dari 10 orang dengan EBV, virus Ross River, atau Coxiella burnetii infeksi akan mengembangkan suatu kondisi yang memenuhi kriteria untuk diagnosis CFS.
Selain itu, para peneliti mengatakan bahwa mereka yang memiliki gejala parah dengan salah satu dari ketiga infeksi ini berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan CFS di kemudian hari.
Orang dengan CFS terkadang memiliki sistem kekebalan yang lemah, tetapi dokter tidak tahu apakah ini cukup untuk menyebabkan gangguan tersebut.
Orang dengan CFS terkadang juga memiliki kadar hormon yang tidak normal. Dokter juga belum menyimpulkan apakah ini signifikan.
Faktor risiko CFS
CFS paling sering terlihat di antara orang-orang berusia 40-an dan 50-an.
Seks juga memainkan peran penting dalam CFS, karena wanita dua hingga empat kali lebih mungkin untuk didiagnosis dengan CFS dibandingkan pria.
Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko CFS Anda meliputi:
- kecenderungan genetik
- alergi
- menekankan
- faktor lingkungan
Apa saja gejala CFS?
Gejala CFS bervariasi berdasarkan individu dan tingkat keparahan kondisinya.
Gejala yang paling umum adalah kelelahan yang cukup parah hingga mengganggu aktivitas Anda sehari-hari.
Agar CFS dapat didiagnosis, kemampuan yang berkurang secara signifikan untuk melakukan aktivitas harian Anda yang biasa dengan kelelahan harus berlangsung setidaknya selama 6 bulan. Itu harus tidak dapat disembuhkan dengan istirahat di tempat tidur.
Anda juga akan mengalami kelelahan ekstrim setelah aktivitas fisik atau mental, yang disebut sebagai post-exertional malaise (PEM). Ini bisa berlangsung lebih dari 24 jam setelah aktivitas.
CFS juga dapat menyebabkan masalah tidur, seperti:
- merasa tidak segar setelah tidur malam
- insomnia kronis
- gangguan tidur lainnya
Selain itu, Anda mungkin juga mengalami:
- kehilangan ingatan
- konsentrasi berkurang
- intoleransi ortostatik (beralih dari berbaring atau duduk ke posisi berdiri membuat Anda pusing, pusing, atau pingsan)
Gejala fisik CFS mungkin termasuk:
- nyeri otot
- sering sakit kepala
- nyeri multi-sendi tanpa kemerahan atau bengkak
- sering sakit tenggorokan
- kelenjar getah bening yang lunak dan bengkak di leher dan ketiak Anda
CFS mempengaruhi beberapa orang dalam siklus, dengan periode perasaan lebih buruk dan kemudian lebih baik.
Gejala terkadang bahkan bisa hilang sama sekali, yang disebut sebagai remisi. Namun, masih mungkin gejala kembali lagi nanti, yang disebut kambuh.
Siklus remisi dan kekambuhan ini dapat mempersulit penanganan gejala Anda, tetapi itu mungkin saja.
Bagaimana CFS didiagnosis?
CFS adalah kondisi yang sangat menantang untuk didiagnosis.
Menurut Institute of Medicine, pada 2015, CFS terjadi pada sekitar 836.000 hingga 2,5 juta orang Amerika. Namun diperkirakan 84 hingga 91 persen belum menerima diagnosis.
Tidak ada tes medis untuk menyaring CFS. Gejalanya mirip dengan banyak kondisi lainnya. Banyak orang dengan CFS tidak "terlihat sakit", sehingga dokter mungkin tidak menyadari bahwa mereka memang memiliki kondisi kesehatan.
Untuk menerima diagnosis CFS, dokter Anda akan mengesampingkan penyebab potensial lainnya dan meninjau riwayat kesehatan Anda bersama Anda.
Mereka akan memastikan bahwa Anda setidaknya memiliki gejala inti yang disebutkan sebelumnya. Mereka juga akan menanyakan tentang durasi dan tingkat keparahan kelelahan yang tidak dapat dijelaskan.
Mengesampingkan penyebab potensial lain dari kelelahan Anda adalah bagian penting dari proses diagnosis. Beberapa kondisi dengan gejala yang mirip dengan CFS meliputi:
- mononukleosis
- Penyakit Lyme
- sklerosis ganda
- lupus (SLE)
- hipotiroidisme
- fibromyalgia
- gangguan depresi mayor
- obesitas parah
- gangguan tidur
Efek samping obat-obatan tertentu, seperti antihistamin dan alkohol, juga dapat meniru gejala CFS.
Karena kesamaan antara gejala CFS dan banyak kondisi lainnya, penting untuk tidak mendiagnosis diri sendiri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda. Mereka dapat bekerja sama dengan Anda untuk mendapatkan kelegaan.
Bagaimana CFS dirawat?
Saat ini tidak ada obat khusus untuk CFS.
Setiap orang memiliki gejala yang berbeda dan oleh karena itu mungkin memerlukan jenis pengobatan yang berbeda untuk mengatasi gangguan tersebut dan meredakan gejalanya.
Bekerja dengan tim penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat rencana perawatan terbaik untuk Anda. Mereka dapat membahas kemungkinan manfaat dan efek samping terapi bersama Anda.
Mengatasi gejala malaise pasca-aktivitas (PEM)
PEM terjadi bahkan ketika aktivitas fisik, mental, atau emosional yang ringan menyebabkan gejala CFS menjadi lebih buruk.
Gejala memburuk biasanya terjadi 12 hingga 48 jam setelah aktivitas dan berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu.
Manajemen aktivitas, juga disebut mondar-mandir, dapat membantu menyeimbangkan istirahat dan aktivitas untuk menghindari gejolak PEM. Anda perlu menemukan batasan individu Anda untuk aktivitas mental dan fisik, merencanakan aktivitas ini, dan kemudian beristirahat agar tetap dalam batasan ini.
Beberapa dokter menyebut untuk tetap berada dalam batasan ini sebagai "selubung energi". Membuat catatan harian tentang aktivitas Anda dapat membantu Anda menemukan batasan pribadi Anda.
Penting untuk diperhatikan bahwa meskipun latihan aerobik yang kuat baik untuk sebagian besar kondisi kronis, orang dengan CFS tidak mentolerir rutinitas olahraga tersebut.
Pengobatan rumah dan perubahan gaya hidup
Membuat beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi gejala Anda.
Membatasi atau menghilangkan asupan kafein dapat membantu Anda tidur lebih nyenyak dan meredakan insomnia. Anda juga harus membatasi atau menghindari nikotin dan alkohol.
Cobalah untuk menghindari tidur siang jika itu mengganggu kemampuan Anda untuk tidur di malam hari.
Ciptakan rutinitas tidur. Tidurlah pada waktu yang sama setiap malam dan usahakan untuk bangun pada waktu yang sama setiap hari.
Pengobatan
Biasanya, tidak ada obat yang dapat mengobati semua gejala Anda. Selain itu, gejala Anda dapat berubah seiring waktu, jadi obat Anda mungkin juga harus berubah.
Dalam banyak kasus, CFS dapat memicu atau menjadi gejala depresi. Anda mungkin memerlukan terapi antidepresan dosis rendah atau rujukan ke penyedia kesehatan mental.
Jika perubahan gaya hidup tidak membuat Anda tidur nyenyak, dokter Anda mungkin menyarankan bantuan tidur. Obat pereda nyeri juga dapat membantu Anda mengatasi nyeri dan nyeri sendi akibat CFS.
Jika terapi pengobatan diperlukan, itu harus disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Bekerja sama dengan dokter Anda. Tidak ada perlakuan satu ukuran untuk semua untuk CFS.
Obat alternatif
Akupunktur, tai chi, yoga, dan pijat dapat membantu meredakan nyeri yang terkait dengan CFS. Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan alternatif atau pelengkap.
Apa yang bisa diharapkan dalam jangka panjang?
Meskipun ada peningkatan upaya penelitian, CFS tetap merupakan kondisi kompleks tanpa penyebab dan penyembuhan yang diketahui secara pasti. Tingkat pemulihannya hanya 5%. Oleh karena itu, mengelola CFS dapat menjadi tantangan.
Anda mungkin perlu mengubah gaya hidup untuk beradaptasi dengan kelelahan kronis Anda. Akibatnya, Anda mungkin mengalami depresi, kecemasan, atau isolasi sosial. Anda mungkin menemukan bahwa bergabung dengan kelompok dukungan dapat membantu saat Anda membuat keputusan dan transisi.
CFS berkembang secara berbeda pada setiap orang, jadi penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan Anda.
Banyak orang mendapat manfaat dari bekerja dengan tim penyedia layanan kesehatan. Ini dapat mencakup dokter, terapis, dan spesialis rehabilitasi.
Jika Anda menggunakan CFS, Solve ME / CFS Initiative memiliki sumber daya yang mungkin berguna bagi Anda. CDC juga menawarkan rekomendasi untuk mengelola dan hidup dengan CFS.