Gambaran
Seorang anak yang lahir dengan klinodactyly memiliki jari yang melengkung secara tidak normal. Jari mungkin terlalu melengkung sehingga tumpang tindih dengan jari lainnya. Jari yang tertekuk biasanya berfungsi dengan baik dan tidak sakit, tetapi penampilannya dapat membuat anak-anak tidak percaya diri.
Secara klinis jarang terjadi, mempengaruhi sekitar 3 persen bayi yang lahir pada populasi umum. Jari mana pun di kedua tangan dapat dilengkungkan karena secara klinis. Namun, jari di kedua tangan tidak biasa terpengaruh.
Sekitar 25 persen anak dengan sindrom Down mengalami kondisi ini. Pada bayi dengan sindrom Down, terkadang ibu jari terlipat dari jari lainnya. Namun, pada kebanyakan orang, jari kelingking biasanya terpengaruh, dengan sendi yang paling dekat dengan kuku ditekuk ke arah jari manis.
Gambar klinodactyly
Apa penyebabnya?
Secara klinis adalah kondisi bawaan. Itu berarti seorang anak dilahirkan dengan itu, berlawanan dengan perkembangannya di kemudian hari. Bentuk yang tidak biasa mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tulang jari yang berbentuk tidak normal atau oleh masalah dengan pelat pertumbuhan di salah satu tulang jari.
Tidak jelas mengapa beberapa anak mengalami masalah ini dan yang lainnya tidak. Namun, ini terkait dengan gangguan tertentu, seperti:
- Sindrom Down
- Sindrom Klinefelter
- Sindrom Turner
- Anemia fanconi
Secara klinis juga lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan. Mungkin juga ada komponen genetik, meskipun banyak bayi yang lahir dengan klinodactyly adalah yang pertama di keluarga mereka yang mengalami kondisi ini.
Anda tidak mungkin memiliki anak kedua dengan klinis hanya karena anak pertama Anda menderita kondisi tersebut. Namun, jika anak pertama Anda juga menderita sindrom Down dan secara klinis, peluang Anda untuk memiliki anak kedua dengan sindrom Down lebih tinggi.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Dalam kasus ringan, secara klinis mungkin tidak terlihat sampai seorang anak berusia beberapa tahun. Namun, sering kali, secara klinis dapat didiagnosis secara dini segera setelah lahir.
Pemeriksaan fisik menyeluruh pada tangan akan mencakup tes rentang gerak untuk menentukan apakah gerakan tangan dan koordinasi terpengaruh. Sinar-X biasanya diambil untuk membantu memastikan diagnosis. Mereka akan menunjukkan tulang berbentuk C di jari yang melengkung.
Ultrasonografi prenatal dapat mendeteksi secara klinis, tetapi tidak ada pengobatan yang dapat dilakukan saat bayi berada di dalam rahim.
Apa sajakah pilihan pengobatannya?
Karena secara klinis biasanya tidak menimbulkan gejala dan tidak terlalu membatasi penggunaan jari yang terkena, dokter anak Anda mungkin tidak merekomendasikan pengobatan apa pun.
Tidak disarankan untuk menggunakan belat jari dengan jari tetangga untuk membantu meluruskan. Ini bisa memperburuk kesehatan dan pertumbuhan jari yang terkena.
Dalam kasus ringan, dokter anak Anda mungkin memilih untuk memantau pertumbuhan jari dan tangan untuk melihat tanda-tanda bahwa kondisi memburuk atau fungsi kasih sayang.
Jika lekukan lebih dari 30 derajat, fungsi tangan mungkin terganggu, dan perawatan bedah mungkin diperlukan. Pembedahan biasanya memberikan hasil terbaik saat anak Anda masih kecil dan tulangnya masih tumbuh.
Pembedahan untuk mengobati secara klinis biasanya melibatkan:
- mengambil bagian berbentuk baji dari tulang melengkung
- menstabilkan jari
- memastikan tulang dan jaringan di jari yang terkena disejajarkan dengan benar di dalam jari
- menyejajarkan jari yang dioperasi dengan jari lainnya
Gips atau belat akan dipasang di jari saat sembuh setelah operasi. Tangan dan lengan bawah dapat ditempatkan di gendongan untuk perlindungan lebih lanjut. Operasi biasanya melibatkan ahli bedah ortopedi dan ahli bedah plastik. Kedua dokter tersebut memeriksa apakah fungsi jari dipertahankan atau ditingkatkan, sekaligus membantu memastikan tampilan jari senormal mungkin.
Perawatan mungkin juga melibatkan beberapa terapi fisik dan terapi okupasi setelah tulang sembuh.
Bagaimana prospeknya?
Prospek jangka panjang sangat baik untuk seseorang yang lahir dengan klinodactyly. Jika kondisi berhasil diobati dengan operasi, ada kemungkinan secara klinis dapat kambuh di jari itu. Namun, anak Anda dapat berumur panjang tanpa tanda-tanda atau komplikasi lebih lanjut dari klinis.
Karena secara klinis dapat disebabkan oleh masalah lempeng pertumbuhan di jari, Anda harus memperhatikan masalah terkait pertumbuhan lainnya dengan anak Anda. Bicarakan dengan dokter anak anak Anda tentang tanda-tanda lain dari kelainan tulang atau pertumbuhan. Dan jika Anda sedang mempertimbangkan operasi untuk merawat jari, cari spesialis yang berpengalaman merawat anak-anak dengan klinis.
Dokter anak Anda juga harus menjelaskan kapan boleh untuk melanjutkan aktivitas normal dengan tangan yang terkena.
