Kanker usus besar sering dikelompokkan dengan kanker rektal. Kedua jenis kanker ini bisa disebut sebagai kanker kolorektal.
Perbedaan utama antara kanker usus besar dan rektal adalah apakah polip kanker pertama kali terbentuk di usus besar atau rektum.
Menurut American Cancer Society, kanker kolorektal adalah kanker ketiga yang paling sering didiagnosis pada wanita dan pria. Meskipun risikonya sedikit lebih rendah untuk wanita daripada pria, sekitar 1 dari 25 wanita AS berisiko terkena kanker ini.
Kanker usus besar tetap menjadi penyebab paling umum kedua dari kematian terkait kanker di antara wanita dan pria, meskipun para ahli percaya kematian dapat dicegah dengan skrining dan diagnosis dini.
Baca terus untuk mengetahui bagaimana kondisi ini mempengaruhi wanita, ditambah gejala dan apa yang diharapkan selama perawatan.
Apa saja gejala kanker usus besar pada wanita?
Kanker usus besar dimulai sebagai pertumbuhan kecil di dinding bagian dalam usus besar. Pertumbuhan ini disebut polip.
Polip biasanya jinak (bukan kanker), tetapi ketika polip kanker terbentuk, sel kanker dapat berpindah ke lapisan usus besar atau rektum dan menyebar. Sel kanker juga bisa masuk ke aliran darah dan sistem getah bening.
Pada tahap awal, kanker usus besar mungkin tidak memiliki gejala yang terlihat.
Jika memang terjadi, tanda-tanda kanker usus besar pada wanita cenderung sama dengan yang terlihat pada pria, dan dapat meliputi:
- sembelit, diare, atau perubahan lain dalam kebiasaan buang air besar
- darah dalam tinja atau pendarahan rektal
- sakit perut atau kram
- sensasi bahwa usus Anda belum dikosongkan sepenuhnya
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- kelelahan, kelemahan, atau penurunan tingkat energi
Gejala kanker usus besar vs. gejala yang berhubungan dengan menstruasi
Beberapa gejala kanker usus besar mungkin mudah disalahartikan sebagai gejala yang berkaitan dengan siklus menstruasi Anda. Misalnya, merasa sangat lelah atau kurang energi adalah gejala umum sindrom pramenstruasi (PMS).
Ini juga merupakan gejala anemia, yang mungkin Anda alami jika kehilangan banyak darah selama periode menstruasi.
Demikian juga, kram perut yang berhubungan dengan kanker usus besar dapat disalahartikan sebagai kram menstruasi. Kram juga bisa disalahartikan sebagai gejala endometriosis.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda secara teratur mengalami kelelahan atau sakit perut yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi Anda, atau jika Anda mengalami gejala-gejala ini untuk pertama kalinya - bahkan jika itu sejalan dengan siklus menstruasi Anda.
Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika gejala ini terasa berbeda dari yang biasa Anda alami di sekitar periode menstruasi.
Faktor resiko pada wanita
Sebagian besar faktor yang sama yang meningkatkan risiko kanker usus besar untuk pria juga sama untuk wanita.
Di antara risiko-risiko tersebut adalah:
- Bertambahnya usia. Risiko cenderung meningkat secara signifikan setelah usia 50 tahun, meskipun orang yang lebih muda dapat mengembangkan kanker usus besar juga.
- Riwayat pribadi polip. Jika Anda pernah memiliki polip jinak di masa lalu, Anda menghadapi risiko lebih tinggi terbentuknya polip kanker di kemudian hari. Mengalami kanker usus besar juga menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi dari pembentukan polip kanker baru.
- Riwayat keluarga kanker usus besar atau polip. Memiliki orang tua, saudara kandung, atau kerabat dekat lainnya dengan kanker usus besar atau riwayat polip membuat Anda lebih mungkin terkena kanker usus besar.
- Pengobatan radiasi. Jika Anda pernah menerima terapi radiasi untuk mengobati kanker di area perut, termasuk kanker serviks, Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena kanker usus besar atau rektal.
- Gaya hidup tidak sehat. Menjadi tidak aktif atau obesitas, merokok, dan minum alkohol secara berlebihan dapat meningkatkan risiko Anda. Wanita disarankan untuk minum tidak lebih dari satu minuman beralkohol per hari.
Setelah menopause, risiko wanita terhadap semua kanker meningkat.
Meskipun terapi penggantian hormon (HRT) (digunakan untuk mengelola gejala menopause) meningkatkan risiko beberapa jenis kanker, sebenarnya terapi ini terkait dengan risiko kanker kolorektal yang lebih rendah.
Namun, penelitian lebih lanjut masih diperlukan. Diskusikan pro dan kontra HRT dengan dokter Anda sebelum memulai terapi.
Anda mungkin juga berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan sejenis kanker usus besar yang disebut kanker kolon poliposis herediter (HPCC), atau sindrom Lynch, jika Anda memiliki riwayat kanker endometrium dan merupakan pembawa mutasi gen MMR.
Mutasi gen MMR telah dikaitkan dengan HPCC. Sindrom Lynch menyumbang sekitar 2 hingga 4 persen dari semua kasus kolorektal.
Bagaimana kanker usus besar didiagnosis?
Untuk orang dewasa usia 50-75 tahun yang berisiko terkena kanker usus besar 3% atau lebih, The American College of Physicians merekomendasikan pengujian imunokimia tinja (FIT) atau tes darah samar tinja berbasis guaiac sensitivitas tinggi setiap 2 tahun, kolonoskopi setiap 10 tahun, atau sigmoidoskopi setiap 10 tahun ditambah FIT setiap 2 tahun.
Tes ini digunakan untuk menyaring kanker usus besar. Gunakan kalkulator risiko ini untuk menentukan tingkat risiko Anda sendiri.
Kolonoskopi adalah prosedur di mana tabung panjang dan fleksibel (kolonoskop) dimasukkan ke dalam anus dan diperpanjang hingga ke usus besar. Ujung tabung berisi kamera kecil yang mengirimkan gambar yang dapat dilihat dokter di layar komputer terdekat.
Polip yang ditemukan kemudian dapat diangkat dengan alat khusus yang dimasukkan melalui kolonoskop. Polip dianalisis di laboratorium untuk menentukan apakah ada sel kanker. Bagian dari proses ini dikenal sebagai biopsi.
Jika hasil biopsi menunjukkan adanya kanker, tes atau pemeriksaan tambahan dapat dilakukan:
- Tes gen dapat dilakukan untuk membantu mengidentifikasi jenis kanker yang tepat, karena itu dapat membantu memandu keputusan pengobatan.
- Pemindaian computed tomography (CT) pada jaringan di dekat usus besar dapat membantu dokter Anda melihat apakah kanker telah menyebar.
- Ultrasonografi, yang menggunakan gelombang suara, dapat membuat gambar jaringan komputer di dalam tubuh.
Kolonoskopi adalah tes skrining standar yang harus dilakukan oleh wanita dan pria pada usia 50 tahun, kecuali jika Anda memiliki risiko lebih tinggi karena riwayat keluarga atau alasan lain.
Untuk wanita dengan peningkatan risiko kanker usus besar, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk memulai skrining lebih awal.
Jika tidak ada polip yang ditemukan selama kolonoskopi, maka kolonoskopi harus dilanjutkan setiap 10 tahun. Jika satu atau lebih polip ditemukan, dokter Anda mungkin merekomendasikan skrining lagi lebih awal tergantung pada faktor risiko Anda.
Namun, pedoman untuk skrining kadang-kadang berubah dan terkadang ada rekomendasi yang berbeda di antara para ahli, jadi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko Anda dan seberapa sering Anda harus menjalani kolonoskopi.
Bagaimana pengobatan kanker usus besar?
Ada tiga jenis utama pengobatan kanker usus besar:
Pembedahan
Pada tahap awal, kanker usus besar dapat diobati hanya dengan membuang polip kanker.
Ketika penyakit berkembang, lebih banyak jaringan atau bagian dari usus besar mungkin perlu diangkat.
Terapi sistemik
Selama kemoterapi, obat kuat, sering diberikan melalui infus, membunuh sel kanker. Ini sering direkomendasikan jika kanker telah mencapai kelenjar getah bening.
Terkadang kemoterapi dimulai sebelum operasi untuk membantu mengecilkan tumor atau tumor.
Terapi yang ditargetkan atau imunoterapi juga dapat direkomendasikan dan dapat digunakan sendiri atau dalam hubungannya dengan kemoterapi.
Terapi radiasi
Selama terapi radiasi, berkas energi yang kuat seperti sinar-X, ditujukan pada tumor kanker untuk mengecilkan atau menghancurkannya.
Terapi radiasi terkadang dilakukan bersamaan dengan kemoterapi, dan mungkin direkomendasikan sebelum operasi.
Bagaimana prospeknya?
Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker usus besar adalah sama untuk wanita dan pria. Faktor utama yang mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup adalah sejauh mana kanker telah menyebar. Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan juga merupakan faktor penting.
Secara umum, kanker usus besar terlokalisasi - artinya kanker belum menyebar ke luar usus besar atau rektum - memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 90 persen.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker yang menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau jaringan lain adalah 71 persen. Kanker usus besar yang telah menyebar lebih jauh di dalam tubuh memiliki tingkat kelangsungan hidup yang jauh lebih rendah.
Saat membaca statistik tingkat kelangsungan hidup, penting untuk diingat bahwa pengobatan untuk kanker terus berkembang. Perawatan yang tersedia saat ini mungkin lebih maju daripada yang tersedia 5 tahun lalu.
Meskipun tingkat kelangsungan hidup dapat memberi Anda beberapa informasi umum, mereka tidak menceritakan keseluruhan cerita.
Ditambah lagi, situasi setiap orang berbeda. Sebaiknya diskusikan pandangan Anda dengan dokter karena mereka akan sangat memahami perkembangan kanker dan rencana perawatan Anda.
Tidak seperti beberapa jenis kanker lainnya, kanker usus besar biasanya dapat terlihat lebih awal melalui pemeriksaan rutin dan diobati sebelum menyebar.
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kapan harus menjadwalkan kolonoskopi dan pastikan untuk segera melaporkan gejala apa pun untuk evaluasi lebih lanjut.
Sumber artikel
- Faktor risiko kanker kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- Skrining kanker kolorektal dengan uji imunokimia feses, sigmoidoskopi atau kolonoskopi: pedoman praktik klinis. https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
- Statistik kunci untuk kanker kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
- Staf Mayo Clinic. . Kanker usus besar. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/sym Gejala-causes/syc-20353669
- Terapi hormon menopause dan risiko kanker. . https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
- Morch LS, dkk. . Pengaruh terapi hormon pada usus besar dan kanker rektal. DOI: 10.1007 / s10654-016-0116-z
- Qaseem A, dkk. . Skrining Kanker Kolorektal pada Dewasa Berisiko Rata-Rata Asymptomatic: Pernyataan Panduan Dari American College of Physicians. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- Tes untuk mendiagnosis dan stadium kanker kolorektal. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- Selamat datang di kalkulator risiko QCancer® (15 tahun, kolorektal). (n.d.). http://qcancer.org/15yr/colorectal
- Apa faktor risiko kanker kolorektal? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
- Apa yang harus saya ketahui tentang skrining? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
- Menangkan AK, dkk. . Risiko kanker kolorektal dan kanker lain setelah kanker endometrium untuk wanita dengan sindrom Lynch. DOI: 10.1093 / jnci / djs525
.jpg)