COVID-19 dan Artritis Reumatoid: Apa Kaitannya?

COVID-19 adalah penyakit yang disebabkan oleh virus korona baru SARS-CoV-2. Virus ini sangat menular dan menyebar melalui tetesan pernafasan di udara.

Siapapun dapat tertular virus corona baru. Namun, orang dengan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis (RA) lebih mungkin terkena infeksi, termasuk COVID-19.

Perawatan RA juga dapat memengaruhi sistem kekebalan, meningkatkan risiko COVID-19.

PERINGATAN

RA sering diobati dengan hydroxychloroquine, obat yang dianggap memiliki manfaat potensial untuk COVID-19. Namun, pejabat kesehatan telah memutuskan bahwa hydroxychloroquine adalah tidak efektif untuk COVID-19. Telah diketahui bahwa obat tersebut dapat menyebabkan efek samping yang serius yang melibatkan jantung.

Baca terus untuk mengetahui tentang bagaimana COVID-19 memengaruhi RA, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri Anda sendiri.

Bagaimana COVID-19 memengaruhi orang dengan RA

RA adalah gangguan inflamasi kronis. Ini terutama melibatkan persendian, tetapi dapat mempengaruhi jaringan lain juga. RA adalah akibat dari sistem kekebalan yang secara keliru menyerang tubuh.

Akibatnya, orang dengan RA mungkin lebih berisiko terhadap COVID-19 dibandingkan dengan orang lain. Jika infeksi terjadi, sistem kekebalan mungkin terganggu dalam melawan virus.

Risikonya lebih tinggi untuk seseorang dengan RA jika mereka:

• adalah orang dewasa yang lebih tua
• memiliki kondisi medis lain, seperti diabetes tipe 2 atau obesitas
• memiliki RA yang parah dan tidak terkelola
• pernah dirawat di rumah sakit karena infeksi saluran pernapasan

Faktor-faktor ini meningkatkan kemungkinan berkembangnya komplikasi COVID-19 yang lebih parah.

Selain itu, RA terkadang diobati dengan obat yang disebut imunosupresan. Obat-obatan ini bekerja dengan mengurangi respons sistem kekebalan Anda.

Imunosupresan dapat membantu mengelola RA, tetapi juga dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap penyakit menular.

RA dapat menyebabkan komplikasi yang melibatkan jantung dan paru-paru. Karena COVID-19 adalah penyakit pernapasan, orang dengan masalah jantung dan paru-paru lebih cenderung mengalami gejala serius juga.

Akankah COVID-19 memperburuk gejala RA?

Para ilmuwan masih mempelajari hubungan antara COVID-19 dan RA.

Namun, infeksi dikenal sebagai pemicu flare RA. Ini terjadi ketika gejala Anda semakin parah. Jika Anda tertular virus corona baru dan mengembangkan COVID-19, infeksi tersebut dapat menyebabkan kambuh.

Mengatasi infeksi juga melelahkan secara emosional. Stres dapat meningkatkan aktivitas penyakit dan memperburuk gejala RA.

Gejala COVID-19 pada orang dengan RA

Secara umum, jika Anda menderita RA, gejala COVID-19 serupa dengan orang lain dengan COVID-19 yang tidak memiliki RA.

Gejala yang paling umum meliputi:

• demam
• batuk kering
• kelelahan
• sesak napas

Gejala yang jarang terjadi meliputi:

• sakit kepala
• panas dingin
• sakit tenggorokan
• Nyeri otot
• kehilangan selera makan
• mual
• muntah
• diare
• kehilangan bau
• kehilangan rasa
• kebingungan

Mungkin juga mengalami nyeri sendi, yang merupakan gejala COVID-19 yang lebih jarang.

Gejala COVID-19 Biasanya Muncul dalam Urutan Ini

COVID-19 dan hydroxychloroquine

Hydroxychloroquine adalah obat oral. Awalnya digunakan untuk mencegah dan mengobati malaria. Saat ini, telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati RA.

Pada Maret 2020, FDA mengeluarkan otorisasi penggunaan darurat (EUA) yang mengizinkan hydroxychloroquine digunakan pada beberapa orang dengan COVID-19 hanya jika profesional medis dapat memantaunya, atau jika mereka terdaftar dalam uji klinis dengan skrining dan pemantauan yang sesuai.

Studi laboratorium telah melaporkan bahwa hydroxychloroquine dapat mencegah pertumbuhan virus corona baru. Ada juga beberapa laporan orang dengan COVID-19 menggunakan obat tersebut dan menjadi lebih baik.

Hydroxychloroquine dianggap membantu karena memiliki efek antivirus yang mengganggu enzim yang dibutuhkan virus untuk menginfeksi sel sehat. FDA terus mengeksplorasi penelitian saat tersedia.

Presiden AS Donald Trump mempublikasikan hydroxychloroquine untuk COVID-19 tepat sebelum EUA dikeluarkan. EUA juga mengizinkan negara bagian untuk menimbun obat untuk penggunaan ini. Semua faktor ini mengakibatkan kekurangan hidroksiklorokuin.

Namun, studi ini ditarik kembali pada awal Juni. Dan pada 15 Juni 2020, FDA mencabut EUA untuk hydroxychloroquine. Disimpulkan bahwa obat tersebut tidak efektif untuk COVID-19.

Faktanya, hydroxychloroquine dikaitkan dengan masalah jantung serius pada orang dengan COVID-19. FDA memutuskan bahwa risiko potensial lebih besar daripada manfaatnya.

Selain itu, dukungan Trump untuk hydroxychloroquine merujuk pada studi tahun 2020 yang kecil dan dirancang dengan buruk.

Selama beberapa bulan, orang dengan RA dan kondisi autoimun lainnya mengalami kesulitan mendapatkan obat yang diresepkan.

Tapi kekurangan itu sekarang teratasi, menurut FDA.

Melindungi dari COVID-19 jika Anda memiliki RA

Karena beberapa obat RA menekan sistem kekebalan, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda harus berhenti meminumnya untuk melindungi terhadap COVID-19.

Tetapi sangat penting untuk tetap minum obat sesuai petunjuk. Menghentikan pengobatan Anda dapat memicu suar. Ini dapat menyebabkan komplikasi serius, yang membutuhkan lebih banyak obat.

Selain itu, jika Anda mengalami kambuh, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk terinfeksi.

Selalu ikuti arahan dokter Anda. Mereka akan memberi tahu Anda jika Anda harus mengganti atau menghentikan pengobatan Anda.

Sementara itu, ikuti aturan umum pencegahan COVID-19:

• Tetap di rumah jika memungkinkan.
• Hindari perjalanan yang tidak penting dan keramaian.
• Cuci tangan Anda secara teratur dengan sabun dan air setidaknya selama 20 detik.
• Gunakan pembersih tangan dengan setidaknya 60 persen alkohol jika sabun dan air tidak tersedia.
• Hindari menyentuh mata, hidung, dan mulut Anda dengan tangan yang belum dicuci.
• Jaga jarak setidaknya 6 kaki dari orang lain di luar rumah Anda.
• Kenakan masker saat Anda berada di depan umum.
• Hindari kontrak erat dengan orang yang sakit.
• Bersihkan dan disinfeksi permukaan yang sering disentuh.

Anda juga dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk memastikan Anda memiliki cukup obat:

• Mintalah dokter Anda untuk mengisi ulang jika Anda akan atau hampir jatuh tempo.
• Tanyakan kepada dokter Anda untuk persediaan 90 hari, bukan 30 hari biasanya.
• Hubungi apotek lain jika lokasi Anda biasanya kehabisan stok.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa terjangkit COVID-19, hindari datang begitu saja di rumah sakit. Jika Anda memang memiliki virus, virus itu dapat dengan cepat menyebar ke orang lain.

Sebaliknya, hubungi dokter perawatan primer atau ahli reumatologi Anda. Mereka dapat menjelaskan langkah selanjutnya, tergantung pada gejala Anda.

Jadwalkan telepon atau janji temu online jika memungkinkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk tinggal di rumah dan menghindari kemungkinan membuat orang lain terkena virus.

DARURAT MEDIS

Waspadai gejala serius COVID-19. Jika Anda melihat gejala berikut, segera hubungi 911:

• sulit bernafas
• nyeri atau tekanan dada yang terus-menerus
• kebingungan
• kesulitan tetap terjaga
• bibir atau wajah kebiruan

Pastikan untuk memberi tahu responden pertama di telepon bahwa Anda mengidap RA dan mencurigai COVID-19.

Pengobatan COVID-19 dan manajemen gejala

Sampai saat ini, tidak ada obat untuk COVID-19. Sebagai gantinya, perawatan mengelola gejala. Perawatan juga sangat bervariasi, tergantung pada gejala spesifik Anda.

Jika Anda mengalami gejala ringan, kemungkinan besar Anda akan pulih di rumah. Inilah yang dapat Anda lakukan untuk mengelola gejala Anda:

• Minum obat batuk over-the-counter (OTC).
• Minum obat pereda nyeri OTC.
• Tetap terhidrasi.
• Banyaklah beristirahat.

Anda akan diminta untuk tinggal di rumah dan mengisolasi diri dari orang-orang di rumah Anda.

Jika Anda mengalami gejala yang parah, Anda mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit. Tim perawatan kesehatan Anda akan membuat rencana perawatan berdasarkan gejala, usia, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Pandangan

Bagi penderita RA, prospek pemulihan COVID-19 sangat bervariasi. Menurut ulasan tahun 2020, pandangan Anda terutama bergantung pada usia Anda dan kondisi lain yang Anda miliki.

Orang yang lebih tua dan memiliki kondisi kesehatan lain cenderung memiliki pandangan yang buruk. Ini terutama berlaku untuk penyakit jantung. RA parah, yang dapat menyebabkan masalah jantung dan paru-paru, juga dapat menyebabkan pandangan yang buruk.

Tetapi Anda dapat meningkatkan pandangan Anda dengan mengelola RA Anda dan kondisi kesehatan lain yang Anda miliki.

Anda juga dapat lebih meningkatkan pandangan Anda dengan menghindari atau membatasi paparan Anda terhadap virus. Kenakan masker, latih jarak fisik, dan sering-seringlah mencuci tangan.

Bawa pulang

Jika Anda memiliki RA, pastikan untuk mengambil langkah ekstra untuk melindungi dari COVID-19. Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk tertular virus atau mengembangkan gejala yang parah jika Anda mengembangkan COVID-19. Ini terutama benar jika Anda lebih tua atau memiliki masalah medis lainnya.

Para ilmuwan terus mempelajari tentang hubungan antara COVID-19 dan RA. Namun, yang terbaik adalah tetap minum obat Anda dan mengikuti pedoman umum untuk mencegah COVID-19.