Apa yang Dilakukan Mesin Continuous Passive Motion (CPM)?

Apa itu mesin CPM?

Mesin Continuous Passive Motion (CPM) adalah perangkat bermotor yang secara pasif menggerakkan sambungan melalui rentang gerak yang telah ditentukan sebelumnya. Perangkat ini dapat digunakan setelah operasi untuk mengurangi kekakuan sendi dan meningkatkan jangkauan gerak. Mereka terkadang digunakan setelah operasi penggantian lutut, tetapi juga dapat digunakan setelah operasi siku, pinggul, atau bahu.

CPM secara tradisional telah digunakan di rumah sakit dan sebagai perangkat untuk dibawa pulang. Namun, penelitian yang diterbitkan selama dekade terakhir mulai mempertanyakan keefektifannya.

Teruslah membaca untuk mengetahui apa yang dikatakan penelitian terbaru dan bagaimana Anda dapat menggunakan CPM saat pulih dari operasi Anda.

Apakah mesin CPM memiliki manfaat?

Kekakuan sendi setelah jenis operasi tertentu bisa menjadi perhatian. Seiring waktu, hal ini dapat menyebabkan penumpukan jaringan parut dan gangguan gerak secara permanen.

Mesin CPM menggerakkan sendi Anda tanpa Anda harus menggerakkan otot-otot Anda. Mereka dianggap membantu dengan melawan efek negatif dari imobilisasi yang berkepanjangan. Namun, manfaat penggunaan CPM masih kontroversial. Beberapa penelitian menunjukkan tidak ada peningkatan jangkauan gerak pada pasien yang menggunakannya pasca operasi.

Asosiasi Terapi Fisik Amerika merekomendasikan untuk menghindari mesin CPM setelah penggantian lutut total. Rekomendasi tersebut muncul setelah sejumlah studi terbaru menemukan bahwa mesin CPM tidak bermanfaat untuk meningkatkan pemulihan.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mesin CPM mungkin bermanfaat dalam beberapa situasi. Namun, hasil positif tidak konsisten dan penelitian ini seringkali memiliki ukuran sampel yang kecil.

Banyak dokter tidak lagi merekomendasikan mesin CPM karena penelitian terbaru tidak mendukung penggunaannya. Tanyakan kepada dokter Anda apakah mereka merekomendasikan penggunaan perawatan alternatif untuk pemulihan.

Mesin CPM menggunakan

Mesin CPM paling sering digunakan setelah operasi lutut. Mereka juga dapat digunakan untuk merawat sendi pinggul, bahu, dan siku. Mereka juga telah digunakan untuk pengobatan sakit punggung kronis non-spesifik.

Mesin CPM setelah operasi lutut, termasuk penggantian lutut total

Meskipun mesin CPM terkadang digunakan setelah operasi rekonstruksi lutut, sejumlah penelitian menemukan bahwa mesin tersebut memiliki manfaat yang terbatas atau tidak sama sekali.

Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa CPM yang digunakan setelah operasi untuk memperbaiki patah tulang lutut intra-artikular tidak memberikan manfaat apa pun.

Beberapa penelitian menemukan hasil yang lebih positif, tetapi penggunaan CPM tetap kontroversial.

Sebuah studi tahun 2019 meneliti efek CPM pada sekelompok 163 pasien di bawah usia 20 tahun yang menjalani operasi rekonstruksi ACL. Para peneliti menemukan bahwa pasien yang menerima pengobatan CPM cenderung tidak memerlukan operasi kedua untuk menghancurkan jaringan parut dalam waktu 6 bulan setelah operasi.

Tinjauan studi tahun 2018 menemukan bahwa penerapan CPM di awal pengobatan dengan perkembangan yang cepat dalam berbagai gerakan dikaitkan dengan pemulihan yang lebih baik daripada durasi penggunaan CPM yang lebih lama.

Mesin CPM untuk pinggul Anda

Mesin CPM juga dapat diresepkan setelah operasi pinggul. Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa penggunaan CPM setelah operasi artroskopi untuk memperbaiki pelampiasan pinggul dikaitkan dengan peningkatan fleksi pinggul pasca operasi.

Mesin CPM untuk bahu Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan CPM setelah operasi bahu dalam beberapa kasus.

Sebuah studi tahun 2016 membandingkan manfaat CPM dan fisioterapi untuk penderita diabetes yang menjalani operasi kapsulitis perekat, yang juga dikenal sebagai bahu beku. Para peneliti menemukan bahwa CPM dan fisioterapi tradisional meningkatkan pemulihan pada 12 minggu. Namun, pasien yang menggunakan CPM mengalami peningkatan yang lebih nyata dalam tingkat dan fungsi nyeri.

Mesin CPM untuk siku dan lengan Anda

Terapi fisik dan CPM adalah dua pilihan perawatan umum setelah operasi siku. Namun, bukti saat ini menunjukkan bahwa penggunaan CPM mungkin berlebihan dan seringkali tidak efektif.

Sebuah studi kecil tahun 2020 menemukan bahwa menambahkan CPM ke program rehabilitasi tradisional untuk patah tulang pergelangan tangan tidak memberikan manfaat tambahan.

Mesin CPM untuk punggung bawah Anda

Mesin CPM dapat membantu mengobati sakit punggung kronis non-spesifik. Nyeri non-spesifik artinya tidak disebabkan oleh penyakit atau kondisi tertentu.

Sebuah studi kecil tahun 2015 meneliti manfaat potensial dari CPM yang diberikan sendiri selama 3 minggu pada sekelompok 36 orang dengan nyeri punggung kronis non-spesifik ringan hingga sedang. Para peneliti menemukan bahwa pasien yang menggunakan mesin CPM selama 10 menit satu hingga tiga kali per hari melaporkan lebih sedikit rasa sakit pada akhir minggu ke-3.

Cara menggunakan mesin CPM

Konfirmasikan dengan dokter Anda bahwa mesin CPM tepat untuk Anda, dan tanyakan tentang perawatan alternatif. Penelitian terbaru tidak mendukung keefektifannya dalam semua situasi.

Penyedia layanan kesehatan Anda dan petunjuk pabrikan yang disertakan dengan perangkat Anda dapat memberikan petunjuk terbaik tentang cara menggunakan mesin CPM Anda.

Paling sering, perangkat digunakan saat berbaring di tempat tidur atau di permukaan lain yang nyaman. Biasanya, mesin dilengkapi dengan remote control yang memungkinkan Anda mengatur batas ekstensi dan fleksi serta kecepatan. Anda dapat memulai atau menghentikan mesin dengan menggunakan remote.

Kemungkinan akan ada sejumlah kenop dan tali pada mesin yang memungkinkan Anda menyesuaikan mesin dengan panjang lengan atau kaki Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat menunjukkan cara terbaik untuk menyesuaikan perangkat.

Berapa lama Anda harus menggunakan mesin CPM?

Jumlah waktu Anda harus menggunakan mesin CPM tergantung pada jenis dan tingkat operasi Anda. Biasanya, mesin CPM digunakan selama 4 jam per hari selama 4 minggu setelah operasi pinggul. Jangka waktu biasanya setelah penggantian lutut adalah 3 minggu tetapi bisa lebih pendek atau lebih lama.

Tindakan pencegahan saat menggunakan mesin CPM

Beberapa dokter masih merekomendasikan penggunaan mesin CPM, meskipun banyak penelitian terbaru mempertanyakan keefektifannya. Asosiasi Terapi Fisik Amerika merekomendasikan untuk menghindari CPM setelah operasi lutut kecuali jika terapi fisik formal tidak memungkinkan.

APTA mengatakan bahwa manfaat terbatas diimbangi oleh biaya dan risiko tambahan yang disebabkan oleh tirah baring jangka panjang.

Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa orang dengan obesitas memiliki hasil yang kurang menguntungkan saat menggunakan CPM dibandingkan orang tanpa obesitas.

Jika Anda merasa sakit, lembut, atau khawatir, hentikan penggunaan mesin CPM Anda dan hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Harga mesin CPM dan biaya lainnya

Biaya pembelian CPM biasanya mencapai $ 2.000, tetapi dalam banyak kasus menyewa adalah pilihan yang lebih murah. Menurut salah satu perusahaan persewaan CPM, harga sewa mulai dari $ 425 selama 3 minggu dengan tambahan $ 100 untuk setiap minggu setelahnya. CPM khusus mulai dari $ 775 untuk disewa.

Banyak jenis asuransi kesehatan termasuk Medicare yang menanggung biaya mesin CPM. Medicare Bagian B mencakup mesin CPM yang digunakan di rumah setelah operasi penggantian lutut selama 21 hari.

Bawa pulang

Mesin CPM secara historis digunakan setelah operasi lutut, pinggul, bahu, dan siku untuk membantu meminimalkan kekakuan dan meningkatkan jangkauan gerak. Dalam beberapa tahun terakhir, komunitas ilmiah mulai mempertanyakan manfaat penggunaan CPM, dan banyak dokter tidak lagi merekomendasikan mesin CPM setelah operasi.

Jika Anda tidak yakin apakah Anda akan mendapat manfaat dari penggunaan CPM setelah operasi, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.