Pemindaian DEXA adalah jenis sinar-X presisi tinggi yang mengukur kepadatan mineral tulang dan pengeroposan tulang Anda. Jika kepadatan tulang Anda lebih rendah dari biasanya untuk usia Anda, itu menunjukkan risiko osteoporosis dan patah tulang.
DEXA adalah singkatan dari dual energy X-ray absorptiometry. Teknik ini diperkenalkan untuk penggunaan komersial pada tahun 1987. Teknik ini mengirimkan dua sinar X-ray pada frekuensi energi puncak yang berbeda ke tulang target.
Satu puncak diserap oleh jaringan lunak dan yang lainnya oleh tulang. Ketika jumlah penyerapan jaringan lunak dikurangi dari penyerapan total, sisanya adalah kepadatan mineral tulang Anda.
Tes ini tidak invasif, cepat, dan lebih akurat daripada rontgen biasa. Ini melibatkan tingkat radiasi yang sangat rendah.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menetapkan DEXA sebagai teknik terbaik untuk menilai kepadatan mineral tulang pada wanita pascamenopause. DEXA juga dikenal sebagai DXA atau densitometri tulang.
Berapa biayanya?
Biaya pemindaian DEXA bervariasi, berdasarkan tempat tinggal Anda dan jenis fasilitas yang melakukan pengujian.
Perusahaan asuransi biasanya menanggung semua atau sebagian biaya jika dokter Anda telah memerintahkan pemindaian sebagaimana diperlukan secara medis. Dengan asuransi, Anda mungkin memiliki pembayaran bersama.
American Board of Internal Medicine memperkirakan $ 125 sebagai biaya out-of-pocket dasar. Beberapa fasilitas mungkin mengenakan biaya yang jauh lebih mahal. Sebaiknya tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda, dan jika mungkin, berbelanja.
Medicare
Medicare Bagian B sepenuhnya mencakup tes DEXA sekali setiap dua tahun, atau lebih sering jika diperlukan secara medis, jika Anda memenuhi setidaknya satu dari kriteria berikut:
- Dokter Anda menentukan bahwa Anda berisiko terkena osteoporosis, berdasarkan riwayat kesehatan Anda.
- Foto rontgen menunjukkan kemungkinan osteoporosis, osteopenia, atau patah tulang.
- Anda menggunakan obat steroid, seperti prednison.
- Anda menderita hiperparatiroidisme primer.
- Dokter Anda ingin memantau apakah obat osteoporosis Anda bekerja.
Apa tujuan pemindaian?
Pemindaian DEXA digunakan untuk menentukan risiko osteoporosis dan patah tulang. Ini juga dapat digunakan untuk memantau apakah pengobatan osteoporosis Anda bekerja. Biasanya pemindaian akan menargetkan tulang belakang dan pinggul bagian bawah.
Diagnostik sinar-X standar yang digunakan sebelum pengembangan teknologi DEXA hanya mampu mendeteksi pengeroposan tulang yang lebih dari 40 persen. DEXA dapat mengukur dalam presisi 2 persen hingga 4 persen.
Sebelum DEXA, tanda pertama kehilangan kepadatan tulang mungkin terjadi saat orang dewasa yang lebih tua mengalami patah tulang.
Kapan dokter Anda akan memesan DEXA
Dokter Anda mungkin memesan pemindaian DEXA:
- jika Anda seorang wanita di atas usia 65 atau pria di atas 70, yang merupakan rekomendasi dari National Osteoporosis Foundation dan kelompok medis lainnya
- jika Anda memiliki gejala osteoporosis
- jika Anda mengalami patah tulang setelah usia 50 tahun
- jika Anda seorang pria berusia 50 hingga 59 tahun atau wanita pascamenopause di bawah 65 tahun dengan faktor risiko
Faktor risiko osteoporosis meliputi:
- penggunaan tembakau dan alkohol
- penggunaan kortikosteroid dan beberapa obat lain
- indeks massa tubuh rendah
- beberapa penyakit, seperti rheumatoid arthritis
- ketidakaktifan fisik
- riwayat keluarga osteoporosis
- patah tulang sebelumnya
- kehilangan tinggi lebih dari satu inci
Mengukur komposisi tubuh
Penggunaan lain untuk scan DEXA adalah untuk mengukur komposisi tubuh, otot tanpa lemak, dan jaringan lemak. DEXA jauh lebih akurat daripada indeks massa tubuh tradisional (BMI) dalam menentukan kelebihan lemak. Gambaran tubuh total dapat digunakan untuk menilai penurunan berat badan atau penguatan otot.
Bagaimana Anda mempersiapkan pemindaian DEXA?
Pemindaian DEXA biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan, kecuali berhenti mengonsumsi suplemen kalsium selama 24 jam sebelum tes.
Kenakan pakaian yang nyaman. Bergantung pada area tubuh yang dipindai, Anda mungkin harus melepas pakaian apa pun dengan pengencang logam, ritsleting, atau kait. Teknisi mungkin meminta Anda untuk melepaskan perhiasan atau barang lain, seperti kunci, yang mungkin mengandung logam. Anda mungkin akan diberi gaun rumah sakit untuk dikenakan selama ujian.
Beri tahu dokter Anda sebelumnya jika Anda pernah menjalani CT scan yang membutuhkan penggunaan bahan kontras atau menjalani pemeriksaan barium. Mereka mungkin meminta Anda menunggu beberapa hari sebelum menjadwalkan pemindaian DEXA.
Anda harus memberi tahu dokter jika Anda hamil atau mencurigai Anda mungkin hamil. Mereka mungkin ingin menunda pemindaian DEXA sampai Anda melahirkan atau mengambil tindakan pencegahan khusus.
Seperti apa prosedurnya?
Peralatan DEXA mencakup meja empuk datar tempat Anda berbaring. Lengan yang bisa digerakkan di atas menahan detektor sinar-X. Perangkat yang menghasilkan sinar-X ada di bawah tabel.
Teknisi akan memposisikan Anda di atas meja. Mereka mungkin menempatkan irisan di bawah lutut Anda untuk membantu meratakan tulang belakang Anda untuk gambar tersebut, atau untuk memposisikan pinggul Anda. Mereka mungkin juga memposisikan lengan Anda untuk memindai.
Teknisi akan meminta Anda untuk menahan diam sementara lengan pencitraan di atas bergerak perlahan melintasi tubuh Anda. Tingkat radiasi sinar-X cukup rendah untuk memungkinkan teknisi tetap berada di ruangan bersama Anda saat mengoperasikan perangkat.
Seluruh proses hanya membutuhkan beberapa menit.
Apa hasil artinya?
Hasil DEXA Anda akan dibaca oleh ahli radiologi dan diberikan kepada Anda dan dokter Anda dalam beberapa hari.
Sistem penilaian untuk pemindaian mengukur keropos tulang Anda dibandingkan dengan orang dewasa muda yang sehat, menurut standar yang ditetapkan oleh WHO. Ini disebut skor T Anda. Ini adalah deviasi standar antara pengeroposan tulang yang diukur dan rata-rata.
- Skor -1 atau lebih dianggap normal.
- Skor antara -1,1 dan -2,4 dianggap sebagai osteopenia, peningkatan risiko patah tulang.
- Skor -2,5 ke bawah dianggap sebagai osteoporosis, risiko tinggi untuk patah tulang.
Hasil Anda juga dapat memberi Anda skor Z, yang membandingkan keropos tulang Anda dengan orang lain dalam kelompok usia Anda.
Skor T adalah ukuran risiko relatif, bukan prediksi bahwa Anda akan patah tulang.
Dokter Anda akan membahas hasil tes bersama Anda. Mereka akan membahas apakah pengobatan diperlukan, dan apa pilihan pengobatan Anda. Dokter mungkin ingin menindaklanjuti dengan pemindaian DEXA kedua dalam dua tahun, untuk mengukur perubahan apa pun.
Bagaimana prospeknya?
Jika hasil Anda menunjukkan osteopenia atau osteoporosis, dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda apa yang dapat Anda lakukan untuk memperlambat pengeroposan tulang dan tetap sehat.
Perawatan mungkin hanya melibatkan perubahan gaya hidup. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk memulai latihan beban, latihan keseimbangan, latihan penguatan, atau program penurunan berat badan.
Jika kadar vitamin D atau kalsium Anda rendah, mereka mungkin memberi Anda suplemen.
Jika osteoporosis Anda lebih parah, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menggunakan salah satu dari banyak obat yang dirancang untuk memperkuat tulang dan mengurangi keropos tulang. Pastikan untuk menanyakan tentang efek samping dari perawatan obat apa pun.
Mengubah gaya hidup atau memulai pengobatan untuk membantu memperlambat pengeroposan tulang adalah investasi yang baik untuk kesehatan dan umur panjang Anda. Studi menunjukkan bahwa 50 persen wanita dan 25 persen pria di atas 50 tahun akan mengalami patah tulang karena osteoporosis, menurut National Osteoporosis Foundation (NOF).
Sangatlah membantu untuk tetap mendapat informasi tentang studi baru dan kemungkinan perawatan baru. Jika Anda tertarik untuk berbicara dengan orang lain yang menderita osteoporosis, NOF memiliki kelompok dukungan di seluruh negeri.
