Ingat rilis diperpanjang metforminPada Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin rilis diperpanjang menghapus beberapa tablet mereka dari pasar AS. Ini karena tingkat kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin rilis diperpanjang. Jika saat ini Anda menggunakan obat ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memberi tahu apakah Anda harus terus minum obat atau jika Anda memerlukan resep baru.
Diabetes adalah suatu kondisi yang menyebabkan tingginya kadar glukosa darah (atau gula) dalam tubuh.
Ini terjadi ketika tubuh Anda tidak dapat membuat atau menggunakan insulin seperti yang seharusnya. Insulin adalah zat yang membantu tubuh Anda menggunakan gula dari makanan yang Anda makan.
Ada dua jenis diabetes: diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2. Orang dengan kedua jenis diabetes membutuhkan obat untuk membantu menjaga kadar gula darahnya tetap normal.
Jenis obat tergantung pada jenis diabetes yang Anda derita. Artikel ini memberi Anda informasi tentang obat yang mengobati kedua jenis diabetes untuk membantu memberi Anda gambaran tentang pilihan pengobatan yang tersedia untuk Anda.
Pengobatan untuk diabetes tipe 1
Insulin
Insulin adalah jenis obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 1.
Jika Anda menderita diabetes tipe 1, tubuh Anda tidak dapat membuat insulin sendiri. Tujuan pengobatan adalah untuk menggantikan insulin yang tidak dapat dibuat oleh tubuh Anda.
Insulin juga digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2. Itu diberikan melalui suntikan dan datang dalam berbagai jenis. Jenis insulin yang Anda butuhkan bergantung pada seberapa parah penipisan insulin Anda.
Pilihannya meliputi:
Insulin kerja pendek
- insulin reguler (Humulin dan Novolin)
Insulin yang bekerja cepat
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisine (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Insulin kerja menengah
- insulin isophane (Humulin N, Novolin N)
Insulin kerja panjang
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargine (Lantus)
- insulin glargine (Toujeo)
Insulin kombinasi
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamine-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (insulin manusia NPH-insulin manusia biasa)
- Novolin 70/30 (insulin manusia NPH-insulin manusia biasa)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Obat amylinomimetic
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) adalah obat amylinomimetic. Ini adalah obat suntik yang digunakan sebelum makan.
Ini bekerja dengan menunda waktu yang dibutuhkan perut Anda untuk mengosongkan dirinya sendiri. Ini mengurangi sekresi glukagon setelah makan. Ini menurunkan gula darah Anda.
Ini juga mengurangi nafsu makan melalui mekanisme sentral.
Pengobatan untuk diabetes tipe 2
Jika Anda menderita diabetes tipe 2, tubuh Anda membuat insulin tetapi tidak lagi menggunakannya dengan baik.
Tubuh Anda tidak dapat membuat cukup insulin untuk menjaga kadar gula darah Anda tetap normal. Tujuan pengobatan untuk Anda adalah membantu tubuh Anda menggunakan insulin dengan lebih baik atau untuk membuang gula ekstra dalam darah Anda.
Kebanyakan obat untuk diabetes tipe 2 adalah obat oral. Namun, beberapa datang sebagai suntikan. Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 mungkin juga perlu mengonsumsi insulin.
Penghambat alfa-glukosidase
Obat-obatan ini membantu tubuh Anda memecah makanan bertepung dan gula meja. Efek ini menurunkan kadar gula darah Anda.
Untuk hasil terbaik, Anda harus minum obat ini sebelum makan. Obat-obatan ini meliputi:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanides
Biguanides menurunkan jumlah gula yang diproduksi hati Anda. Mereka menurunkan berapa banyak gula yang diserap usus Anda, membuat tubuh Anda lebih sensitif terhadap insulin, dan membantu otot Anda menyerap glukosa.
Biguanida yang paling umum adalah metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin juga dapat dikombinasikan dengan obat lain untuk diabetes tipe 2. Itu adalah ramuan dalam obat-obatan berikut:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizide
- metformin-glyburide (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazone (Actoplus)
- metformin-repaglinide (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazone (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Agonis dopamin
Bromocriptine (Cycloset) adalah agonis dopamin.
Tidak diketahui secara pasti bagaimana obat ini bekerja untuk mengobati diabetes tipe 2. Ini dapat memengaruhi ritme dalam tubuh Anda dan mencegah resistensi insulin.
Penghambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
Penghambat DPP-4 membantu tubuh terus memproduksi insulin. Mereka bekerja dengan mengurangi gula darah tanpa menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah).
Obat ini juga dapat membantu pankreas membuat lebih banyak insulin. Obat-obatan ini meliputi:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazone (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saksofon-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet dan Janumet XR)
- sitagliptin dan simvastatin (Juvisync)
Agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (agonis reseptor GLP-1)
Obat ini mirip dengan hormon alami yang disebut incretin.
Mereka meningkatkan pertumbuhan sel B dan berapa banyak insulin yang digunakan tubuh Anda. Mereka menurunkan nafsu makan dan berapa banyak glukagon yang digunakan tubuh Anda. Mereka juga memperlambat pengosongan perut.
Ini semua adalah tindakan penting bagi penderita diabetes.
Bagi sebagian orang, penyakit kardiovaskular aterosklerotik, gagal jantung, atau penyakit ginjal kronis dapat mendominasi diabetes mereka. Dalam kasus ini, American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan agonis reseptor GLP-1 tertentu sebagai bagian dari rejimen pengobatan antihiperglikemik.
Obat-obatan ini meliputi:
- Albiglutide (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta)
- exenatide extended-release (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Meglitinides
Obat-obatan ini membantu tubuh Anda melepaskan insulin. Namun, dalam beberapa kasus, mereka dapat menurunkan gula darah Anda terlalu banyak.
Obat ini tidak untuk semua orang. Mereka termasuk:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
- repaglinide-metformin (Prandimet)
Penghambat natrium-glukosa transporter (SGLT) 2
Penghambat natrium-glukosa transporter (SGLT) 2 bekerja dengan mencegah ginjal menahan glukosa. Sebaliknya, tubuh Anda membuang glukosa melalui urin Anda.
Dalam kasus di mana penyakit kardiovaskular aterosklerotik, gagal jantung, atau penyakit ginjal kronis mendominasi, ADA merekomendasikan penghambat SGLT2 sebagai pilihan pengobatan yang memungkinkan.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonylureas
Ini adalah salah satu obat diabetes tertua yang masih digunakan sampai sekarang. Mereka bekerja dengan merangsang pankreas dengan bantuan sel beta. Ini menyebabkan tubuh Anda membuat lebih banyak insulin.
Obat-obatan ini meliputi:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
- glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
- glislazid
- glipizide (Glukotrol)
- glipizide-metformin (Metaglip)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburide-metformin (Glucovance)
- Klorpropamid (Diabinese)
- tolazamide (Tolinase)
- tolbutamide (Orinase, Tol-Tab)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones bekerja dengan menurunkan glukosa di hati Anda. Mereka juga membantu sel lemak Anda menggunakan insulin dengan lebih baik.
Obat-obatan ini meningkatkan risiko penyakit jantung. Jika dokter Anda memberi Anda salah satu dari obat-obatan ini, mereka akan mengawasi fungsi jantung Anda selama perawatan.
Pilihannya meliputi:
- rosiglitazone (Avandia)
- rosiglitazone-glimepiride (Avandaryl)
- rosiglitazone-metformin (Amaryl M)
- pioglitazone (Actos)
- pioglitazone-alogliptin (Oseni)
- pioglitazone-glimepiride (Duetact)
- pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Obat lain
Orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 seringkali perlu minum obat lain untuk mengobati kondisi yang umum dengan diabetes.
Obat-obatan ini dapat meliputi:
- aspirin untuk kesehatan jantung
- obat untuk kolesterol tinggi
- obat tekanan darah tinggi
Bicaralah dengan dokter Anda
Ada banyak obat yang tersedia untuk mengobati diabetes tipe 1 dan tipe 2. Masing-masing bekerja dengan cara berbeda untuk membantu Anda mengontrol gula darah.
Tanyakan kepada dokter Anda obat diabetes mana yang paling cocok untuk Anda. Dokter Anda akan membuat rekomendasi berdasarkan jenis diabetes yang Anda derita, kesehatan Anda, dan faktor lainnya.
