Gambaran
Rahim ganda adalah kelainan langka yang berkembang saat bayi perempuan berada di dalam rahim ibunya. Setiap rahim dimulai sebagai dua tabung kecil yang disebut saluran Mullerian. Saat mereka mulai berkembang, mereka biasanya bergabung bersama untuk membentuk satu rahim. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, tuba tetap terpisah dan menjadi dua uteri.
Terkadang hanya ada satu serviks untuk kedua rahim, di lain waktu setiap rahim memiliki serviks. Seringkali vagina pada wanita dengan rahim ganda dibagi menjadi dua bukaan terpisah oleh selaput tipis.
Sangat mungkin bagi wanita dengan rahim ganda untuk mengandung bayi sampai cukup bulan. Namun, kondisi tersebut disertai dengan peningkatan risiko keguguran atau persalinan prematur.
Anda mungkin juga mendengar rahim ganda yang disebut sebagai uterus didelphys. Kadang-kadang disalahartikan sebagai uterus yang septat (uterus yang terbelah) atau uterus yang bikornuata (berbentuk hati).
Gambar rahim ganda
Apa gejalanya?
Sangat umum bagi wanita dengan rahim ganda untuk tidak mengalami gejala apa pun. Seorang dokter mungkin menemukan kondisi tersebut selama pemeriksaan panggul rutin. Jika tidak, biasanya ditemukan saat menyelidiki penyebab keguguran berulang.
Jika seorang wanita memiliki vagina ganda dengan rahim ganda, dia mungkin mengalami pendarahan menstruasi bahkan setelah dia memasukkan tampon. Ini karena dia telah menempatkan tampon di dalam salah satu vaginanya tetapi masih mengeluarkan darah dari vagina lainnya.
Apa penyebabnya?
Kondisi tersebut merupakan kelainan bawaan. Ini berarti itu terjadi selama perkembangan sebagai janin, dan bayi perempuan yang terkena akan lahir dengan kondisi tersebut.
Kita tahu bahwa kondisi tersebut terjadi ketika dua tabung kecil gagal bergabung menjadi satu dan masing-masing berkembang menjadi rahim. Namun, tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan hal ini terjadi. Bisa jadi ada kaitan genetik, karena diketahui kondisi tersebut diturunkan dalam keluarga.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Selama pemeriksaan panggul rutin, dokter Anda mungkin merasa bahwa Anda memiliki serviks ganda, atau rahim Anda berbentuk berbeda dari biasanya. Jika ya, mereka mungkin merekomendasikan beberapa tes untuk mengetahui apa yang mungkin terjadi. Tes ini mungkin juga direkomendasikan jika Anda mengalami keguguran berulang. Dalam skenario mana pun, tes yang mungkin ditawarkan kepada Anda sama.
USG
Gelombang suara frekuensi tinggi digunakan untuk membuat gambar bagian dalam tubuh Anda. Ahli sonografi akan meletakkan jeli dingin di ujung alat yang disebut transduser dan menempelkannya ke perut Anda sehingga mereka dapat melihat tampilan rahim Anda. Jika mereka menginginkan gambaran yang lebih jelas tentang bagian dalam rahim, mereka mungkin menyarankan USG transvaginal, di mana transduser dimasukkan ke dalam vagina.
Sonohisterogram
Ini adalah USG lain, tetapi dalam sonohisterogram, gambar diambil setelah cairan dimasukkan ke dalam rahim melalui tabung tipis yang dimasukkan ke dalam vagina. Ini memungkinkan dokter untuk melihat kelainan pada bentuk rahim yang mungkin ada.
Pemindaian MRI
Medan magnet dan gelombang radio digunakan untuk menghasilkan gambar penampang tubuh. Untuk tes ini, seorang wanita harus berbaring diam di mesin yang terlihat seperti terowongan besar. Ini bisa terasa menakutkan, tetapi tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.
Histerosalpingografi (HSG)
Selama tes ini, pewarna dimasukkan ke dalam rahim melalui serviks. Saat pewarna bergerak melalui, sinar-X memungkinkan dokter untuk melihat ukuran dan bentuk rahim Anda.
Bagaimana cara merawatnya?
Pembedahan dimungkinkan untuk mengoreksi rahim ganda, tetapi jarang diperlukan. Bagi wanita yang memiliki rahim ganda namun tidak mengalami gejala apapun, tidak perlu mengobatinya. Mereka yang mengalami keguguran berulang tanpa penjelasan medis lain mungkin akan ditawarkan operasi. Ada kemungkinan bahwa operasi akan membantu mereka mempertahankan kehamilan yang sukses.
Wanita dengan vagina ganda dan rahim ganda dapat mengambil manfaat dari operasi untuk mengangkat selaput pemisah di vagina mereka. Ini bisa membuat persalinan lebih mudah bagi mereka.
Bagaimana pengaruhnya terhadap kehamilan?
Memiliki rahim ganda biasanya tidak menimbulkan masalah bagi wanita untuk benar-benar hamil. Terkadang bentuk rahim yang ditanam janin menyebabkan keguguran. Selain itu, wanita dengan uterus ganda umumnya memiliki uteri yang lebih kecil, yang dapat menyebabkan persalinan prematur.
Jika Anda memiliki rahim ganda dan sedang hamil, dokter Anda akan memantau kehamilan Anda dengan cermat untuk memastikan bahwa bayi Anda baik-baik saja. Mereka mungkin menyarankan persalinan dini melalui persalinan sesar (operasi caesar) jika bayi menunjukkan tanda-tanda bahwa mereka tidak dalam keadaan baik.
Jika Anda mengalami keguguran berulang, Anda mungkin ditawari operasi, yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil.
Apakah ada komplikasi?
Wanita dengan rahim ganda sering kali mengalami aliran menstruasi yang banyak. Mereka mungkin perlu mencari bantuan dari dokter mereka jika tidak dapat dikelola.
Kelainan duktus Mullerian dapat mempengaruhi duktus lain yang berkembang pada janin, yang disebut duktus Wolffian. Malformasi duktus Wolffian dapat menyebabkan masalah ginjal. Komplikasi ini terjadi pada 15 hingga 30 persen wanita dengan rahim ganda.
Dalam sejumlah kecil kasus, wanita dengan rahim ganda tidak dapat hamil.
Bagaimana prospeknya?
Penting untuk diingat bahwa ini adalah kondisi yang sangat langka, dan dalam banyak kasus tidak pernah terdeteksi karena tidak menimbulkan masalah sama sekali. Jika Anda salah satu dari sedikit wanita yang mengalami keguguran akibat kondisi ini, ada operasi yang dapat membantu Anda.
Jika kondisi Anda terdeteksi hanya setelah Anda hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang menerima perawatan dan pemantauan terbaik untuk memastikan hasil terbaik bagi Anda dan bayi Anda.
Tanya Jawab
Q:
Adakah kemungkinan lebih tinggi untuk membawa kelipatan jika Anda memiliki rahim ganda?
SEBUAH:
Tidak. Sebuah tinjauan pustaka menunjukkan bahwa meskipun mungkin mengandung kelipatan dengan rahim ganda, tingkat kesuburan masih lebih rendah daripada wanita dengan rahim normal. Ada peningkatan risiko keguguran, pertumbuhan yang buruk di dalam rahim, dan prematuritas. Penelitian menunjukkan bahwa kemungkinan kelahiran prematur meningkat hingga 45 persen untuk wanita dengan rahim ganda.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHJawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.