Penyakit mata Graves juga dikenal sebagai Graves ’ophthalmopathy atau penyakit mata tiroid (TED).
Gejala mata terjadi pada sekitar 40 persen penderita penyakit Graves. Gejala seringkali ringan, tetapi penyakit mata Graves dapat memengaruhi kualitas hidup.
TED adalah penyakit autoimun.
Sistem kekebalan dirancang untuk menargetkan dan menghancurkan penyerang seperti bakteri atau virus. Dengan penyakit autoimun, bagian tubuh yang sehat menjadi sasarannya.
Dalam penyakit Graves, tiroid adalah target serangan kekebalan tubuh. Respons imun terkadang memengaruhi otot dan jaringan di belakang mata, menyebabkan kemerahan, iritasi, dan pembengkakan.
Hal ini dapat menyebabkan mata menonjol keluar, mengubah bentuk dan penampilannya. Pembengkakan dapat memberi tekanan pada saraf optik, sehingga membutuhkan intervensi.
Perawatan anti-inflamasi dini dapat mempersingkat durasi serangan TED. Kasus-kasus ringan sering kali sembuh dengan sendirinya. Ada juga cara untuk mengelola gejala selama TED aktif.
Bisakah penyakit mata tiroid disembuhkan?
Penyakit Graves harus dikelola dengan baik selama fase aktif, tetapi pengobatan untuk TED dapat membantu pengguna keluar dari fase ini. Dalam beberapa kasus, obat tetes mata, kompres dingin, atau kacamata dengan prisma mungkin cukup untuk membantu mengatasi gejala.
Anda mungkin memerlukan obat untuk membantu mengurangi respons imun dan pembengkakan. Mengambil kortikosteroid oral atau intravena mungkin sesuai.
Obat anti-tiroid seperti thionamides telah terbukti mengatasi tingkat tiroid yang tinggi dalam jangka pendek. Teprotumumab-trbw (Tepezza) adalah obat yang secara khusus disetujui untuk pengobatan TED.
Ada juga kemajuan dalam perawatan bedah untuk TED yang membantu mengembalikan fungsi dan penampilan mata Anda.
Bagaimana cara Anda menangani mata melotot akibat penyakit Graves?
Peradangan pada jaringan dan otot di sekitar mata menyebabkannya membengkak. Respon imun dapat menyebabkan begitu banyak pembengkakan sehingga mata didorong ke depan dan keluar dari rongga mata.
Pengobatan dapat membantu mengurangi respons imun atau menargetkan pembengkakan. Prednison atau steroid suntik kadang-kadang digunakan.
Operasi adalah pilihan lain untuk memperbaiki posisi mata.
Dalam operasi dekompresi orbital, jaringan atau tulang diangkat dari belakang mata, menciptakan ruang bagi mata untuk kembali ke posisinya. Ini biasanya dilakukan setelah peradangan terkendali.
Dalam beberapa kasus, prosedur dilakukan dalam tahap aktif untuk membantu mencegah kerusakan penglihatan. Operasi kelopak mata dapat memperbaiki kelopak mata yang tertarik setelah kondisinya ditangani dengan baik.
Operasi patung lainnya dapat membantu mengembalikan bentuk dan penampilan mata.
Bisakah penyakit mata tiroid kambuh?
Penyakit Graves tidak kunjung sembuh, tetapi dapat berhasil ditangani. Penyakit Graves dan penyakit mata tiroid saling berhubungan - tetapi terpisah - kondisi. TED akan mengikuti jalannya sendiri.
Penatalaksanaan penyakit Graves melibatkan memasukkan kadar hormon tiroid ke dalam kisaran target.
Pada penyakit Graves, kadar tiroid awalnya tinggi. Ada berbagai cara untuk membantu memperlambat atau memblokir produksi tiroid. Ini termasuk:
- Obat antitiroid. Obat-obatan ini menghalangi tiroid membuat hormon tiroid. Methimazole adalah obat oral yang paling sering digunakan. Ini memiliki lebih sedikit efek samping daripada jenis lainnya.
- Yodium radioaktif. Ini telah menjadi pengobatan untuk penyakit Graves di masa lalu. Radioaktivitas menghancurkan bagian tiroid, yang menyebabkannya memproduksi lebih sedikit hormon. Namun, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa hal itu memperburuk gejala penyakit mata tiroid.
- Pembedahan. Tiroidektomi menghilangkan tiroid, yang berarti tubuh tidak dapat membuat hormon tiroid.
- Penghambat beta. Obat-obatan oral ini tidak secara langsung menargetkan tiroid atau jumlah hormon di tubuh Anda. Sebaliknya, mereka mengontrol respons tubuh Anda terhadap hormon tiroid. Mereka dapat membantu mengurangi gejala hipertiroidisme.
Setelah pengobatan untuk penyakit Graves, kadar tiroid bisa turun di bawah target. Untuk menyeimbangkan kadar hormon, Anda mungkin memerlukan pil hormon tiroid sintetis. Obat-obatan ini telah terbukti sebagai pilihan pengobatan yang aman.
Efek samping hanya terjadi jika kadar tiroid terlalu tinggi atau rendah. Kadar hormon dalam darah akan dipantau secara ketat untuk memastikan Anda mendapatkan dosis yang tepat.
Penting untuk diperhatikan bahwa TED masih dapat terjadi meskipun tingkat tiroid dikelola dengan baik.
Apakah penyakit mata tiroid membaik?
Tahap aktif (flare) penyakit mata tiroid dapat berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun. Perawatan dapat membantu mempersingkat fase ini.
Merokok atau berada di sekitar seseorang yang merokok dapat memperburuk gejala. Jika Anda merokok, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengurangi atau berhenti. Penting juga untuk mengurangi paparan Anda terhadap asap rokok orang lain.
Menggunakan obat tetes mata atau gel pelumas yang lebih kental di malam hari dapat membantu mengurangi iritasi mata. Terkadang penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan, termasuk prednison.
Ada juga pengobatan steroid intravena, yang biasanya memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada steroid oral.
Satu atau lebih operasi mungkin diperlukan. Mereka termasuk operasi dekompresi orbital, operasi otot mata, dan operasi kelopak mata.
Jika gejala mempengaruhi penglihatan, pembedahan mungkin diperlukan pada tahap aktif. Biasanya, pembedahan ditunda sampai tahap tidak aktif.
Pembedahan dapat membantu memulihkan bentuk dan fungsi normal mata, kelopak mata, dan area di sekitar mata.
Bawa pulang
Penyakit Graves dan penyakit mata Graves adalah dua kondisi autoimun yang berhubungan.
Kasus penyakit mata Graves seringkali ringan dan sembuh seiring berjalannya waktu. Obat atau pembedahan mungkin diperlukan dan dapat mengatasi gejala TED aktif.
Kemajuan dalam perawatan tersedia untuk membantu Anda kembali merasa seperti diri sendiri lagi.
