Perbedaan Antara Lupus dan RA

Apa itu lupus dan RA?

Lupus dan rheumatoid arthritis (RA) keduanya adalah penyakit autoimun. Faktanya, kedua penyakit tersebut terkadang membingungkan karena memiliki banyak gejala yang sama.

Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang sel-sel di tubuh Anda, memicu peradangan dan merusak jaringan sehat. Para ilmuwan tidak yakin dengan semua pemicu penyakit autoimun, tetapi mereka dapat diturunkan dalam satu keluarga.

Wanita berisiko lebih besar mengalami penyakit autoimun dibandingkan pria. Wanita Afrika-Amerika, Pribumi-Amerika, dan Hispanik berada pada risiko yang lebih besar, menurut National Institutes of Health.

Apa kesamaan lupus dan RA?

Kesamaan yang paling jelas antara RA dan lupus adalah nyeri sendi. Pembengkakan sendi adalah gejala umum lainnya, meskipun tingkat peradangan dapat bervariasi. Kedua penyakit tersebut dapat menyebabkan persendian Anda menjadi panas dan lunak, tetapi ini lebih parah pada RA.

Lupus dan RA juga memengaruhi tingkat energi Anda. Jika Anda mengidap salah satu penyakit tersebut, Anda mungkin terus merasa lelah atau lemah. Demam berkala adalah gejala lain dari lupus dan RA, tetapi lebih sering terjadi pada lupus.

Kedua penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.

Apa perbedaan lupus dan RA?

Ada banyak perbedaan antara lupus dan RA. Misalnya, lupus mungkin memengaruhi persendian Anda, tetapi lebih mungkin memengaruhi organ dalam dan kulit Anda daripada RA. Lupus juga dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Ini mungkin termasuk gagal ginjal, masalah pembekuan, atau kejang, yang bukan merupakan gejala RA.

RA, di sisi lain, terutama menyerang persendian Anda. Ini mempengaruhi jari, pergelangan tangan, lutut, dan pergelangan kaki. RA juga dapat menyebabkan kelainan bentuk sendi, sedangkan lupus biasanya tidak.

RA juga dapat dikaitkan dengan peradangan di paru-paru dan sekitar jantung dalam beberapa kasus, dan dengan nodul kulit yang menyakitkan. Namun, dengan terapi yang tersedia saat ini, hal ini lebih jarang terjadi dibandingkan sebelumnya.

Nyeri yang terkait dengan RA biasanya lebih buruk di pagi hari dan cenderung membaik seiring berjalannya hari. Tetapi nyeri sendi yang disebabkan oleh lupus konstan sepanjang hari dan dapat berpindah tempat.

Mengapa penyakit bisa membingungkan

Karena kedua penyakit ini memiliki beberapa karakteristik yang sama, orang dapat salah didiagnosis dengan RA ketika mereka benar-benar menderita lupus, atau sebaliknya, pada tahap awal dari kedua penyakit tersebut.

Setelah RA berkembang, dokter dapat mengetahui karena penyakit ini dapat menyebabkan erosi dan deformitas tulang jika terapi yang tepat tidak diberikan. Namun, lupus jarang menyebabkan erosi tulang.

Pada tahap awal RA atau lupus, dokter biasanya dapat membuat diagnosis dengan melihat gejala yang Anda alami. Misalnya, lupus sering menyerang ginjal, menyebabkan anemia, atau menyebabkan perubahan berat badan.

RA juga dapat menyebabkan anemia, tetapi dapat menyebabkan masalah paru-paru lebih sering. Seorang dokter mungkin memesan panel darah untuk memeriksa kesehatan organ Anda dan untuk melihat apakah ada hal lain yang dapat menyebabkan gejala tersebut.

Kriteria diagnosis

Baik lupus dan rheumatoid arthritis bisa jadi sulit untuk didiagnosis. Hal ini terutama berlaku pada awal kedua penyakit ketika hanya ada sedikit gejala.

Untuk dapat didiagnosis dengan lupus sistemik, Anda harus memenuhi setidaknya empat dari kriteria diagnostik berikut:

• Lupus kulit akut, yang meliputi ruam malar, ruam (juga dikenal sebagai ruam kupu-kupu) yang muncul di pipi dan hidung
• lupus kulit kronis, yang termasuk lupus diskoid, timbul bercak merah pada kulit
• alopecia nonscarring, atau rambut menipis dan patah di beberapa bagian tubuh
• penyakit sendi, termasuk artritis yang tidak menyebabkan erosi tulang
• gejala serositis, termasuk radang selaput jantung atau paru-paru
• gejala neurologis, termasuk kejang atau psikosis
• gejala ginjal, termasuk protein atau gips seluler dalam urin, atau biopsi yang membuktikan penyakit ginjal lupus
• anemia hemolitik
• jumlah sel darah putih rendah
• jumlah trombosit rendah
• antibodi terhadap DNA untai ganda
• antibodi terhadap antigen nuklir Sm
• antibodi antifosfolipid, termasuk antibodi terhadap kardiolipin
• adanya antibodi antinuklear, atau ANA
• tingkat komplemen yang rendah, sejenis protein kekebalan
• tes positif untuk antibodi terhadap sel darah merah

Untuk didiagnosis dengan RA, Anda harus mendapatkan setidaknya enam poin pada skala klasifikasi RA. Skalanya adalah:

• gejala yang mempengaruhi setidaknya satu atau lebih sendi (hingga lima poin)
• pengujian positif untuk faktor rheumatoid atau antibodi protein anticitrullinated dalam darah Anda (hingga tiga poin)
• tes positif C-reactive protein (CRP) atau eritrosit (satu poin)
• gejala berlangsung lebih dari enam minggu (satu poin)

Komorbiditas

Komorbiditas mengacu pada memiliki lebih dari satu penyakit pada waktu yang bersamaan. Ini juga dikenal sebagai penyakit tumpang tindih. Orang dengan lupus dan orang dengan RA dapat memiliki gejala kondisi lain. Mungkin juga orang memiliki gejala RA dan lupus.

Tidak ada batasan berapa banyak kondisi kronis yang dapat Anda alami, dan tidak ada batasan waktu kapan Anda dapat mengembangkan kondisi kronis lainnya.

Penyakit yang sering tumpang tindih dengan lupus antara lain:

• scleroderma.dll
• penyakit jaringan ikat campuran
• Sindrom Sjögren
• polymyositis-dermatomyositis
• tiroid autoimun

Penyakit yang sering tumpang tindih dengan RA meliputi:

• Sindrom Sjögren
• tiroid autoimun

Perbedaan pengobatan

Tidak ada obat untuk lupus, tetapi pengobatan dapat membantu Anda mengelola gejala-gejala Anda. Banyak penderita lupus mengonsumsi kortikosteroid dan obat resep lain untuk mengobati peradangan dan nyeri sendi.

Orang lain mungkin memerlukan obat untuk mengobati ruam kulit, penyakit jantung, atau masalah ginjal. Terkadang kombinasi beberapa obat bekerja paling baik.

Orang dengan rheumatoid arthritis bisa mendapatkan suntikan kortison untuk mengendalikan peradangan. Kadang-kadang, pasien mungkin memerlukan penggantian lutut atau pinggul di kemudian hari karena sendi menjadi terlalu cacat. Banyak obat tersedia untuk mengontrol gejala dan mencegah kerusakan sendi.

Apa yang bisa Anda harapkan

Orang dengan lupus dan RA perlu membuat rencana jangka panjang dengan dokter mereka. Rencana ini akan mencakup cara-cara untuk membantu mengendalikan peradangan dan nyeri. Ini juga akan membantu Anda meminimalkan komplikasi lupus dan RA.

Komplikasi jangka panjang lupus termasuk kerusakan jantung dan ginjal. Penderita lupus seringkali menderita kelainan pada darah, termasuk anemia dan peradangan pada pembuluh darah. Tanpa pengobatan, semua ini bisa merusak jaringan.

Komplikasi RA yang tidak diobati termasuk kelainan bentuk sendi permanen, anemia, dan kerusakan paru-paru. Perawatan dapat mencegah masalah jangka panjang.